颅内动脉瘤误诊4例分析

对我们2004-07～2006—07颅内动脉瘤误诊4例分析如下。 1病历要 例1：女，55岁。无明显原因间断头痛1个月，加重3d。查体：神经系统无明显阳性体征。颅脑CT：脑实质未见异常。在外院诊断为偏头痛，予以对症治疗效果不佳。入我院后行腰穿示：蛛网膜下腔出血。遂行DSA示：前交通动脉瘤。予以动脉瘤介入栓塞术后恢复。     

外伤性慢性硬膜下脓肿误诊9例分析

外伤性慢性硬膜下脓肿很少见 ,发病率仅为颅内局限性感染的 13%～ 2 5 % [1 ] ,且易与慢性硬膜下血肿相混淆 ,如手术前准备不充分 ,可使术者十分被动 ,且易造成脑组织、颅骨及伤口的感染。我院自 1995～ 2 0 0 1年共误诊外伤性慢性硬膜下脓肿为慢性硬膜下血肿 9例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 2例 ;年龄 16～ 4 0岁 ,平均年龄 32 .2岁 ;病史 3～ 8周 ,均有明显外伤史 ,其中头皮挫裂伤 6例 ,开放性颅骨骨折 3例。有头痛、头晕、呕吐 7例 ,失语 3例 ,视乳头水肿 5例 ,癫痫发作 2例 ,昏迷、小便失禁各 1例 ,肢体偏瘫、低热各 7例 ,…     

消痹汤熏蒸治疗颈性眩晕120例

目的：观察消痹汤熏蒸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法：120例颈性眩晕患者采用XTJ-2数字显示微电脑控制熏蒸治疗机,将消痹汤熏蒸颈椎进行治疗,每次45分钟,连续治疗3个疗程。结果：治愈30例,显效62例,有效16例,无效12例,总有效率达90％。结论：消痹汤熏蒸治疗颈性眩晕疗效确切。     

益气升白汤治疗乳腺癌化疗后白细胞减少症109例

目的:观察益气升白汤治疗乳腺癌化疗后白细胞减少症的疗效。方法:将203例确诊为乳腺癌因接受化疗而致白细胞减少症女性患者,随机分为治疗组109例,对照组94例。在不停止化疗的前提下,治疗组用益气升白汤(黄芪、党参、白术、当归、黄精、鸡血藤、菟丝子等)治疗,对照组用利血生治疗。结果:治疗组升高外周血白细胞效果快,有效率高,作用稳定持久,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气升白汤治疗乳腺癌化疗后白细胞减少症,疗效优于对照组。     

颅内动脉瘤误诊4例

颅内动脉瘤是常见的脑血管病之一。近年来随着影像学技术的发展,对其诊断治疗水平有了明显的提高,但由于其临床表现的多样化,误诊仍时有发生,因病死率高,故早期诊治极为重要。作者总结2004年7月～2006年7月误诊的颅内动脉瘤4例。     

犬颅脑枪弹伤后心肌细胞凋亡及bcl-2的表达

目的:研究犬脑枪弹伤后心肌细胞凋亡及bcl-2的表达.方法: 建立犬颅脑枪弹伤模型,制备心肌组织切片.采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的生物素脱氧尿嘧啶核苷酸缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡以及用免疫组织化学方法检测bcl-2的表达.结果: 对照组偶见心肌细胞凋亡及bcl-2的表达,枪弹伤后3 h凋亡心肌细胞及bcl-2表达明显(P《0.01).心室壁内侧凋亡细胞分布基本一致(P》0.05),内外侧壁凋亡细胞分布不同(P《0.01).心室壁内侧以及内外侧壁心肌细胞bcl-2表达差异无统计学意义(P》0.05).结论: 犬脑枪弹伤后可造成心肌细胞损害和bcl-2表达.     

无明确外伤慢性硬膜下血肿误诊28例分析

我院 1992 - 0 1～ 2 0 0 0 - 10共收治慢性硬膜下血肿 (CSDH)196例 ,无明确外伤史 38例 ,无 1例首诊于神经外科 ,收住我科前曾误诊为其他疾病者 2 8例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 19例 ,女 9例 ,年龄 41岁～ 89岁 ,平均6 5 .6岁。既往有高血压病史 17例 ,脑血栓或脑梗塞 6例 ,糖尿病2例 ,肾功能衰竭行血透治疗 2例 ,帕金森氏综合征 1例 ,再生障碍性贫血 1例。1.2　临床表现　有头痛、头昏或伴恶心、呕吐 15例 ,肢体不同程度偏瘫 18例 ,智能及精神障碍 19例 ,感觉障碍 7例 ,意识障碍 3例。1.3　CT扫描　单侧血肿 2 2例 ,…     

食管胃底静脉曲张术后再出血的治疗

目的:总结有效治疗食管胃底静脉曲张术后再出血的方法.方法回顾1996年1月～2007年12月收治的116例食管胃底静脉曲张术后再出血的病例.结果:14例非手术治疗,102例手术治疗.手术组中,急诊手术38例,择期手术64例.非手术治疗组死亡率为43%;手术组总死亡率为17.6%,其中急诊手术死亡率为36.8%(14/38),择期手术死亡率为6.3%(4/64)(P<0.05).62例获随访三个月,1例复发出血,再出血率1.6%,肝功能维持和改善率90.3%,食管静脉曲张好转率56.7%.结论:手术治疗出血量大,反复多次出血或伴有食管胃底静脉曲张进行性加重者效果良好,择期手术者效果更佳.     

核磁共振对小脑血管细胞瘤的诊断价值

目的:评价磁共振在小脑血管母细胞瘤诊断上的应用价值.方法:采用磁共振的常规成像及增强扫描成像诊断小脑血管母细胞瘤24例,全部病例均经手术病理证实.结果:对24例小脑血管母细胞瘤分类、分布、形态、平扫与增强信号特点、瘤周水肿及占位效应进行分析,得到其在MRI平扫及增强扫描上的特征及非特征性表现.结论:磁共振平扫及增强扫描对小脑血管母细胞瘤的诊断比较敏感,尤其是具特征性表现的小脑血管母细胞瘤;而对那些非特征性表现的病灶还需与其它占位性病变进行鉴别诊断,以提高本病在MRI上的正确诊断.