重型颅脑损伤后高血糖82例

1　临床资料　 1996 - 0 8/ 1999- 0 8我科共收治重型颅脑损伤患者 82 (男 5 8,女 2 4)例 ,年龄 7～ 81(平均 32 .4)岁 .本组患者伤前均无糖尿病史 .GCS评分均 <8分 .其中 6～ 8分的 42例 ;3～ 5分的 2 8例 ;3分以下的 12例 .发病至入院时间均在2 4h以内 .应用美国产“One Touch”血糖仪每日在床旁测空腹血糖 1次[1 ] ,连续测 7d.对于空腹血糖 >10 mmol· L者 ,给予低糖饮食 ,不用激素 ,少量应用甘露醇 ,适当应用胰岛素及乳酸林格液等治疗 .在 82例中 ,首次测血糖值 >10 mmol· L[2 ] 的 49例 ,最高值为 19.4mmol· L ;经上述治疗 ,结果…     

胸腰椎多节段脊柱骨折临床诊断及治疗分析

目的：分析胸腰椎多节段脊柱骨折患者的临床诊断及治疗方法与效果。方法：将60例胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为研究对象,根据骨折类型分为A组与B组,其中A组28例,为不稳定性骨折者,B组32例,为稳定性骨折者。其中A组患者采用短节段、长节段固定术或者前路固定术治疗,而B组患者采用内科保守治疗处理,对比分析两组患者临床治疗效果。结果：两组患者治疗总有效率对比差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者治疗后椎体前缘高度与后凸角皆有明显改善,相较于治疗前差异性显著（P〈0．05）,有统计学意义,但两组间对比差异无统计学意义;此外,两组患者皆无严重不良反应现象发生。结论：胸腰椎多节段脊柱骨折患者可诊断出稳定性骨折者与不稳定性骨折者,临床治疗应根据分型采取对应的治疗方法处理,才能提高临床疗效,并降低不良反应发生率。     

经口咽入路治疗寰枕畸形

1 临床资料 本组延髓及颈髓腹侧受压寰枕畸形患者26(男17,女9)例,年龄10～52(平均28)岁. 病程5 mo～18 a(平均2.8 a). 其中不影响工作6例,影响工作但生活自理11例,生活不能自理9例.     

断指再植534例782指临床总结

断指再植５３４例７８２指临床总结武警陕西总队医院外二科（西安７１００５４）沈初祺张兆志贺利军罗永康李建武李茂林李乐涛刘锐关键词断指再植功能锻炼显微吻合我院自１９８７年１１月以来共收治断指再植病人５３４例７８２指,成活率为９２％,现报告如下。１资料和方...     

多维复位固定器治疗胫腓骨骨折临床研究

目的:客观评价多维复位固定器治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法:采用标准对照,将60例符合纳入标准的胫腓骨骨折患者随机分为治疗组和对照组,分别运用多维复位固定器及单侧多功能外固定支架治疗。结果:安全性评估2组比较,经Ridit检验,差异有统计学意义(P0.01)。2组共出现7例不良事件,对照组6例,治疗组1例。结论:多维复位固定器治疗胫腓骨骨折复位时能使骨折断端旋转、平移等多方位、多角度、多平面的调节,固定时又能使固定器与骨折端形成多维立体固定,做到架随针调,骨随针定。多维复位固定器适合小腿的生物力学要求,为胫腓骨骨折治疗提供了一种既无偏心应力,又无应力遮挡,结构稳固利于骨折愈合的弹性固定器。     

肺癌化疗患者感染的相关因素回顾性研究

目的 肺癌化疗患者感染的相关因素回顾性研究。方法 选取2020年1月—2022年1月于宜兴市肿瘤医院经组织、细胞学诊断为肺癌并进行住院化疗的241例患者进行回顾性分析,按照是否合并感染分为感染组（n=43）和未感染组（n=198）,分析感染组患者的病原菌数量和构成情况,并分析肺癌化疗患者发生感染的危险因素。结果 241例患者中感染发生率为17.84%(43/241),共发现病原菌46株,革兰氏阴性菌占比65.22%(30/46),其中23.91%(11/46)为铜绿假单胞菌;两组患者的吸烟史、糖尿病史、侵入性操作、TNM分期、化疗药物使用情况、化疗周期、白蛋白、白细胞计数及化疗前KPS评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析显示,TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、化疗用药≥2种、化疗周期>4个、合并糖尿病、吸烟史、侵入性操作、KPS评分<80分、白细胞计数≤3×109/L、白蛋白<30 g/L均为肺癌化疗患者发生感染的独立危险因素（OR=1.901、1.704、1.963、1.441、1.231、2.401、2.968、4.181、1.645,P&...     

术中导航导板辅助MPFL重建的膝关节运动学分析

目的 探索术中导航3D导板辅助MPFL重建治疗复发性髌骨脱位的膝关节运动学情况。方法 2018年1月—2020年12月符合入选标准的60例患者，随机分为3D导板组(3D组)和常规组，2组的性别占比，年龄无显著差异，对2组患者的术前、术后3、6、9、12个月患膝关节活动的六个自由度进行测量、对比分析，同时与30例健康成人膝关节运动学数据进行对比研究。结果 2组患者在术后3个月屈伸角度范围相比无差异(P>0.05),但均小于健康成人(P<0.05),3D组患者在术后6、9个月的屈伸角度范围显著优于常规组(P<0.05),3D组与健康成人相比无差异(P>0.05),常规组在术后6、9个月屈伸角范围小于健康成人(P<0.05)。结论 膝关节运动学分析仪能更加客观、动态评估膝关节的运动学及功能；应用3D打印导板辅助行MPFL重建可获得更满意的膝关节运动学功能。     

郑氏推拿手法在Chopart关节骨折脱位术后至脱拐行走期的临床运用研究

[目的]探讨郑氏推拿对Chopart关节骨折脱位术后至脱拐行走期中康复的疗效.[方法]自2017年8月—2019年3月四川省骨科医院收治的67例Chopart关节骨折脱位并行切开复位内固定手术的患者,术后将患者随机分为研究组和对照组,对照组予术后常规功能锻炼,研究组在对照组的基础上予郑氏推拿手法治疗,直至患者除去内固定...     

骨折复位固定器疗法定量问题探讨

本文介绍我们在中西医结合骨折复位固定器疗法基础上,利用我们在生物力学原理指导下研制的卡式骨圆针变形传感器（专利号ZL00201477．7）,对骨折治疗过程定量研究的方法。试图通过定量监测临床骨折愈合过程中断端活动,使骨折复位固定器疗法得到更好的疗效和更广泛的应用。