金银花中有机酸类成分抗血栓作用研究

目的:研究金银花中绿原酸、异绿原酸类化合物的体外抗血小板聚集作用及对人脐静脉内皮细胞过氧化损伤的影响。方法:从金银花水提醇沉液中提取制备绿原酸及其同分异构体、咖啡酸、异绿原酸等单体,研究其体外抗ADP诱导的血小板聚集作用和对H2O2损伤的人脐静脉内皮细胞的保护作用。结果:金银花中有机酸类化合物有抗ADP诱导的血小板聚集作用,绿原酸的2个同分异构体(2个)、咖啡酸、异绿原酸类(3个)IC50分别为0.0286、1.707、2.411、0.026、0.328、0.539mg/ml;对H2O2损伤咖啡酸和异绿原酸类成分均具有明显抗损伤作用,且有剂量依赖性,绿原酸虽然未观察到直接对抗作用,但具有预防性保护作用。结论:细胞膜固相色谱法研究体系中的保留成分和其药理作用有显著的相关性;金银花有机酸类成分在血栓性血管病治疗中具有潜在价值。     

经眉弓-眶上入路治疗前循环动脉瘤

随着现代高科技在神经外科的综合应用,采用微侵袭显微手术技术治疗颅内动脉瘤,已显示出其优越性和广阔的应用前景。锁孔手术治疗鞍区病变的入路主要有眶上入路（supraorbitalapproach）和经眶上入路（trans—supraorbitalapproach）。我院自2006年9月至2008年6月利用经眉弓眶上入路手术治疗前循环颅内动脉瘤18例,初步效果满意,现报告如下。     

脑动静脉畸形破裂出血的诊断及手术治疗（附21例报告）

目的探讨脑动静脉畸形破裂出血的手术方法及治疗效果。方法对手术治疗的21例脑动静脉畸形破裂出血患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果死亡1例,20例获得随访,随访时间3～12个月,完全恢复者9例,部分恢复、需人帮助者8例,长期卧床者2例,植物生存1例。结论手术治疗脑动静脉畸形破裂出血疗效良好,应成为脑动静脉畸形破裂出血患者治疗的最佳选择。     

脑梗死患者机械取栓再通失败后行补救性支架植入15例报告

目的: 探讨脑梗死患者机械取栓再通失败后行补救性支架植入的临床疗效及使用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂的安全性。方法: 回顾性分析2017年5月至2019年6月南京医科大学第二附属医院神经外科15例机械取栓失败后行补救性支架植入的脑梗死患者的临床资料,所有患者均使用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂(替罗非班),记录补救性支架植入后血管再通、出血转化、预后以及死亡等情况,评估补救性支架植入的临床疗效及使用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂的安全性。结果： 共植入支架15枚,14例术后即刻实现改良脑梗死溶栓分级（mTICI） 2b/3 级再通,2例发生出血转化;术后3个月,6例预后良好,6例不同程度残疾,2例死亡,1例失访。结论： 机械取栓再通失败的脑梗死患者采用补救性支架植入可实现血管再通,安全可行,且血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂的使用未增加颅内出血的风险。     

喉咽清的体外抑菌、抑病毒及诱生干扰素的实验研究

目的：比较喉咽清原组方A（石膏、桔梗、甘草、山豆根、陈皮、薄荷、乌梅、五味子、冰片）与3个重新组合方B（桔梗、山豆根、五味子）、C（桔梗、山豆根、五味子、陈皮）、D（桔梗、山豆根、陈皮、甘草），试图用体外抑菌抑病毒及诱生干扰干扰素的效应指标分析其最佳组方。方法：抑菌实验分析各组方的最低抑菌药物浓度MIC；抑病毒实验采用病毒致Hep-2细胞病变和血凝抑制法，比较各组方的最小抑病毒浓度；诱生干扰素实验采用方阵滴定法。结果：综合分析各组方抑菌抑病毒及诱生干扰素3个参数，提示以桔梗、山豆根、五味子组成的B组方为最佳。结论：原方进行重亲组方科学的，方中桔梗、山豆根为基本组方药材。     

外伤后脑梗死的诊断治疗

目的 探讨创伤后脑梗死的诊断和治疗，方法 回顾性研究1992～1998年6年内受治的22例外伤后脑梗死患者的临床症状、CT表现，分析了发生伤后脑梗死可能的原因；并对本病的治疗进行初步探讨。结果 痊愈12例，好转6例，死亡4例、临床医生应对外伤后脑梗死引起重视，早期发现、积极治疗，可取得较满意的结果。     

急诊微创手术治疗高血压脑出血

目的 :探讨急诊微创手术治疗高血压脑出血的方法和疗效。方法 :对 86例高血压脑出血病人行急诊微创手术 ,清除血肿。结果 :全部病例血肿清除彻底 ,无再出血 ,术后死亡 16例 ( 18.7%) ,6月后随访ADL分级Ⅰ～Ⅱ级 2 5例 ,Ⅲ～Ⅳ级 42级 ,Ⅴ级3例。结论 :急诊微创手术治疗高血压脑出血能降低病死率 ,提高生存质量     

动脉瘤模型的研究进展

脑动脉瘤破裂出血是神经外科的常见病之一，其致死率和致残率都较高。动脉瘤模型的建立对于研究动脉瘤的病理生理学、形态学以及发生和发展均有着重要的意义，对动脉瘤的临床诊治也能提供帮助。文章对近年来动脉瘤模型的多种制备方法做了综述。     

尿激酶灌注引流治疗高血压脑出血

目的 探讨高血压脑出血微创手术治疗。方法与结果 对86例高血压脑出血的患者采用简易CT定位，血肿腔置管尿激酶灌注引流治疗，死亡14例，病死率16.3%，植物生存2例，取得较满意的结果，结论 血肿腔置管尿激酶灌注引流具有创伤小，操作简便，对患者干扰小等特点，是治疗高血压脑出血安全有效的方法。     

颅骨骨膜窦的临床诊断1 例报告

颅骨骨膜窦较少见，多发生于青少年。该病实质上是颅骨骨膜内由无肌层的静脉血管组成血管团，并通过粗细不等的板障静脉、导血管与颅内大静脉窦相沟通。由于该病发病率低，临床上在诊断和治疗方面经验较少。临床资料　　男患，４０岁，于３０年前左顶部曾被钝器击伤，当时未做检查和处置。于１年前出现左顶搏动性痛，活动时加重。后半年头低位时，疼痛明显，以至不能正常平卧。查体左顶部触及直径约０５ｃｍ骨缺损，头低位时，见搏动性肿块外膨。局部头皮颜色、皮温正常，局部无压痛。影像学检查：头颅正侧位Ｘ线平片显示左顶骨上到矢状缝…