PCR法对输血前患者ELISA检测HBsAg弱阳性标本的再分析

目的探讨采用实时荧光定量PCR方法(FQ-PCR)对受血患者输血前乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测为弱阳性的标本进行再分析。方法对20659例患者中ELISA法检测的HBsAg弱阳性标本80例用荧光定量PCR法进行复检。结果在80例弱阳性标本中,经荧光定量PCR法复检后,3例超过检测下限,84例ELISA检测为阴性的标本,荧光定量PCR法复检后全部为阴性,荧光定量PCR法的阳性率与HBsAg阴性组差异有统计学意义(P0.05)。结论 ELISA法对于检测为弱阳性的标本存在一定的阳性标本漏检,此部分患者应加做荧光定量PCR,以确认患者是否感染,对HBsAg弱阳性的患者应引起临床医生的重视,且对HBsAg弱阳性患者应定期随访。     

双硫仑样反应15例的急救护理

头孢菌素类抗菌谱广,不良反应少,因而被广泛应用于临床,但应用头孢菌素类药物后饮酒可出现双流仑样反应,应予以重视。     

结节性硬化合并室管膜下巨细胞型星形细胞瘤临床及影像学特点分析

目的 探讨结节性硬化合并室管膜下巨细胞型星形细胞瘤患者的临床特点及影像学特征,以便及早诊断与治疗.方法 收集三九脑科医院神经内科自2007年7月至2009年8月诊断为结节性硬化的48例患者的临床资料,根据患者病史、体征及影像学检查结果分析其中合并室管膜下巨细胞型星形细胞瘤的患者的临床特点和影像学特征.结果48例中4例患者合并有室管膜下巨细胞型星形细胞瘤,其中2例合并梗阻性脑积水.4例患者均为男性,平均发病年龄5岁(1～12岁);均有癫痫发作及皮肤损害,其中3例患者伴有智力低下.室管膜下巨细胞型星形细胞瘤在CT呈等密度或略低密度,有些瘤内可见钙化,呈高密度影;MRI上T1WI呈等低混合信号,T2WI呈等或高信号,FLAIR序列呈高信号,合并钙化则信号强度不均匀,增强后常有明显强化.结论 部分结节性硬化患者可合并室管膜下巨细胞型星形细胞瘤,肿瘤生长缓慢,常邻近室间孔周围,易发生梗阻性脑积水.对于结节性硬化患者应进行长期追踪,以尽早发现肿瘤.     

炎性疼痛致大鼠海马CREB结合蛋白的表达变化

目的　探讨完全弗氏佐剂（Complete Freund’s Adjuvant,CFA）致大鼠炎性疼痛后海马区CREB结合蛋白（CREB Binding Protein,CBP)的表达变化及意义。 方法　大鼠随机分为正常组和实验组,实验组大鼠左侧足底皮下注射CFA和生理盐水混合溶剂100 μl,建立炎性疼痛模型,分为注射CFA后6 h、1 d、3 d、7 d和14 d组。采用Von Frey纤维观察不同时间点大鼠机械缩足阈值（Paw withdrawal
threshold, PWT）的变化;采用免疫组化法检测海马CBP的表达变化。 结果　足底注射CFA后1 h PWT即下降,并在6 h后达到最低值,3 d后逐渐上调,至14 d仍低于基础值。正常组大鼠海马各区均可见CBP大量表达。实验组大鼠两侧海马各区尤其是CA1区和齿状回（Dentate Gyrus,DG）区域CBP的表达随时间点变化呈现出先降低后升高再降低的双相表达趋势,即注射CFA后6 h、1 d,CBP表达下降,至注射CFA后3 d,CBP表达明显上调;7 d时CBP表达再次出现下调,持续至14 d。 结论　 CFA能诱导大鼠产生为期2周以上的炎性痛病程;炎性疼痛时海马区CBP的表达呈现出双相性表达趋势,提示海马区的基因表达变化在炎性疼痛的产生和持续过程中起着重要的作用。     

miR-24通过PI3K/AKT抑制脑梗死大鼠脑损伤的机制研究

目的 探究miR-24通过PI3K/AKT信号通路抑制脑梗死大鼠脑损伤的机制。方法 将大鼠分为对照组(n=10)、假手术组(n=10)、模型组(n=10)和试验组(n=10),采用大脑中动脉闭塞法建立大鼠脑梗死动物模型,假手术组大鼠进行手术同样操作,仅不进行中动脉闭塞,试验组大鼠在模型脑鼠脑室内立体定向注射miR-24 agomir。HE染色检测大鼠皮质区病理变化,TTC染色法检测各组大鼠的脑梗死面积,qPCR检测各组大鼠脑组织中miR-24表达水平,Western blot检测大鼠脑组织凋亡蛋白胱天蛋白酶3(caspase-3)、Bcl-2-Associated X的蛋白质(Bax)、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2)表达情况,并检测PI3K/AKT信号通路关键分子磷脂酰肌醇激酶(PI3K)及(蛋白激酶B)AKT表达情况,同时分析其磷酸化修饰水平。结果 与对照组相比和假手术组相比,模型组大鼠的神经功能损害及病理评分升高,miR-24组神经损伤降低并且病理评分降低,模型组大鼠的脑梗死面积升高,miR-24组脑梗死面积降低。qPCR结果表明模型组miR24显著降低,试验组显著上升...     

注射用夫西地酸钠与混合糖电解质注射液存在配伍禁忌

注射用西地酸钠生产厂家:成都天台山制药有限公司.本品为白色疏松块状物或粉末,溶剂为无色的澄明液体,具有广谱抗菌作用.夫西地酸钠通过抑制细菌的蛋白质合成而产生杀菌作用,本品对一系列革兰阳性细菌有强大的抗菌作用,葡萄球菌,包括对青霉素、甲氧西林和其他抗生素耐药的菌株,均对本产品高度敏感.     

头孢菌素类抗生素与药物间的相互作用

头孢菌素类抗生素(cephalosporins)属β-内酰胺类抗生素，具有抗菌谱广，抗菌活力强，耐酶，毒性低等优点。但该药与其它药物合并配方也会有明显的相互作用，一则影响疗效，二则增加药物毒性。本文就临床常用头孢菌素类抗生素的分类、特点和副作用以及与其它药物间相互作用时的药动学、药效学及其临床意义加以阐述。     

探讨心理支持在高龄产妇产后出血中的应用

目的探讨心理支持对高龄产妇产后出血的预防效果。方法对本院收治的466例高龄产妇实施不同的护理服务,观察其产后出血发生率、产后2 h和24 h出血量,同时调查两组研究对象对护理服务的满意度。结果实施心理支持的观察组发生产后出血33人,发生率为14.04%,没有实施心理支持护理的对照组发生产后出血59人,发生率为25.54%,两组产后出血发生率、产后2 h出血量和24 h出血量比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组对护理服务的总满意度为97.45%,明显高于对照组的总满意度84.85%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对高龄产妇进行个性化心理干预,能改善产妇的心理状态,提高产妇对护理服务的满意度,有效降低产后出血发生率和改善其症状,从而促进产妇的恢复。     

伴有癫痫发作的结节性硬化症患者的脑电图特点

目的分析伴有癫痫发作的结节性硬化症(TSC)患者的脑电图特点。方法总结101例有痫性发作的TSC患者的临床资料,对其发作间期及发作期脑电图进行分析。结果癫痫的发病年龄从10d～28岁不等,3岁以内发病者68人(67%)。101例患者均行24h视频脑电图监测,3例脑电图正常,98例脑电图异常,其中3例存在高幅失律,23例为慢波背景活动,72例背景活动正常或接近正常,但其中11例患者脑电图可见较多慢活动。在有痉挛发作的13例患者中,3例脑电图背景为高幅失律,7例为慢波背景活动。发作间期显示痫样波在双侧均明显者35例,一侧痫样波明显者63例,主要集中在前头部。48例患者监测到发作,监测到的发作最常见为部分性发作(27例),26例可以明确起源,主要集中在额颞叶。结论大多数TSC患者脑电图异常,可见痫样波发放,54%TSC患者通过视频脑电图可以明确痫样波起源,主要在额颞叶,左右两侧无明显差异。