具有NO释放作用的葛根素衍生物的设计与合成

目的设计合成具有NO释放作用的新型葛根素衍生物,以期通过NO与葛根素的协同作用,增强衍生物在心血管方面的活性。方法将有机硝酸酯通过不同长度的碳链与葛根素7/4′-酚羟基连接,或通过哌嗪连接子与葛根素7/4′-酚羟基连接,得到7-单取代或7-、4′-双取代的葛根素的硝酸酯衍生物。结果与结论共合成了16个未见文献报道的新化合物,其结构经1H-NMR及MS谱确证。     

硝苯吡啶治疗肾绞痛76例临床分析

肾绞痛是一种临床急症,起病急,病情重,疼痛难忍。对于肾绞痛的治疗,阿托品类药物疗效差,杜冷丁副作用多。笔者自１９９５年以来应用硝苯吡啶治疗７６例肾绞痛患者,并与强痛定进行了比较观察,疗效较好,现报道如下。１临床资料１．１一般资料：硝苯吡啶治疗组来自门诊患者７６例,男４５例,女３１例,年龄２０～７８岁。对照组４０例,男２８例,女１２例,年龄２３～７５岁。２组均有典型的肾绞痛症状,有肉眼或镜下血尿,均经Ｂ超或ＣＴ检查证实为上尿路结石,诊断为肾绞痛。１． ２治疗方法：治疗组首次用心痛定 １０ｍｇ,舌下含…     

老年性脑血栓患者的临床护理体会

目的探讨老年性脑血栓患者的临床护理体会。方法收集我科收治的108例老年性脑血栓患者的临床资料,均在药物治疗的基础上,结合综合临床护理。结果 108例老年性脑血栓形成患者经过有效的治疗和综合临床护理,肢体和语言功能及生活活动能力与入院时相比均有很大程度的恢复,绝大多数患者康复出院,回归社会,达到生活自理。结论完善的综合临床护理,可以提高老年性脑血栓患者的治疗和康复效果,减少病死率和致残率,提高患者的生存质量。     

项目管理结合PDCA循环在用药宣教中的应用效果

目的:探讨应用项目管理结合PDCA循环方法在提高住院患者用药宣教中的效果。方法:由科内7人组成项目管理小组,通过项目管理的方法和步骤,结合PDCA、鱼骨图、甘特图等质量管理工具,完善用药知识宣教的方法及工作,改进工作流程。将项目管理实施前2015年1-8月手术后患者300例设为对照组,项目管理实施后2016年1-8月手术后患者300例设为干预组,采用问卷调查法调查手术后患者的用药知识知晓率。结果:手术后患者在知晓本人用药名称、药物作用及药物的副作用方面比较,差异有统计学意义。患者对护士服务的总体满意度提高了。结论:项目管理是一种科学的管理手段,将项目管理的方法应用于住院患者用药宣教中,能明显提高住院患者用药依从性和用药知识的知晓率,从而提高患者的满意度和对护理工作的认可度,也提高了护士解决问题的能力,掌握了运用科学管理工具进行分析问题、解决问题的方法,增强了团队凝聚力和价值感。项目管理方法的应用能解决临床常见的问题,提高护理工作质量,值得临床推广应用。     

急性严重链霉素过敏性休克的临床治疗体会

目的探讨急性严重链霉素过敏性休克的诊断治疗。方法回顾性调查8例急性严重链霉素过敏性休克的临床资料并对其发生原因诊断治疗方法进行分析。结果本组8例急性严重链霉素过敏性休克患者中，7例治疗无效死亡，1例治愈。结论早期诊断及时抗过敏、抗休克、抗感染和有效全身营养支持治疗及冬眠疗法是治疗本病的根本措施。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的护理

利用纤维蛋白溶酶剂进行溶栓治疗，是近十年来急性心肌梗塞治疗的一大进展，早期应用溶栓疗法能使闭塞冠脉再通，救治频死的心肌，缩小梗塞面积，改善心功能，减少并发症，降低急性期病死率。1996年至1997年，我科对6例急性心肌梗塞患者进行大剂量尿激酶溶栓治疗。男性5例，女性1例，年龄在50～65岁。经治疗后除急性期死亡1例外，其余患者在恢复期心功能均有不同程度的恢复，日后日常生活能够自理。现将病情观察及护理特点报告如下。l对象与方法1．l病例选择溶栓指征：（1）按世界卫生组织的诊断标准，选择发病在6小时以内的急性心肌梗塞患…     

支架成形术治疗颈动脉狭窄探讨

目的总结颈动脉狭窄支架成形术的经验,评价其疗效。方法对21例颈动脉狭窄患者在脑保护装置下使用自膨胀支架行颈动脉支架成形术,观察其疗效、近期及远期并发症。结果支架释放成功率100%,术后残余狭窄<20%,无死亡病例;3例术中出现心动过缓,8例术后出现低血压、心动过缓。无脑栓塞及脑出血事件发生,1例支架内出现明显斑块。结论颈动脉支架成形术治疗颈动脉狭窄,相对安全、有效,严重并发症少。     

成年人膳食矿物质摄入与机体矿物质营养状况的关系初探

目的探讨膳食矿物质摄入与机体矿物质营养状况的关系。方法采用24 h回顾法调查研究对象3 d膳食,计算其营养素摄入量,并进行评价;同时收集研究对象血液和尿液,测定其中矿物质钙、镁、铁、锌、铜、锰、硒水平。结果研究对象中男性锌、硒、维生素B1(VB1)、维生素B2(VB2)和维生素C(VC)摄入不足的比例分别为35.8%、19.4%、71.6%、61.2%和70.1%;女性分别为6.8%、27.0%、59.5%、36.5%和36.5%。男性膳食钙、镁、铁、铜、锰和维生素E的平均摄入量分别为AI的67.8%、91.5%、140.8%、101.0%、187.4%和199.1%,膳食钙存在摄入不足;女性膳食钙、镁、铁、铜、锰和维生素E的平均摄入量分别为AI的56.2%、75.4%、92.9%、94.0%、157.7%和181.7%。膳食铁与血浆铁含量存在正相关关系(r=0.263,P<0.05),膳食铜与尿铜之间存在负相关关系(r=-0.298,P<0.05),膳食中其他元素均与该元素在血浆、红细胞和尿液中含量无相关性(P>0.05)。结论调查对象存在膳食营养素摄入不足,应适当补充微量营养素。膳食矿物质摄入与机体该元素水平之间无直接相关关系。     

实施优质护理服务对急诊科护理质量的效果评价

目的：探讨在急诊科护理中实施优质护理服务的临床效果。方法将2014年1-6月间我院急诊科收治的96例患者,随机分为对照组和观察组两组,分别48例,对照组患者实施常规急诊护理干预,观察组在对照组护理的基础上对患者实施优质护理服务,对两组护理效果进行比较。结果观察组患者的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分以及护理满意度评分均明显优于对照组,两组间差异有统计学意义（P＜0．05）,观察组护理差错的发生率以及患者投诉发生率均明显低于对照组,两组间差异也具有统计学意义（P＜0．05）。结论在急诊科护理中实施优质护理服务,不仅有助于改善患者的不良情绪和对护理工作的满意度,而且可以有效减少护理差错的发生率和投诉率,值得临床推广应用。     

卫生学校实验室管理与实验教学服务

做好实验教学准备工作，发挥实验教学功能，对于有效地培养学员掌握基本技术和基本操作技能，对于保证教学质量，有着重要作用。