妇产科医护合作决策分级护理级别的研究

目的探讨医护合作决策分级护理级别在妇产科临床护理工作中的应用效果。方法将妇产科二区设为常规组,常规组按照传统的护理分级模式,由医生按照患者实际病情的轻、重、缓、急和分级护理标准决定护理级别,护士按医嘱执行;妇产科一区设为研究组,由主管医生和责任护士依据患者个体情况共同决策治疗、护理、健康教育等整体目标,明确护理级别和双方的具体任务。结果研究组妇产科护理质量评分、患者满意率显著高于常规组(均P0.01),护理级别与病情匹配率亦高于常规组。结论妇产科应用医护合作决策护理级别,可准确界定患者护理级别,提高护理工作质量和患者满意度。     

丁苯酞联合低剂量重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗超早期脑梗死老年患者的疗效观察

目的 探讨丁苯酞联合低剂量重组组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）静脉溶栓治疗超早期脑梗死老年患者的疗效。方法 156例超早期脑梗死老年患者根据不同治疗方法分为丁+低rt-PA组[30例,丁苯酞联合低剂量（0.6 mg/kg）rt-PA],丁+标rt-PA组[62例,丁苯酞联合标准剂量（0.9 mg/kg）rt-PA],低rt-PA组[30例,低剂量（0.6 mg/kg）rt-PA],标rt-PA组[34例,标准剂量（0.9 mg/kg）rt-PA]。溶栓后,观察比较4组患者的美国国立卫生研究院卒中量表评分（NHISS）、改良Rankin量表评分（mRS）、日常生活活动能力（ADL）评分、中性粒细胞计数（NET）、淋巴细胞计数（LYT）、血小板计数（PLT）、中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值（NLR）、血小板绝对值/中性粒细胞绝对值（PNR）,并统计分析不良预后。结果 溶栓后7 d,加用丁苯酞可降低NHISS和mRS及NET、PLT、NLR水平,增加ADL评分和LYT水平（P<0.05）;不同剂量rt-PA对NHISS、mRS、ADL评分、NET、LYT、PLT、NLR、PNR水平...     

卫生学校实验室管理与实验教学服务

做好实验教学准备工作,发挥实验教学功能,对于有效地培养学员掌握基本技术和基本操作技能,对于保证教学质量,有着重要作用.     

脑干梗死的相关危险因素及血管病变分析

目的探讨脑干梗死的危险因素及血管病变。方法选取2007年2月—2011年8月在我院住院治疗的急性脑梗死患者377例,根据颅脑MRI结果,将患者分为脑干梗死组(延髓、脑桥及中脑)和非脑干梗死组,比较两组的卒中危险因素;根据颅脑CE-MRA结果分析脑干梗死患者椎基底动脉血管病变。结果 (1)脑干梗死组糖尿病、糖耐量异常率及三酰甘油(TG)水平高于非脑干梗死组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)脑干梗死患者椎基底动脉无狭窄者37例(37.7%),轻度狭窄者19例(19.3%),中重度狭窄者42例(43.0%)。7例中脑梗死中椎基底动脉狭窄者6例(85.7%),79例脑桥梗死中椎基底动脉狭窄者44例(55.7%),12例延髓梗死中椎基底动脉狭窄者11例(91.7%)。结论脑干梗死的危险因素不同于非脑干梗死,糖尿病、糖耐量异常及高TG多见于脑干梗死;脑干梗死多伴有椎基底动脉狭窄,脑干梗死最常见的发病机制是动脉粥样硬化。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎概况

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的传染病,也是世界上最常见的传染病之一,乙肝病毒感染可引起多种急慢性肝病,包括从轻的无症状感染到严重的进展性肝病。而慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒感染的一种严重后果,因为估计15％～25％慢乙肝患者将过早地死于肝硬化或肝癌。直到最近,     

我院围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物使用情况并进行合理性分析。方法：对2004年9月-2005年8月的240份手术病例进行回顾性调查，根据《抗菌药物临床应用指导原则》对抗菌药物使用进行合理性评价。结果：围手术期的抗菌药物使用率为95．0%。抗菌药物中位累计使用时间为7d。第三代头孢菌素是临床医师首选的手术感染预防药物。92．1％病例抗菌药物使用不合理。手术部位感染（SSI）发生率为7．08％。结论：我院围手术期抗菌药物的预防性使用存在用药时间长、剂量大、选药档次高这三大突出问题。     

复方丹参注射液的质量考核研究

目的 考核市售复方丹参注射液的质量。方法 采用高效液相色谱法同时测定丹参素和原儿茶醛，并依据中国药典2000年版附录做注射剂相关物质的检查。结果 通过试验考核3个厂家的8个样品，结果样品间的丹参素和原儿茶醛的含量有非常显著性的差异（P＜0．01）。其中，测定范围内的相关系数分别为0．9997和0．9995；加样回收收率分别为99．69％，RSD＝0．89％；98．54％，RSD＝2．06％。注射剂相关物质检查显示鞣酸和蛋白质未达标率较高。结论 复方制剂中各有效成分的含量差异较大，势必将影响临床疗效，中药注射剂相关物质可能是导致临床使用中出现药物不良的一个不可忽视的原因，因此，应该加强中药注射剂的质量控制。