无痛人流术739例临床观察

目的 减轻志者人工流产术中的痛苦,预防人流综合征的发生.方法 分无痛组和对熙组.无痛组于术中静脉缓注芬太尼和丙泊酚,观察患者术中和术后的反应,对照组不用任何药物.结果 无痛组术中无疼痛及人漉综合征的发生,亦无严重并发症.结论 无痛人流能有效减轻患者术中的痛苦,且能预防人流综合征的发生,值得临床推广应用.     

超声检查在小儿先天性幽门狭窄及痉挛鉴别诊断中的应用价值探析

目的探讨超声检查在小儿先天性幽门狭窄及痉挛鉴别诊断中的应用价值。方法 20例确诊为先天性幽门狭窄的患儿及15例幽门痉挛的患儿为研究对象,分别记为A组和B组,同时选取同期15例正常婴儿作为对照组,对比三组婴儿的幽门管长度和肌层厚度。结果对照组幽门管平均长度及环肌平均厚度分别为（10.78±0.51）mm、（2.30±0.22）mm,A组分别为（16.14±0.41）mm、（5.62±0.15）mm,B组分别为（11.51±0.77）mm、（2.61±0.05）mm。A组幽门管平均长度及环肌平均厚度均高于其他两组,对比差异均具有统计学意义（P〈0.05）;而B组和对照组对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论超声检查能准确判断婴儿幽门管长度和环肌厚度,在诊断小儿先天性幽门狭窄及痉挛方面有着极为重要的意义,值得临床推广应用。     

不同剂量阿托伐他汀钙对老年2型糖尿病男性患者血脂和骨密度的影响

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀钙对老年2型糖尿病男性患者血脂和骨密度的影响。方法:将90例男性受试者随机分为3组,每组30例,分别于每日晚饭后顿服阿托伐他汀钙片10mg·d-(1T1组)、20mg·d-(1T2组)和40mg·d-(1T3组),3组均连续口服12周。服药前和服药后6、12周分别测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)和骨密度(BMD)。结果:3组治疗后TC、TG、LDL均明显降低,HDL明显增高(P<0.05);并且3组间同期比较有显著性差异(P<0.05)。3组治疗前、后反映骨代谢的指标ALP无明显变化;反映骨转换与形成的指标BGP治疗后均升高,治疗前、后比较有显著性差异(P<0.05)。其中,T3组BGP同期高于T2组,T2组BGP同期高于T1组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。3组治疗12周后BMD均明显增加(P<0.05),且组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙对老年2型糖尿病男性患者在发挥调脂作用的同时,还能使患者BMD得到改善,且疗效呈剂量相关性。     

肺微小脑膜上皮样结节43例临床病理分析

目的 探讨肺微小脑膜上皮样结节(minute pulmonary meningothelial-like nodules, MPMN)的临床病理学特征。方法 回顾性分析43例MPMN的临床病理学特征、免疫表型以及与恶性肿瘤的相关性,并复习相关文献。结果 43例患者以女性为主(37/43,86%);年龄范围33～79岁,平均59岁;病灶直径0.5～4 mm,平均1.9 mm;其中单灶31例(72.1%),多灶12例(27.9%);病灶位于右肺29例(67.4%),左肺12例(27.9%),多肺叶2例(4.7%);与肺肿瘤伴发者32例(74.4%)。病灶数目与发病部位具有相关性(P<0.05),与患者年龄、性别、吸烟史以及与肿瘤的关系均无相关性(P>0.05)。CT检查部分表现为磨玻璃样或混合磨玻璃密度结节(9/15,60%),部分表现为实性结节(3/15,20%)。镜下病灶沿肺泡间隔分布,肿瘤细胞呈梭形或上皮样,围绕小静脉呈巢状或漩涡状排列,细胞核卵圆形,染色质细腻,核仁不明显,胞质丰富嗜酸且细胞边界不清,部分细胞可见核内假包涵体,核分裂象少见。免疫表型：肿瘤细胞viment...     

乳腺硬化性腺病伴低级别腺鳞癌1例并文献复习

<正>乳腺低级别腺鳞癌是一种罕见的乳腺化生性癌,其生物学行为与其他化生性癌截然不同,具有较好的预后。乳腺低级别腺鳞癌合并乳腺硬化性腺病在临床更为罕见。本文对华北理工大学附属医院收治的1例乳腺硬化性腺病伴低级别腺鳞癌患者的临床资料及病理特征进行分析,并结合相关文献进行探讨。1病历资料患者女,43岁,主因发现右侧胸壁肿物半年余入院。查体：双乳对称,乳房皮肤未见明显异常,乳头未见内陷、偏斜、溢血及溢液。右乳腺内上象限近胸壁处可触及一大小约2.0 cm×1.2 cm的肿物,肿物较光滑,质地较硬,边界清楚。     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫切口愈合不良

剖宫产子宫切口愈合不良发生在子宫下段切口两端，可由多种因素引起，常常发生晚期产后流血等临床症状。超声能够显示剖宫产术后子宫下段切口的愈合情况，以往报道多为B超、经腹部超声检查，而经阴道彩色多普勒超声无需充盈膀胱，直接贴近观察目标，可清晰显示切口处声像图及血流情况，可为临床提供有价值信息。现将我院2000年1月～2008年1月剖宫产术后子宫切口愈合不良16例超声诊断分析如下。     

综合康复对预防全髋关节置换术后下肢肿胀的研究

目的探讨综合康复对全髋关节置换术后下肢肿胀的影响,为预防术后下肢静脉血流瘀滞、深静脉血栓形成提供客观依据。方法将56例患者按照随机对照的原则分为实验组和对照组,对照组由骨外科护士进行常规的护理及康复指导,实验组由专业的康复治疗师进行康复训练及物理治疗。分别于术前、术后1d、3d、5d、7d测量两组患者下肢髌上、髌下周径变化。结果实验组术后1d、3d与本组术前比较P0.05,术后5d、7d与术前比较P0.05;对照组术后1d、3d、5d与本组术前比较P0.05,术后7d与术前比较P0.05;同一时段组间比较术后1d、7dP0.05,术后3d、5dP0.05。结论综合康复缩短了全髋关节置换术术后肿胀时间,减轻了肿胀程度,可有效预防DVT的形成。     

抗精神病药物治疗所致体重增加与血清细胞因子的 关系

抗精神病药物是治疗精神分裂症及其他精神障碍最主要的方法,尤其第二代抗精神病药 物,与精神分裂症患者体重增加显著相关。具有高增重倾向的抗精神病药物,如氯氮平和奥氮平,会影 响免疫基因的表达,并引起血清细胞因子水平的变化,最终下调神经炎症。越来越多的证据表明,抗精 神病药物通过影响细胞因子水平变化,阻止下丘脑回路通过厌食反应恢复能量平衡,最终导致体重增 加。现就抗精神病药物治疗所致体重增加与血清细胞因之间的相关研究作一综述,在此基础上,为临 床医师筛选抗精神病药物治疗所致体重增加的潜在生物标志物,提供参考借鉴意义。     

炒紫苏子醇提物对肥大细胞脱颗粒及组胺释放的影响

目的肥大细胞脱颗粒及组胺释放是过敏性疾病发生机制中的重要环节之一,研究炒紫苏子醇提取物对其的作用,为研制和开发新的抗过敏中药提供实验依据。方法制备致敏大鼠腹腔肥大细胞悬液,体外和不同浓度药物作用,观察脱颗粒百分率和组胺释放水平,判断药物的抗过敏作用。除正常组(非致敏组)外,设空白对照组、炒紫苏子醇提取物320、640、1280μg/mL各剂量组、色甘酸钠阳性对照组、木犀草素组共7组。并对实验各个因素进行优化。结果经过最佳实验条件的优化,选择药物与肥大细胞作用时间为20min,OVA的触发浓度为20μg/mL。炒紫苏子醇提取物320、640、1280μg/mL各剂量组和木犀草素组均能明显降低IgE所致的I型过敏反应肥大细胞脱颗粒百分率(P<0.01),也明显降低其组胺释放(分别为P>0.05,P<0.01,P<0.01,P<0.01),并表现明显的剂量依赖关系。结论炒紫苏子醇提取物具有明显的肥大细胞脱颗粒及组胺释放等抗过敏作用。