寿光市城区开展按日预防接种的体会

寿光市是县级市 ,城区有 8万多人 ,每年新出生儿童 12 0 0余人。自 2 0 0 0年始 ,寿光市卫生防疫站在城区建立了预防接种门诊 ,接种工作由原来的每月 1次集中接种改为每日接种 ,增加了儿童的免疫机会 ,提高了接种质量 ,方便了群众 ,为计划免疫工作的开展提供了保障。1　主要做法1 1　接种门诊设置及人员配备　实施按日接种前 ,接种门诊有接种登记室、体检观察室、接种室各 1间 ,配备了冰箱 ,设置了宣传橱窗。实施按日接种后 ,除以上设施外 ,将体检观察室分设为体检室、观察室 ,增加了 3间接种室、1间宣教室 ,配备了空调、彩电等设备 ,接种人…     

局部激素注射和神经松解术在坐骨神经痛治疗中的应用

对1981～1993年收治的213例坐骨神经痛患者，先行局部激素疗法，无效时再应用坐骨神经松解术，均获满意盯效。其中仅应用局部激素注射疗法为174例；疗效不满意最后施松解术者39例。对激素疗法的鉴别诊断作用及治疗指征进行了讨论。     

胆囊收缩素及其受体的研究进展

胆囊收缩素(CCK)作为一种肽类激素,在与靶细胞的CCK受体(CCKR)结合后调节消化系统、心血管系统和神经系统的多项功能.在消化系统中,受CCK调节的功能包括胆囊收缩、胰酶分泌、胰腺生长和胃肠蠕动等;而在心血管系统中,CCK参与心率和血压的调节;在神经系统中,CCK则作为神经递质,在进食、疼痛、体温及情绪等方面发挥调节作用.近年来的研究表明,CCK和CCKR与肿瘤密切相关,对其深入研究将有助于寻找肿瘤的治疗靶点,并设计出针对独特靶点的药物,进而为相关肿瘤的治疗开辟道路.     

51例妊高征患者的产程观察及护理

目的总结妊高征产程观察及护理要点,降低孕婴死亡率。方法对51例妊高征患者实施产程观察,进行一般性护理、药物治疗时护理、预防产道血肿、发生子痫的护理。结果新生儿成活52例,死亡1例,成活率98,1%,无孕产妇死亡。结论加强产程观察及护理,及时处理异常情况,选择合适的分娩方式是提高妊高征治愈率的关键。     

活血益气方联合依达拉奉对急性脑梗死患者同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平的影响

目的 探讨活血益气方联合依达拉奉对急性脑梗死患者同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平的影响.方法 将本研究纳入的81例急性脑梗死患者随机分为研究组41例与对照组40例.对照组静脉滴注依达拉奉治疗,研究组在静脉滴注依达拉奉基础上服用活血益气方治疗.两组疗程均为28 d.对比分析两组疗效,治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平变化以及用药副反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率(95.12％)高于对照组(72.50％),差异有统计学意义(P＜ 0.05);两组治疗后NIHSS评分较治疗前显著下降,ADL评分较治疗前显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血清同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未发生明显的药物副反应.结论 活血益气方联合依达拉奉可明显降低急性脑梗死患者同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平,且治疗效果显著,值得研究.     

生长抑素联合空肠营养管在新生儿先天性肠闭锁术后的应用效果观察

目的观察生长抑素联合空肠营养管在新生儿先天性肠闭锁术后的应用效果。方法选择行先天性肠闭锁术新生儿50例,根据不同术后营养治疗方法分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予单一生长抑素治疗,观察组给予生长抑素联合空肠营养管治疗,对比两组患儿的手术方式、术后住院时间、体质量变化、不良反应发生情况等。结果两组患者的手术方式比较无明显统计学差异(P0.05);与对照组比较,观察组患者的住院时间明显缩短,3、7、14d的体质量明显增长,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率4.0%(1/25)明显低于对照组32.0%(8/25)(P0.05)。观察组隐血试验转阴时间、血红蛋白下降等情况都显著优于对照组(P0.05)。结论生长抑素联合空肠营养管应用于新生儿先天性肠闭锁术后患儿中,能够改善患儿的营养状态,降低不良反应发生率,具有较高的应用价值。     

磁共振弹性成像与DWI诊断肝纤维化分期

目的 探讨磁共振弹性成像（MRE）与DWI诊断慢性肝病肝纤维化分期的价值。方法 37例慢性肝病患者均接受MRE与DWI（b=0、50、100、150、200、300、500、800 s/mm²）检查,分别测量肝组织弹性值与表观扩散系数（ADC）值,分析其与肝纤维化分期的相关性,采用受试者工作特征曲线（ROC）对二者诊断慢性肝病肝纤维化分期的效能进行比较。结果 肝弹性值、ADC值与肝纤维化分期呈线性相关（r=0.932、-0.606,P均<0.001）。不同肝纤维化分期弹性值、ADC值差异有统计学意义（F=39.701,P<0.001;F=5.031,P=0.003）。诊断肝纤维化≥F1、≥F2、≥F3期,MRE的ROC曲线下面积大于ADC值,且差异有统计学意义（P<0.05）;诊断F4期两者曲线下面积无统计学差异。弹性值诊断肝纤维化≥F1、≥F2、≥F3、F4期的临界值为2.80、3.11、3.66、3.99 kPa,ADC值诊断的临界值为1.16×10^-3 mm²/s、1.16×10^-3 mm²/s、1.03×10^-3 mm²/s、0.97×10^-3 mm²/s。结论 MRE对肝纤维化分期诊断价值优于DWI技术,而DWI对进展期肝纤维化及肝硬化有一定的诊断价值。     

PPIA基因rs6850位点多态性与冠心病合并2型糖尿病的关系

目的 探讨PPIA基因rs6850位点多态性与冠心病（CAD）患者合并2型糖尿病（T2DM）的关系。方法选取CAD、CAD合并T2DM患者各100例,采集患者静脉血,采用直接测序法检测PPIA基因rs6850位点的基因多态性。比较两组基因型和等位基因频率分布情况,对比不同基因型患者的临床资料,采用Logistic回归分析冠心病患者发生2型糖尿病的影响因素。结果 PPIA基因rs6850位点基因型、等位基因、显性模型和隐性模型在CAD+T2DM组和CAD组间的分布差异无统计学意义（P均>0.05）。GA基因型携带者BMI较AA、GG基因型携带者升高（P均<0.05）。调整混杂因素后,Logistic回归分析显示,GG、GA、AA三种基因型均不是冠心病患者发生2型糖尿病的影响因素（P均>0.05）。结论 PPIA基因rs6850位点多态性与冠心病合并2型糖尿病患者的遗传易感性无关。     

探讨急诊科低年资护士个人急救能力培训方法

急诊科是急危重症患者的抢救重地,患者发病急,变化快,病情重且复杂,如心搏骤停、呼吸衰竭、脑疝等患者的生命危在旦夕,故要求急诊科护士不仅要具备较强的专业技能,还必须具备敏捷的分析判断能力与应急能力,同时应具备因其他特殊原因造成的紧急情况时的应变能力。低年资护士由于工作时间短,经验不足,而将其界定为低年资护士。