缺陷型、非缺陷型精神分裂症诊断标准的信效度

目的：测定缺陷型、非缺陷型精神分裂症诊断标准的信效度。方法：依据Carpenter的标准，由8名医师组成两个评定小组，分组对符合CCMD－2—R诊断标准的87例精神分裂症病人进行缺陷、非缺陷诊断，并于10天后重新诊断，以测定其信度．对缺陷型患者评定阴性症状总分及各条目分，以测定诊断标准中症状学标准的内部一致性．将缺陷、非缺陷诊断与阴阳性分型诊断进行相关性分析，以测定效度．结果：两诊断小组对缺陷、非缺陷型的诊断符合率为0．89，重测符合率亦为0．89；缺陷型患者在Carpenter标准中各症状评分与总分的相关系数为0．798～0．907；缺陷、非缺陷型诊断与阴阳性分型诊断的符合率为0．885．结论：缺陷、非缺陷型精神分裂症的诊断标准具有良好的信度和效度．     

产科医疗纠纷的预防与处理

随着社会物质文化生活的进步和生育观念的变化,国人把生育之事看成是家庭社会关心的头等大事,进而对临床产科的工作提出了越来越高的要求。产科涉及到一个动态变化的过程．涉及到两个生命的安全问题,也涉及到传统生育方式对人们观念的影响,为此产科的医疗纠纷高居各临床科室之首。现就近产科纠纷予以分析总结．并探讨产科纠纷的预防与处理。     

促进产科腹部横切口愈合的治疗方法探讨

目的：探讨促进产科腹部横切口愈合的方法。方法：回顾性分析4200例产科经下腹横切口的剖宫产术后切口愈合情况。选取2001年1月至2004年12月入住重庆三峡中心医院产科经下腹横切口的剖宫产病例,其中2001年1月至2002年12月为对照组,总计1992例。2002年1月至2004年12月31日为观察组,总计2318例。结果：观察组切口愈合不良率为0.26%,对照组切口愈合不良率为2.91%,两组切口愈合不良率差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论：通过改进缝合方法,提高缝合技巧,精心处理手术中诸多细节和高危病例,能促进产科腹部横切口的良好愈合。     

氯氮平与迟发性运动障碍的相关性研究

关于氮氮平治疗迟发性运动障碍(ＴＤ),近年常有报导[1～3],但认为氯氮平可导致ＴＤ也不乏报导[4～6],在精神病学界对此有3种观点[1]:①氯氮平象传统神经阻滞剂一样只能暂时缓解ＴＤ症状;②氯氮平既不加重ＴＤ,也不改善ＴＤ;③氯氮平对ＴＤ有“主动”治疗作用。可见氯氮平与ＴＤ之间的关系至今仍是一个颇有争议的问题,为此,本文就两年的观察结果进行研究报告。资　　料研究对象　为本院1994年2月～1996年2月住院的男性精神病人(本院均为男病房),病期≥5年,本次住院时间≥6个月,病情稳定3个月以上,近3个月来服用一种或一种以上抗精神病药没有…     

手术治疗阴道壁剥脱伤2例

一、病例摘要例1,3岁,因外伤伴阴道出血9 h于1998年5月21日急诊入院。9 h前,患儿不慎从1 0米高处跌下,一直径约5 cm的竹筒刚好从会阴刺入阴道,致使疼痛、出血不止。入院查体:血压60/30 mmHg,脉搏110次/分,呼吸25次/分,贫血貌,心肺未发现异常,腹部柔软,肝脾未及,肠鸣音4~7次/min     

32例早发型重度子痫前期临床分析

目的 分析早发型重度子痫前期的患病率、临床特征、治疗、终止妊娠的时机及妊娠结局.方法 选择2006年1月至2008年12月早发型重度子痫前期孕妇32例,对其治疗经过和妊娠结局进行分析总结.结果 早发型重度子痫前期的患病率为0.29%,合并症及并发症的发生率高达87.5%,以肝脏、心脏和肾脏功能损害为主,平均治疗时限为(8±3)d,围产儿死亡率为15.62%,无孕产妇死亡.结论 早发型重度子痫前期病例在严密母胎监护下采取适宜的期待治疗,母亲的安全是有保障的;对母胎监护进行客观评估是期待治疗的保障;终止妊娠时机的掌握尤为重要.     

会阴阻滞麻醉结合会阴体按摩对分娩结局的影响

会阴是指由阴裂后端至肛门之间的长约2～3 cm的软组织.分娩期会阴的伸展度由正常状态的2～3 cm,在拨露期可达到5～10 cm,伸展度达6～7 cm者占77.07%.     

双胎未足月胎膜早破122例临床分析

目的:探讨双胎未足月胎膜早破(PPROM)的临床特点和妊娠结局。方法:回顾性分析双胎PPROM122例(研究组)及同期随机抽取的单胎PPROM183例(对照组),探讨两组胎膜早破发生率、发病孕周、期待治疗、新生儿预后等情况。结果:双胎妊娠PPROM发生率为21.0%,显著高于单胎妊娠PPROM发生率(3.5%)(P0.05);研究组早产儿体重明显低于对照组,窒息率明显高于对照组(P0.05);研究组胎膜早破孕周、终止妊娠孕周均早于对照组,研究组34周发生胎膜早破者期待时间明显短于对照组(P0.05)。结论:双胎妊娠易发生胎膜早破、早产、新生儿窒息,期待治疗时间短,应积极预防,出现胎膜早破积极对症治疗,选择合适的分娩方式,改善新生儿结局。     

泌尿系结石120例治疗体会

目的：探讨西药配合中药排石治疗尿石症的疗效。方法：西药对症治疗，配合中药排石。结果：120例中治愈61例（50．8％），显效25例（20．8％），无效34例（28．4％）。结论：西药配合中药排石疗法治疗泌尿系结石，大部分病例有效。     

维持治疗的精神分裂症患者认知功能的九年随访

为观察认知功能损害对精神分裂症患者的发展和长期预后 ,我们对一组维持治疗的患者进行了 9年的随访。对象　为 1991年 3月 (第 1次 )曾经过认知功能评定、2 0 0 0年 6月 (第 2次 )仍住我院的 39例精神分裂症患者。均符合中国精神疾病分类与诊断标准第 2版精神分裂症诊断标准 ,排除精神发育迟滞、物质依赖或酒依赖、内分泌或代谢性疾病或其他严重躯体疾病者。 9年前在评定认知功能前住院已满 3个月且病情基本稳定。 39例均为男性 ;平均年龄(46± 8)岁 ;平均受教育年限 (6± 3)年 ;平均病程 (2 4± 8)年。单一用药 8例 (氯氮平、奋乃静 ) ,合…