中西医结合治疗系统性硬皮病1例

中西医结合治疗系统性硬皮病１例李锋李秀云张仲海１病历简介患者，男，４２岁，因双手、面部皮肤发硬３个月，加重伴消瘦１个月入院。自述面部、双手皮肤变硬、发痒，但无疼痛；张口、闭目困难，吞咽不畅；胸部紧束感、伴胸闷、气短、心慌且时有胸痛；全身乏困，无汗出及...     

三阶段活动路径在急性心肌梗死病人中的应用

目的 应用临床路径探索急性心肌梗死后病人的活动方案,改善因生病后产生焦虑、紧张等不良情绪,促进心脏康复,缩短住院时问,改善提高生活质量.方法 将162例急性心肌梗死入院病人在药物治疗的基础上,根据急性心肌梗死的分期进行护理,绝对卧床期实施有效的按摩,卧床休息期实施意念肌肉放松训练,下床后逐步实施意念操并贯穿心理护理及健康教育,评价施术前后的匹司馒睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)及病人主观感受评价、生化、心功能等指标.结果 162例病人在各期施术前后差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 三阶段活动路径是指导急性心肌梗死病人有效的康复活动方案.     

临床路径在射频热凝固微创治疗子宫良性疾病中的应用

目的探讨临床路径在射频热凝固微创治疗子宫良性疾病中的应用方法和效果。方法分别对行射频治疗子宫良性疾病患者进行临床路径与一般方法对比研究。结果实施临床路径后患者的平均住院天数明显缩短、并发症降低、医护工作质量提高、变异病例减少。结论临床路径在射频治疗子宫良性疾病患者中的应用,提高了工作效率,降低了并发症,增加了患者的满意度,治疗效果也显著改善。     

四磨汤对促进妇科手术后肠蠕动恢复的效果评价

为促进妇科术后患者的肠蠕动恢复,既往常采用口服花生油或液体石蜡油等方法,但因其口感差,易导致患者恶心呕吐,少数人出现腹胀等症状,不易被患者接受。近期本院试用～种新药四磨汤,用于促进妇科术后患者肠蠕动恢复．取得较好效果。作者运用随机同期对照试验,以期客观地评价四磨汤用于术后促进肠蠕动恢复的效果。l资料与分析1．1临床资料及试验方法1．1．1病例来源均为1998年7月至1998年Ic月本院妇产科住院的妇科手术的患者,共IO3例。标准：均在硬膜外麻醉下（均用2％利多卡因）施行的妇科良性恶性肿瘤手术、宫外孕手术。排除下列…     

尘肺患者多学科综合康复治疗效果观察

目的：探讨多学科综合康复在尘肺患者肺康复的效果。方法选取120例尘肺患者,随机分为康复组和常规治疗组,每组60例。两组患者均给予药物及肺灌洗常规治疗3个月。多学科康复组在常规治疗的基础上给予运动耐力训练、健身气功、呼吸操、中医理疗,健康教育及心理干预等综合康复治疗。结果治疗2个月后康复组患者Borg评分及6MWT,与常规治疗组及治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。康复组患者的生活质量总均分与治疗前比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论采用多学科综合康复对尘肺患者进行呼吸康复训练,明显改善尘肺患者的呼吸困难症状,提高生活质量、运动耐力,但患者的肺功能改善不明显。     

建立大鼠压疮模型模具的实验研究

[目的]应用简易模具建立大鼠压疮模型,评价该模具的特征,将其应用于压疮基础及临床治疗研究。[方法]将10只Wistar大鼠随机分为两组,空白组不予以压力;模型组给予30kPa压强加压于靠近膝关节骨隆突处,每天3个缺血再灌注循环,连续2d。之后3d两组均不做任何处理,实验第5天全部处死。肉眼观察实验大鼠受压部位皮肤完整性和颜色变化,并在光镜下观察受压部位的表皮及肌肉组织。[结果]空白组大鼠皮肤肌肉组织无任何变化;模型组皮肤破溃,损伤逐渐由表皮、真皮延伸到肌肉层。[结论]本加压模具建立的压疮组织形态学病理变化与临床压疮相吻合,且模型具有稳定性和可重复性。模具使用方便、施加压力精确。     

新加坡中央医院护理管理制度与启示

新加坡中央医院是新加坡最大的综合性公立医院之一,历史悠久,专业发展领先。笔者于2013年7月赴新加坡中央医院进行为期1周的学习培训,通过集中授课、现场展示、临床见习等形式,对新加坡医院的管理机制、质量控制、员工培训、文化建设等有了初步的了解,新加坡医院规范化、科学化、人文化的管理给我们留下了深刻的印象。现将新加坡中央医院的护士管理制度介绍如下,以供同行借鉴。     

急性有机磷中毒反跳的观察与护理

急性有机磷中毒反跳的观察与护理山东省潍坊市人民医院（２６１０４１）李秀云，庄华香，郝云峰，曹日秀急性有机磷中毒救治时，部分患者在症状缓解的恢复期，出现病情危急变化，甚至死亡，这种现象称为“反跳”。临床上，急性有机磷中毒有两个死亡高峰，中毒后２４小时内...     

300万U尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞231例的临床初步总结

目的为观察３００万Ｕ尿激酶（ＵＫ,由广州天普洛欣生物制品厂生产）静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的临床疗效和安全性。方法对６１１例ＡＭＩ患者进行ＵＫ静脉溶栓治疗,Ｂｏｌｕｓ法给药。随机分为Ａ组（３００万Ｕ）、Ｂ组（２５０万Ｕ）和Ｃ组（１５～２００万Ｕ）。对比观察三组患者临床疗效、副作用、５周病死率、左室射血分数（ＥＦ）、再通时间、各种严重并发症发生率和心肌断层显像（ＳＰＥＣＴ）及心肌缺血面积（ＩＭＡ）定量分析。结果按临床判定标准,Ａ组和Ｂ组梗塞相关血管（ＩＲＡ）再通率各为８１．８％和７４．１％,均显著高于Ｃ组（６９．０％,Ｐ＜０．０１,０．０５）。三组５周病死率分别为３．０３％、４．１５％和８．５６％,Ａ组显著降低（Ｐ＜０．０５）。Ａ组和Ｂ组比Ｃ组轻度出血和中重度出血发生率略有增高,但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）,三组均未发生脑出血。Ａ组和Ｂ组ＥＦ≥５０％者所占比率显著增高Ｃ组。Ａ组各种严重并发症发生率均显著降低（Ｐ＜０．０５或０．０１）。Ａ组和Ｂ组再通时间均显著缩短［（９９．６３±９．２４）ｍｉｎ对（１５２．６１±１０．９２）ｍｉｎ,Ｐ＜０．００１;（１１２．２１±７．２２）ｍｉｎ对（１５２．６１±１０     

超声生物显微镜在非穿透小梁手术后随访的意义

目的观察非穿透性小梁手术联合MMC及羊膜植入治疗开角型青光眼的远期临床效果,研究超声生物显微镜(UBM)在非穿透小梁切除术后随访的意义。方法对21例(30眼)开角型青光眼进行非穿透小梁手术联合MMC及羊膜植入术治疗,术后观察视力、眼压及滤过泡情况。分别在术后1,3,6,9,12,18月,利用UBM观察滤过泡的形态、巩膜瓣下形成液间腔的大小、剩余小梁膜的厚度及羊膜的变化。结果患者术后眼压控制良好,手术前后眼压相比,差异有统计学意义(P<0.01)。UBM下所有病例均形成前部的透明液间腔。随访期间巩膜池前部体积无明显变化,平均宽(1.936±0.516)mm,高(0.285±0.117)mm;薄层小梁网组织平均厚度为(0.128±0.057)mm,且随访期间厚度基本无改变。羊膜在术后9月左右融解后后部巩膜池无明显透明液间腔存在。结论非穿透性小梁手术联合MMC及羊膜植入能有效地降低眼压,远期效果良好。UBM适合于非穿透性小梁切除术的长期随访。