套细胞淋巴瘤伴淋巴细胞血小板卫星现象1例

血小板卫星现象是血小板假性减少现象的一种, 它是指血小板在多形核嗜中性粒细胞周围形成玫瑰花结的体外现象。本例患者男, 64岁, 因胸闷、心慌就诊于山东第一医科大学第二附属医院心内科, 血常规结果显示血小板计数降低, 淋巴细胞比例升高, 在外周血涂片复检中发现了罕见的淋巴细胞周围血小板卫星现象。将该现象与其他临床查体结果结合判断, 考虑与淋巴瘤有关, 以此为依据建议患者完善相关实验室检查, 改变患者的诊断方向。完善血液病相关检查后, 确诊为套细胞淋巴瘤。应用R-CHOP方案治疗1个疗程后, 患者病情控制良好, 临床症状明显改善, 血小板计数、淋巴细胞百分比及中性粒细胞百分比恢复正常, 外周血涂片血小板卫星现象消失, 为患者的治疗争取到了宝贵的时间。     

某舰艇部队官兵军事训练伤调查

目的 调查某舰艇部队官兵军事训练伤发生情况,为军事训练伤防控提供依据。方法 收集某舰艇部队所属岸勤部医院的信息管理系统中2018-2020年因军事训练伤就诊的官兵的临床资料,对其一般情况、伤病种类、受伤部位、致伤科目进行统计及分析。结果 3年中,因军事训练伤就诊的官兵占军人门诊就诊总数的19.92%。软组织损伤最常见,其次为特殊环境（因素）损伤和骨关节损伤,其中居前5位的病种依次为擦伤、挫伤、慢性腰肌劳损、肌纤维组织炎和关节扭伤,共计占训练伤总数的59.15%。军事训练伤发生部位以下肢最多,其次为上肢;排在前5位的损伤部位分别是腰腹部、膝关节、腕关节和手、踝关节和足、小腿,共计占训练伤总数的67.07%。致伤科目依次为专业训练、执行任务、体能训练和装备保养,排在前5位的具体致伤训练项目是损害管制训练、枪帆、机电、撇缆拖缆接缆、除锈补漆,共计占训练伤总数的62.22%。结论 预防和减少军事训练伤是部队训练和卫勤工作的重点,应根据舰艇部队军事训练伤发生特点进行有针对性的防控。     

生长因子作为评价胚胎质量的生物学标记物的研究

目的　研究表皮生长因子 (epidermalgrowthfactor,EGF)、转化生长因子 - β1(transforminggrowthfactor- β1,TGF -β1)、胰岛素样生长因子 -Ⅱ (insulin -likegrowthfactor-Ⅱ ,IGF -Ⅱ )做为评价小鼠胚胎质量生物学标志物的可能性。方法　取小鼠二细胞胚胎 ,分为正常和异常两组 ,体外培养至囊胚期 ,对胚胎的生长发育及着床能力进行形态学观测 ;检测胚胎培养液中三种生长因子的含量 ,研究生长因子含量与胚胎质量间的关系。结果　 1.正常组胚胎培养液中EGF、IGF -Ⅱ的含量显著高于异常组 ,且EGF含量与胚胎生长发育的形态学指标呈正相关 ,但与着床指标相关不显著 ;2 .IGF -Ⅱ与胚胎生长发育及着床指标均呈正相关。 3.TGF - β1的含量两组间差异无显著性。结论　胚胎培养液中EGF、IGF -Ⅱ含量测定可反映胚胎生长发育能力 ,IGF -Ⅱ还可反映胚胎着床能力 ,从而有利于了解胚胎功能状态及生存潜力 ,为胚胎质量的检测提供了一条新的思路     

深圳市南山区高危人群艾滋病知识态度观念调查

目的：通过调查深圳南山区高危人群对艾滋病的知识、态度以及行为情况，为艾滋病的综合防治提供科学依据。方法：对深圳市南山区2242名高危人群行艾滋病知识、态度及行为问卷调查。结果：高危人群在艾滋病的三个传播途径的知晓率均达到85％以上，但日常生活是否传染艾滋病不甚了解，正确率只占49．87%。来自不同地区的从业人员艾滋病知晓率有差异。在性观念上持开放态度的仅占17．52％，但发廊及酒店服务从业人员持性开放态度者比例相对较高。结论：健康教育应根据人群不同，侧重面应有所调整。对目标人群开展上岗前健康教育，树立健康观念和态度是是十分重要的。针对性观念相对开放的职业人群，健康教育应注重预防疾病的具体方法，使他(她)们具备更多的自我保护知识。     

全身麻醉中两种插管方式对术后咽喉疼痛的影响

目的探讨全身麻醉中使用可视内窥镜和普通喉镜插管对术后咽喉疼痛(POST)的影响。方法选择择期非咽喉部及颈部手术患者100例,全麻诱导后随机使用一种方式插管,根据使用喉镜不同分为两组:可视内窥镜组(A组)和普通喉镜组(B组)。术中常规监测BP、HR、PETCO2、气道峰压(Pmax)、平均气道压(Pmean),同时监测气管导管气囊压力。分别在术后2、24、48h对患者进行回访,记录患者咽喉部及手术切口部的疼痛、干燥、烧灼感等不适反应。结果 A组术后咽喉部2、24h的累积疼痛评分明显小于B组(P0.05),POST发生率明显低于B组(P0.05)。结论使用可视内窥镜插管可降低POST的发生率。     

胎儿声振动刺激反应的研究

目的：了解不同孕龄胎儿对声振动刺激的反应。方法：对４３５例次正常中、晚期妊娠妇女进行声振胎心试验（ＶＡＳ－Ｔ）、声振胎动试验（ＳＰＦＭ），并对声振动刺激前、后胎心率变化规律进行前瞻性研究。结果：（１）从２４周开始，胎儿对声振刺激有反应，但大部分未能达到ＶＡＳ－Ｔ诊断标准，而胎动反应良好。（２）妊娠２８周开始，声振刺激后，９０％以上的胎儿出现显著的胎动、胎心率加速反应，足月胎儿反应率在９８％以上。（３）ＳＰＦＭ阳性率的显著提高早于ＶＡＳ－Ｔ。提示：２８周后胎儿神经系统发育已趋完善。胎儿运动神经的发育成熟早于植物神经。     

简述张子和情志疗法的运用

心理疗法是中医学特色之一 ,在此简述张子和情志疗法的运用 ,供同道偿读。1　情志疗法祖国医学运用情志与内脏 ,情志与情志之间的生理、病理相互影响的关系 ,在临床上取得了意想不到的效果。张子和用情志疗法治愈许多患者 ,如他在“怒胜思”的理论指导下 ,治疗一富家妇人。思虑过度 ,失眠 2年 ,百药无效 ,采取以怒激之。多取钱财 ,饮酒数日 ,不处一法扬长而去 ,女人大怒汗出 ,当夜困眠 ,如此 ,八九日入寝 ,食进脉平而愈。此以怒胜思 ,肝胆制脾 ,相胜正常 ,眠好食香 ,疾病告愈。现代心理学认为情感具有两极性 ,即性质相反的反对情感。如 :欢…     

精神病患者精神药物使用情况对比分析

目的:了解中山市埠湖医院住院精神病患者精神药物使用情况.方法:以1994年9月15日和2000年3月15日为两个调查日,用自制调查量表调查当日用药情况,分别调查154例(旧组)和242例(新组).结果:旧组的用药以氯丙嗪(68.18%)和卡马西平(20.78%)为最常用,以后依次为奋乃静、氯氮平、舒必利、碳酸锂和三氟拉嗪.新组以氯丙嗪(66.1%)和氯氮平(27.3%)为最常用,以后依次为舒必利、利培酮、奋乃静、卡马西平、氟哌啶醇和碳酸锂.结论:氯丙嗪和氯氮平以其有效、价廉成为该院最常用的精神药物,利培酮以其副作用小、依从性好成为该院常用药物之一.     

米索前列醇与缩宫素预防剖宫产术后出血效果比较

1999年 10月～ 2 0 0 1年 9月 ,我院用米索前列醇直肠给药预防剖宫产术后出血 ,并与单用缩宫素比较 ,证明前者对子宫收缩作用强、预防术后出血效果更好。1　对象和方法1 1　对象　选择住院行剖宫产术 10 7例 ,年龄 2 3～ 37岁 ,平均 2 8岁。剖宫产指征 :胎儿宫内窘迫 31例 ,巨大儿、头盆不称及骨盆畸形 34例 ,臀位 11例 ,高龄初产 5例 ,妊娠高血压综合征 13例 ,瘢痕子宫6例及其他因素 7例。随机分为米索前列醇组 5 4例 ,缩宫素组 5 3例。两组间产妇年龄、孕周、产次、剖宫产原因及妊娠合并症均无明显差别 ,无应用米索前列醇的禁忌证。1 2　…