仰卧"剪刀"体位对股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效影响

目的探讨仰卧"剪刀"体位对股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效影响。方法 2016年1月—2018年1月重庆市万州区第一人民医院骨科收治70例老年股骨转子间骨折患者,男性30例,女性40例;年龄63～81岁,平均69.81岁。根据手术体位分为仰卧"剪刀"体位组(剪刀位组)和仰卧单腿截石位组(截石位组)各35例。比较两组患者切口大小、手术出血量、手术时间、住院和骨折愈合时间、并发症发生率等指标以及术后3、6、12个月以及末次随访Harris髋关节评分。结果患者均获随访12～25个月,平均16.75个月;剪刀位组切口长度(4.89±2.15)cm、住院时间(8.35±1.92)d、骨折愈合时间(9.80±1.63)周,术后3、6、12个月以及末次随访Harris髋关节评分与截石位组相比,差异无统计学意义(P0.05);剪刀位组手术时间(37.92±6.91)min、出血量(102.81±9.09)mL、透视次数(10.22±3.03)少于截石位组,差异有统计学意义(P0.05);剪刀位组患者并发症发生率(2.86%)低于截石位组(17.14%),差异有统计学意义(P0.05)。结论仰卧"剪刀"体位治疗股骨转子间骨折能够减少患者术中出血量,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,推荐临床应用。     

尿糖试验后污染试管的快速清洗法

班氏试剂做尿糖定性后,试管壁往往被尿糖阳性产生的氧化亚铜沉淀所污染。此时,若把试验废液倒掉,加入4～6滴尿蛋白定性试剂(10g/dl 磺基水杨     

医疗机构微生物气溶胶传播及健康风险分析

医疗机构微生物气溶胶与医务人员和患者的健康密切相关,吸入微生物气溶胶粒子不仅会引起感染性疾病,还会引起哮喘、神经退行性疾病等非感染性疾病。长期以来,国内对各医疗机构气溶胶污染状况多采用沉降法进行监测,对重点部门监测研究较多,但对医疗机构生物气溶胶的分布、组成和风险的评估不够,对候诊区、人员聚集场所和医务人员职业暴露研究较少。本文通过文献综述法,了解国内外有关医疗机构空气微生物气溶胶的特性,微生物气溶胶的健康风险和监测方法选用,以期进一步指出监测和评估医疗机构环境中生物气溶胶分布、组成的重要性,提高对医疗机构微生物气溶胶传播及健康风险分析研究的认识。     

急性肺炎病情严重度与血清脂质过氧化和超氧化物歧化酶关系

利用APACHE Ⅱ系统亦为此项研究建立了科学有效的方法。根据APACHE Ⅱ系统评分值将66例急性肺炎患者病情分为轻、中、重、危重度四组,检测入院24小时内血清LPO和SOD(Superocide dismucfase)水平,分析病情严重程度与LPO和SOD的关系。     

解郁安神颗粒对精神分裂症后抑郁的临床疗效观察

目的：探讨解郁安神颗粒用于治疗精神分裂症后抑郁的疗效及不良反应。方法：将78例精神分裂症后抑郁患者随机分为研究组和对照组,在治疗前、治疗第3周、6周分别进行阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,副反应评定采用副反应量表（nesS）评定。结果：治疗第3周末,PANSS总分研究组低于对照组（t=2．41,P〈0．05）,阴性症状评分研究组低于对照组（t=2．45,P〈0．05）,HAMD评分在治疗第3、6周末时研究组评分均低于对照组（t=2．01,t=2．22,P〈0．05）,两组不良反应未见明显差异。结论：解郁安神颗粒治疗精神分裂症后抑郁,能显著改善患者的阴性症状、抑郁症状、有助于促进患者的精神康复。     

超声脐血流参数联合孕妇血清学指标在胎儿生长受限辅助诊断中的价值探讨

目的 探讨超声脐血流参数[脐动脉阻力指数、脐动脉搏动指数及脐静脉心室收缩期峰值血流速度与最大心房收缩期回流速度比值(S/a)]联合孕妇血清学指标[血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘生长因子(PLGF)、可溶性Fms样酪氨酸激酶1(sFLT-1)]对胎儿生长受限(FGR)的辅助诊断价值。方法 选择2019年1月至2020年12月于河北省沧州市中心医院诊断为FGR的孕妇68例作为FGR组,选择同期正常妊娠单胎孕妇70例作为对照组。超声检查脐动脉阻力指数、脐动脉搏动指数及脐静脉S/a,酶联免疫吸附试验法检测血清VEGF、PLGF、sFLT-1水平并行组间比较,受试者工作特征曲线分析超声脐血流参数及VEGF、PLGF、sFLT-1对FGR的辅助诊断价值,Logistic回归方法分析FGR的影响因素。结果 FGR组脐带血流异常比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。FGR组脐动脉阻力指数、脐动脉搏动指数及脐静脉S/a显著高于对照组,差异均有统计学意义[(0.84±0.15)比(0.60±0.07)、(1.21±0.18)比(0.95±0.15)、(2.7±0.5)比(2.0±...     

重症病人ICU后综合征的概念分析

目的:分析并阐明重症病人重症监护室(ICU)后综合征概念的定义及其内涵。方法:系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、EMbase、CINAHL,根据纳入和排除标准选取63篇文献,应用Rodgers概念分析框架,从ICU后综合征概念的演化、概念属性、前因和后果、测量工具及相关概念等方面对ICU后综合征的相关内容进行分析、整合。结果:ICU后综合征包括新发或恶化的多维损伤、身体功能障碍、心理障碍、认知障碍、社会功能障碍、多维功能障碍在ICU转出后持续存在等6个概念属性;先决条件包括ICU相关因素、个人因素和疾病因素;结局包括对病人和家庭的影响。结论:通过概念分析明确了重症病人ICU后综合征的概念属性,未来还需结合我国国情对相关评估工具、影响因素和干预等进行深入研究,从而改善重症病人结局。     

高血压家族对子代胰岛素抵抗影响的研究

目的 :探讨老年高血压胰岛素抵抗 (IR)对子代的影响。方法 :老年高血压 IR患者及其直系第一代子女与健康老年人及其直系第一代子女各 33例 ,分别检测血压、体重指数 (BMI)、血糖、胰岛素、血脂、血尿酸(UA )、纤维蛋白原 ,并计算胰岛素敏感指数 (IAI)及胰岛素抵抗指数 (IRI)。结果 :高血压 IR老年人及其子女组与健康老年人及其子女组对比 ,空腹胰岛素 (In S)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、IAI、IRI有极显著性差异 (P<0 .0 1)。 BMI、空腹血糖 (SG)、UA、餐后 2 h血糖 (SG2 )、餐后 2 h胰岛素 (In S2 )、In S/ SG有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,而 C肽 (CP)、高密度脂蛋白 (HDL- C)、低密度脂蛋白 (L DL- C)、纤维蛋白原 (Fg)两者比较则无显著性差异(P >0 .0 5 )。结论 :老年高血压 IR患者子代存在 IR现象 ,机体对胰岛素的敏感性降低     

超声波对鼠胚胎生长发育及其分泌生长因子的影响

目的：研究超声波对小鼠胚胎生长发发泌表皮生长因子（ＥＧＦ）、转化生长因子１（ＴＧＦ－β１）、胰岛素样生长因子－Ⅱ（ＩＧＦ－Ⅱ）功能的影响。方法：将正常及经超声波照射照组的小鼠二细胞胚胎体外培养至囊胚期,观测其生长发育状况,同时用放免法／酶免法检测胚胎培养液中ＥＧＦ、ＴＧＦ－β１、ＩＧＦ－Ⅱ的含量并进行比较,用原位杂交法检测两组胚胎ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ的表达。结果：１．两组胚胎的各面形态学指标比较,     

柴胡疏肝汤治疗抑郁症疗效观察

目的：观察柴胡疏肝汤治疗肝气郁结型抑郁症的疗效。方法：研究组33例用柴胡疏肝汤治疗,对照组32例用马普替林治疗,治疗8周后统计总有效率,治疗后第1周、第2周、第4周、第8周进行HAMD评分,第8周末采用TESS量表评定副反应。结果：治疗第8周,两组间有效率无统计学差异（P〉0．05）,治疗第2周、第4周研究组与对照组相比HAMD评分有统计学差异（P〈0．05）,提示对照组起效快于研究组,但对照组不良反应的比例和程度均较研究组高。结论：柴胡疏肝汤治疗肝气郁结型抑郁症疗效肯定、不良反应少。