团队协作在医院门诊信息化建设中的实浅和体会

目的探讨团队协作在医院门诊信息化建设中的实践和体会。方法在门诊医生工作站上线、推行一卡通、运行排队叫号系统的全过程中,通过召开全院动员大会及职能科室协调会,上下一致,明确职责,分工坍作,探讨已经出现或可能出现的各种问题,提出应对措施。及时调整流程,解决问题。结果有效地调动了各类资源,提高了患者的满意度,规范了门诊管理,提升了门诊工作效益。结论门诊信息化建设是一项繁杂的系统工程,只有全院上下齐心协力,充分发挥团队协作精神才能保证其项目的顺利推进。     

超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压性脑出血

1 资料与方法 1．1 临床资料：我院外科1997年10月～2004年7月采用超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压性脑出血患者108例。其中男75例，女33例。年龄45～74岁，平均62岁。出血部位基底节区68例．脑叶出血18例，丘脑出血14例，小脑出血8例。血肿破入脑室内12例。血肿量30～120ml，平均70ml。     

三子升白膏的制备及临床应用

目的研制三子升白膏是为了提高肿瘤患者的放、化疗后引起的白细胞减少症的治疗效果。方法用传统的煎煮法的制备工艺,将中医的经验方制成膏滋,并与临床常用的升高白细胞的药物对照,并观察其临床疗效。结果治疗组总有效率91.7%,对照组为83.6%,未见明显的不良反应。结论院内制剂三子升白膏,制备工艺可行,质量控制可靠,临床疗效满意,可作为放、化疗后引起的白细胞减少症的首选辅助药物。     

鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效观察

目的观察鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效。方法 86例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各43例。治疗组给予鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗;对照组仅给予恩替卡韦治疗。观察治疗前、治疗12周、治疗24周、治疗48周时,观察两组患TBIL、ALT、HBV-DNA、肝纤维化指标的变化。结果治疗48周时两组患者在ALT的复常率、HBV-DNA比较无明显的差异(P0.05),但两组患者在肝纤维化指标的改善上和总胆红素的下降上比较有明显的差异(P0.05),两组患者在治疗的过程中未见明显的不良反应。结论鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化,可明显改善肝脏功能和促进黄疸下降。     

浅析类风湿关节炎关腕节病变的超声影像学表现

目的：探讨彩色多普勒超声在类风湿关节炎腕关节病变中的应用价值。方法：超声检查54例患者双腕关节（共108个关节）。结果：54例病例中滑膜增生76个关节,血管增生52个关节。结论：彩色多普勒超声可为临床诊断类风湿性关节炎腕关节滑膜病变提供诊断依据。     

类风湿关节炎IL-1、TNF-α的临床观察

目的：观察类风湿关节炎患者IL-1、TNF-α的变化。方法：选择56例类风湿关节炎患者,予甲氨蝶呤15mg每周1次,加双氯灭痛25 mg,每日3次治疗（治疗组）,与正常组（对照组）比较,着重观察治疗前后患者IL-1、TNF-α的变化。结果：RA患者治疗前后血清IL-1,TNF-α均较对照组高,两组有显著性差异（P〈0.05）,且病情越重,IL-1,TNF-α越高。用药12周后血清IL-1,TNF-α明显降低（P〈0.05）。结论：阻抑由IL-1、TNF-α介导和激发的免疫过程对诱导RA病情缓解有积极意义。     

监测拇内收肌与眼轮匝肌神经肌肉功能指导气管拔管效果的比较

拔除气管导管时机的选择非常重要.拔管过晚易发生呛咳、躁动,而拔管过早由于肌松药的残余阻滞作用可导致严重的并发症如呼吸抑制低下、低氧血症和高碳酸血症,甚至危及生命.麻醉手术期间对患者的神经肌肉功能进行监测,可以指导临床正确合理用药,确定拔管时机.而不同的骨骼肌对肌松药的反应时程和敏感性不同[1].本研究拟比较监测拇内收肌和眼轮匝肌神经肌肉功能指导气管拔管的效果,为临床拔管时机提供参考.     

从医院市场经济角度分析中国医改

中国医改至今已20余年,有关中国医改的成败争议也愈演愈烈。一方面,我国政府采取的一系列医改政策保证了全国绝大多数居民能够得到最低限度的医疗卫生服务,也确保了中国人民健康水平的迅速提高;这些成绩的取得,说明中国医改的选择是基本符合医疗卫生事业发展的基本要求和规律的。而     

84例大咯血的救治分析

本文回顾性的总结了84例大咯血，就救治问题进行分析，探讨大咯血致死的主要原因及救治措施，从而提高救治的成功率，     

脑脊液中Aβ1-42、tau蛋白及IL-6的检测在阿尔茨海默病诊断中的意义

阿尔茨海默病 (AD)及血管性痴呆 (VD)是老年期痴呆最常见的两种类型。老年斑 (SP)和神经原纤维缠结 (NFT)是AD的两大病理改变。其中 β淀粉样蛋白 (Aβ)是SP的主要成分 ,NFT与tau蛋白密切相关 ,而IL 6在AD神经中枢炎症反应中起重要作用。因此 ,脑脊液中Aβ1 42 、tau蛋白及IL 6