柏子仁汤治盗汗19例

笔者自 1 997年 2月～ 1 998年 3月采用柏子仁汤治疗盗汗 1 9例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。一般资料本组中男性 1 1例 ,女性 8例 ;年龄 2 1～ 2 8岁者 7例 ,30～ 36岁者 6例 ,4 0～ 53岁者 6例 ;病程 6个月～ 2年。患者伴有腰膝乏力 ,头晕 ,耳鸣 ,失眠多梦 ,口咽发干 ,五心烦热等症状。治疗方法柏子仁汤由柏子仁、党参、白术、制半夏、五味子、牡蛎、麻黄根、浮小麦、大枣组成 ,失眠多梦加合欢皮 ;腰膝乏力耳鸣加女贞子、旱莲草。治疗效果1 9例患者中经上方服用后全部治愈 ,其中服药 3剂治愈者 5例 ,服药 5剂治愈者 1 1例 ,服药 7～ 9剂…     

医学生理学双语教学的实践与思考

在我国,双语教学是指以英语为第二语言的教学,旨在使教育面向现代化,面向世界,面向未来。但在双语教学的概念、任务、师资、教学水平和方法、教材以及学生等方面还存在很多问题。经过近些年国内高等院校的不断摸索和探讨,已经取得了许多值得借鉴的经验和成绩。本文通过在新乡医学院医学本科生中实施医学生理学双语教学,总结和回顾了进行双语教学的必要性。同时对于医学生理学双语教学中的一些值得重视和注意的问题进行了理论和实践探讨。     

肾缺血再灌注后脑脊液中自由基的变化

目的探讨脑脊液中自由基在肾缺血再灌注(I/R)损伤后的变化规律。方法20只健康新西兰兔随机分为对照组和肾I/R组,检测和比较I/R后24h脑脊液中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量。结果与对照组相比,在肾I/R后24hIR组脑脊液中的BUN、Cr和MDA均升高(P<0.05),I/R组脑脊液SOD活性降低(P<0.05)。结论肾I/R损伤后,脑脊液和脑组织中代谢废物积聚同时自由基生成增多,提示肾I/R损伤后神经系统功能的改变可能与其相关。     

Ⅰ期修补腹裂的早期转归(附18例报告)

目的 :评价Ⅰ期修补腹裂的早期转归。方法 :回顾分析我院小儿外科 17年间收治的腹裂病历 18份。结果 :产前诊断 16例 (89% )。全部病婴I期修补腹壁缺损。出生至手术的平均时间 5h(0 .5h～ 17h)。 4例合并肠道畸形和 1例并发肠坏死者需要更多的手术和更长的时间达到完全喂养 (P<0 .0 1)。 3例死亡 (16 .6 % ) ,其中 2例死于感染。结论 :我们的经验提示腹裂的死亡率不超过 16 .6 % ,降低死亡率主要是防治感染并发症 ,Ⅰ期修补可改善早期转归。     

食管、贲门癌患者手术前后血清铜蓝蛋白含量变化的研究

本文用放射免疫分析法测定了４５例食管、贲门癌患者手术前后血清铜蓝蛋白（ＳＣＰ）含量的变化，并与４４例正常人进行对照。结果表明：食管、贲门癌病人手术前后均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）；手术后病人ＳＣＰ呈递减趋势，７２ｈ后ＳＣＰ开始明显下降，与手术前对照（Ｐ＜０．０５）。并观察到术后有转移的患者ＳＣＰ持续保持高水平。病情稳定者，ＳＣＰ趋于正常。由此认为：ＳＣＰ可以作为食管、贲门癌的诊断、判断预后、有否转移和复发的一项重要辅助参考指标。     

改良手术治疗小儿先天性胆总管囊肿

目的探讨治疗小儿先天性胆总管囊肿的手术方法。方法本组15例,男6例,女9例,年龄1个月～3岁,均采用改良式囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗。结果15例均痊愈出院,其中小肠应激性溃疡穿孔1例,经再次进腹并行插关切除吻合后痊愈。随访3个月～2年,未出现腹痛、黄疸、发热等症状。B超检查,未见胆管狭窄;6例消化道造影无返流。结论改良式囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术是治疗先天性胆总管囊肿的较好方法。     

小儿暴发型流脑皮肤淤斑坏死的护理

小儿暴发型流脑由于细菌内毒素作用,皮肤血管发生致敏性坏死及血栓形成,产生淤斑易融合,尤以臀部受压部位多见。急性期抢救固然是关键,但恢复期淤斑坏死剥脱后形成大面积溃疡,既痒、疼,又易出血,大量组织液渗出,蛋白质及电介质的丢失,严重地影响其抗病能力,如并发感染导致败血症,可危及生命。因此,对淤斑坏死后的治疗及护理很重要。     

小儿应激性溃疡145例临床分析

小儿应激性溃疡是众多危重症的一种严重并发症,死亡率达40～60％,为探讨其病因机制、早期诊断及防治措施,现将我院1981～1993年收治的145例分析如下。     

小指近侧指间关节掌腱膜挛缩症的治疗

目的探讨小指近侧指间关节掌腱膜挛缩症的治疗方法。方法2000年以来，我院共治疗9例（15侧）小指近侧指间关节掌腱膜挛缩症的患者，采用指掌侧挛缩皮肤“Z”字成形，并在扩大切除掌腱膜的同时，切除受累小指的中央索、螺旋索、侧方指膜、小鱼际肌向小指近侧指间关节移行的尺侧腱膜及小指近侧指间关节处骨化的腱膜。结果术后14侧切口Ⅰ期愈合；1侧皮肤部分坏死，换药后愈合。术后随访时间8个月～2年，平均1．6年，小指能完全伸直，皮肤无挛缩，手指屈伸活动基本正常，术后无其他并发症，无1例复发。结论小指掌腱膜切除的同时，应将受累指的中央索、螺旋索、侧方指膜、小鱼际肌向小指近侧指间关节移行的尺侧腱膜及小指近侧指间关节处骨化的腱膜一并切除。     

预防婴儿肺炎并发多器官衰竭的探讨

目的：探讨婴儿肺炎并发多器官衰竭的早期预防。方法：将１６０例无器官衰竭又无其它合并症及并发症的病情较重的患儿随机分为预防组和对照组各８０例，对照组予以常规治疗，预防组则在常规治疗基础上同时予以川芎嗪注射液、酚妥拉明、毒毛旋花子甙Ｋ治疗。结果：预防组各器官衰竭发生率明显下降，其中发生心力衰竭１４例次；氧分压（ＰａＯ２）升高７０例，降低１０例；二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）下降６８例，升高１２例；死亡３例（３．７５％）；对照组各器官衰竭发生率明显升高（２组比较Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１），其中发生心力衰竭３６例次；ＰａＯ２升高５６例，下降２４例；ＰａＣＯ２下降５２例，升高２８例；死亡１１例（１３．７５％）。结论：对较重的婴儿肺炎早期采取预防措施可改善缺氧和二氧化碳潴留，降低多器官衰竭的发生率和病死率。