降钙素原联合肾上腺髓质素前体中段肽在脓毒症诊断中的应用

目的 探讨肾上腺髓质素前体中段肽(MR-proADM)和降钙素原(PCT)在脓毒症诊断中的作用,为临床感染性疾病的诊断提供依据.方法 入住ICUS且符合脓毒症诊断标准的患者67例,分为脓毒症组(A组)、严重脓毒症组(B组)、脓毒性休克组(C组),对照组(D组)为健康体检者.患者入住ICU 24 h内抽血检测血浆/血清中MR-proADM和PCT浓度,通过建立受试者工作特征曲线分析诊断指标的敏感性、特异性并确立临界值.结果 与D组相比,67例脓毒症患者MR-proADM及PCT均显著增高(X2=28.104、25.645,P<0.01),A、B、C组之间MR-proADM及PCT浓度差异均有统计学意义(P<0.01).MR-proADM曲线下面积(AUC)较PCT的AUC大,其中A组差异最显著,分别为0.917和0.864.A组MR-proADM和PCT敏感性分别为89.0%和84.0%,B组、C组两者敏感性相近,各组使用PCT和MR-proADM联合诊断时敏感性和特异性均优于单个指标.结论 随着脓毒症患者病情的加重,PCT和MR-proADM浓度均显著升高,脓毒症病症较轻时MR-proADM对脓毒症的诊断效果优于PCT,两者联合检测效果优于单独检测.     

羊栖菜多糖通过miR-7抑制MPP+诱导的SK-N-SH损伤

目的 羊栖菜多糖(SFPS)对1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP⁺)诱导的SK-N-SH损伤的影响及分子机制。方法 将SK-N-SH细胞用0.3 mmol·L^-1的MPP⁺处理作为模型(Model)组;以正常培养的细胞作为对照(Con)组,用质量浓度分别为10、30、100 mg·L^-1的羊栖菜多糖和0.3 mmol·L^-1的MPP⁺处理作为羊栖菜多糖低、中、高浓度组;将SK-N-SH细胞再分为Model+miR-NC组、Model+miR-7组、Model+SFPS-H+anti-miR-NC组、Model+SFPS-H+anti-miR-7组;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测miR-7表达水平;流式细胞术检测细胞凋亡;蛋白质印迹(Western blot)法检测蛋白表达;试剂盒检测细胞MDA含量、SOD活性和培养液中LDH含量。结果 不同浓度羊栖菜多糖处理后,MPP⁺诱导的SK-N-SH细胞中miR-7表达水平升高,细胞的...     

清热消炎止痒洗方治疗坐板疮27例

近一年来笔者在临床中用自拟清热消炎止痒洗方治疗坐板疮患者 2 7例 ,收效较好 ,现报告如下。一般资料2 7例中男 2 4例 ,女 3例 ;年龄 1 8～ 3 0岁者 1 9例 ,3 1～4 6岁者 8例 ;病程最长 5个月 ,最短 1 0天。以驾驶员及肥胖患者为多。皮损为红色高粱米粒大至黄豆大丘疹 ,散在分布 ,少数伴有脓疱 ,痒痛俱作。治疗方法清热消炎止痒洗方基本方组成 :大黄 50 g、芒硝 50 g、地榆 3 0 g、赤芍 3 0 g、连翘 3 0 g、白鲜皮 3 0 g、黄柏 3 0 g、地肤子3 0 g、白芷 3 0 g。有脓疱者加金银花 3 0 g、公英 3 0 g、地丁 3 0 g、败酱草 3 0 g。上药水煎约…     

亚急性脊髓联合变性周围神经病变临床及神经电生理(附11例报告)

1　临床资料　本组 11例患者 (男 8例 ,女 3例 ) ,年龄 4 4～ 6 8岁 ,平均 6 5岁。首发症状以肢体麻木、烧灼感为主 ,伴脊髓损害或相继出现脊髓损害的临床佐证 ,病程最短 2月 ,最长近 4年。本组患者的诊断主要依据 :血维生素 B12 浓度降低 ,临床有脊髓和周围神经损害即可确诊亚     

肝癌组织中Nm23表达及其临床意义

目的　探讨肿瘤转移抑制因子Nm23在肝癌组织中的表达及其临床意义。方法　应用免疫组化方法对50例肝癌组织及其癌旁组织Nm23进行检测分析。结果　肝癌组织中Nm23表达阳性率为32%,明显低于癌旁肝组织,Nm23阳性表达在淋巴结转移及肝内转移组明显低于无淋巴结转移及无肝内转移组,两组间有明显差异性,分别为χ2=3.43, P<0.05;χ2=7.22, P<0.05。结论　Nm23与肝癌的侵袭及转移有密切关系。     

彝药益元化腐汤浸膏对溃疡性结肠炎模型T细胞亚群干预机制研究*

目的研究彝药益元化腐汤调控T细胞亚群介导治疗溃疡性结肠炎的效应机制,为益元化腐汤临床应用治疗溃疡性结肠炎提供科学基础。方法 32只C57BL/6健康雌性小鼠随机分为正常组、模型组、益元化腐汤中剂量（4.05 g·kg-1）和高剂量组（8.1 g·kg-1）,每组8只。除正常组,其余以自由饮水的方式给予3%葡聚糖硫酸钠（sodium dextran sulfate,DSS）诱导建立溃疡性结肠炎小鼠模型,每2 d更换1次饮用水,自饮用DSS第1天起,各组按相应剂量灌胃给药,每日1次,连续8 d;采用疾病活动指数（diseases activity index,DAI）和苏木精-伊红染色法（hematoxylin-eosin staining,HE）分别评价溃疡性结肠炎症状及结肠组织形态学变化;荧光定量PCR（qPCR）检测淋巴细胞T细胞亚群相关因子转录的相对表达水平;流式细胞术（flow cytometry）检测T细胞亚群中辅助性T细胞1（T-helper 1 cell, Th1）、辅助性T细胞17（T-helper 17 cell,Th17）和调节性T细胞（regulatory T cell,Treg）的表达水平。结果 与正常组比较,病理模型组小鼠体质量和结肠质量显著下降、结肠长度显著缩短（P<0.05或P<0.01）;与病理模型组比较,益元化腐汤组显著增加小鼠体质量、结肠质量及其长度（P<0.05或P<0.01）,改善结肠病理损伤程度;流式细胞术检测结果显示,益元化腐汤药物干预显著下调γδTCR表达（P<0.05）,且抑制Th1细胞（CD4+ IFN-γ+ T细胞）、Th17细胞（CD4+ IL-17+ T细胞）绝对数量和比例（P<0.01）,然而对Treg细胞（CD4+ Foxp3+ 调节性T细胞）表达无明显影响。qPCR检测结果显示,益元化腐汤显著下调UC小鼠Th17细胞因子IL-17A和转录因子RORγτ mRNA表达（P<0.01）。结论 彝药益元化腐汤可能通过抑制Th17细胞诱导的炎症反应介导治疗溃疡性结肠炎。     

除湿止痒软膏结合复方甘草酸苷用于神经性皮炎治疗临床观察

目的:临床研究除湿止痒软膏结合复方甘草酸苷用于神经性皮炎的效果.方法:选取我院2013年5月~2016年5月前来就诊的100例患者为研究对象,其中男性46例,女性54例,年龄20~60岁,平均年龄(30±5)岁,分为传统治疗组和联合治疗组,两组分别随机选取50例,传统治疗组男性20例,女性30例,联合治疗组男性26例,女性24例.两组的年龄、性别、病程差异均无统计学意义(P>0.05).传统治疗组采用单用皮肤外用除湿止痒软膏的方法,联合治疗组采用除湿止痒软膏和复方甘草酸苷联合外用.结果:联合治疗组治疗后的皮肤症状、精神体征明显好于传统治疗组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对神经性皮炎使用除湿止痒软膏结合复方甘草酸苷进行临床治疗,能明显有效改善临床症状,效果得到肯定,值得临床推广.     

甲状腺功能亢进合并反复脑梗死1例

患者女,37岁,主因言语不流利、左侧肢体活动不自如5 d,于2008年1月就诊于唐山市工人医院神经内科.头MRI显示右侧额叶梗死.后就诊于北京中日友好医院诊断为甲状腺功能亢进,口服中药2个月症状好转自行停药.2008年9月患者出现言语不流利、右侧肢体活动不利,就诊于北京天坛医院,头NRI显永右侧顶叶梗死;头磁共振血管成像(MRA)显示右侧颈内动脉末端闭塞,右侧大脑中动脉未见显影,左侧大脑中动脉显影纤细.     

椎基底动脉系统脑梗死患者的惊厥样动作与梗死部位的关系

脑血管病患者常有不自主肢体运动,可表现为肢体的抖动、颤动、抽动、强直性发作或强直阵挛发作,有时被考虑为痫性发作、锥体外系症状或去脑强直发作,但很多情况下难以具体归类,故参考国外文献[1,2],将其统称为惊厥样动作(convulsive-like movements)。这些动作的表现形式、持续时间及发作频率等可能差别较大,但有时为脑血管病的定位诊断提供重要线索。目前国内未见相关报道,在此对我科部分病例进行总结,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择所有病例均为2003年3月至2005年10月我院住院的急性脑梗死患者。选择经头部磁共振成像(MRI)确诊为椎…     

丁基苯酞加强造血干细胞移植及内源性干细胞动员治疗脑梗死的效应

Exogenous stem cell transplantation and endogenous stem cell mobilization are both effective for the treatment of acute cerebral infarction. The compound dl-3-butylphthalide is known to improve microcirculation and help brain cells at the infarct loci. This experiment aimed to investigate the effects of dl-3-butylphthalide intervention based on the transplantation of hematopoietic stem cells and mobilization of endogenous stem cells in a rat model of cerebral infarction, following middle cerebral artery occlusion. Results showed that neurological function was greatly improved and infarct volume was reduced in rats with cerebral infarction. Data also showed that dl-3-butylphthalide can promote hematopoietic stem cells to transform into vascular endothelial cells and neuronal-like cells, and also enhance the therapeutic effect on cerebral infarction by hematopoietic stem cell transplantation and endogenous stem cell mobilization.