恩再适防治奥沙利铂相关神经毒性的临床观察

目的观察恩再适对奥沙利铂所致周围神经毒性的影响。方法选取280例应用含奥沙利铂方案联合化疗的结直肠癌患者,其中使用恩再适治疗的150例患者为治疗组,未使用恩再适治疗的130例患者为对照组。比较两组周围神经毒性的发生率。结果与对照组相比,治疗组奥沙利铂神经毒性发生率明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论恩再适对奥沙利铂所致的周围神经毒性有较好的防治效果。     

联合放化疗对鼻咽癌患者CD4＋/CD25＋与CD28＋/TCR＋T淋巴细胞亚群的影响

目的：研究鼻咽癌患者联合放化疗前后CD4＋/CD25＋与CD28＋/TCR＋T淋巴细胞亚群的变化。方法：招募43例接受联合放化疗的鼻咽癌患者,在联合放化疗前、联合放化疗3周及6周后分别抽取外周静脉血,运用葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法分离并收集淋巴细胞,流式细胞仪检测CD4＋/CD25＋与CD28＋/TCR＋T淋巴细胞亚群的比例。结果：联合放化疗3周及6周后CD4＋/CD25＋淋巴亚群无明显变化（P〉0.05）,CD28＋/TCR＋淋巴亚群明显升高（P〈0.05）。结论：联合放化疗可部分恢复鼻咽癌患者受抑制的免疫功能。     

载脂蛋白B-100亚单位多聚肽免疫对ApoE-/-小鼠血脂水平和动脉粥样硬化斑块面积影响的研究

目的：探讨载脂蛋白B-100（apolipoprotein B-100,apoB-100）亚单位多聚肽免疫对载脂蛋白E基因缺陷（ApoE-/-）小鼠动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）的影响。 方法：将ApoE-/-小鼠随机分成3组：模型对照组（A组）、apoB-100亚单位混合组（B组）、apoB-100全肽组（C组）,每组12只。B、C组小鼠给予相应多肽进行皮下免疫注射,A组小鼠皮下注射等体积的生理盐水。所有小鼠高脂喂养25周后全部处死,ELISA法检测特异性IgG抗体滴度,生化仪检测各组小鼠血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）水平,油红O染色后检测主动脉AS粥样斑块面积及其与管腔面积的比值。 结果：（1）B组和C组首次免疫后平均抗体滴度均高于免疫前（1∶962.5 vs. 1∶0.121,t= 9.522,P=0.000;1∶1108.3 vs. 1∶0.121,t=7.531,P=0.000）,差异均有统计学意义;B组和C组二次免疫后平均抗体滴度均高于免疫前（1∶3 582.9 vs. 1∶0.121,t=11.972,P=0.000;1∶3 824.8 vs. 1∶0.121,t= 8.220,P=0.000）,差异均有统计学意义;B组和C组首次二次免疫后平均抗体滴度均高于首次免疫,差异均有统计学意义（t=3.522,P=0.009;t=3.179,P=0.007）。（2）B组的血清TC（16.03 ± 1.49）、TG（1.72 ± 0.12）、LDL-C（2.15±0.16）水平均低于A组（23.44±1.72、3.01±0.26、3.04±0.28）,HDL-C水平（2.87±0.17）高于A组（1.82 ± 0.11）,差异均有统计学意义（t=3.289,P=0.027;t=2.766,P=0.031;t=3.025,P=0.029 t=4.187,P=0.001）;C组血清TC（17.94 ±1.55）、TG（1.88 ± 0.15）、LDL-C（1.97±0.14）水平均低于A组,HDL-C水平（3.01±0.39）高于A组,差异均有统计学意义（t=4.209,P=0.001;t=5.116,P=0.000;t=6.025,P=0.000;t=3.157,P=0.026）。（3）B组和C组动物较A组AS病变程度轻,斑块面积与管腔面积比值小于A组（4.59±1.41）vs.（17.6 ± 5.36）,t=3.465,P=0.021;（3.87 ± 2.05）vs.（17.6±5.36）,t=2.992,P=0.030）,差异有统计学意义。结论：apoB-100亚单位多聚肽可能通过调节ApoE-/-小鼠血脂代谢,影响ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化病变的形成。     

鼻咽癌的临床特点及预后因素分析

目的分析鼻咽癌的临床特点,探讨影响生存的预后因素,为鼻咽癌诊治提供依据。方法回顾性分析经病理组织学确诊的352例鼻咽癌初治患者的临床特点,对影响预后的相关因素如性别、年龄、有无鼻咽癌家族史、病理类型及来源、TNM分期、原发灶剂量、颈部剂量、有无后装、是否化疗及化疗方案等因素作单因素和多因素生存分析。结果随访1～72个月,中位随访时间为48个月;352例患者中169例死亡,1年、3年、5年生存率分别为89.1%、61.8%、51.3%;Ⅰ～Ⅳ期患者5年生存率分别为91.2%、72.3%、46.8%、31.3%。单因素分析显示年龄、临床分期、T分期、N分期、M分期、鼻咽部剂量、颈部剂量、有无后装、有无化疗与鼻咽癌预后有关(P<0.05);多因素分析显示年龄、临床分期、N分期、M分期及鼻咽部剂量是影响鼻咽癌生存的独立预后因素(P<0.05)。结论年龄越大预后越差;临床分期、N分期及M分期越晚预后越差;根治性放疗能够提高生存率,放疗联合不规范的化疗不能改善局部晚期鼻咽癌的生存率。     

行为医学干预对乳腺癌患者接受正规治疗的影响

目前认为手术、放疗、化疗、内分泌治疗和中医中药等是乳腺癌综合治疗中的重要手段[1,2]。但是，为了实施这些正规治疗，行为医学是一个值得重视的问题，进行行为医学干预能促使患者接受正规治疗，提高生命质量。作者对1992年3月至1995年3月在本院住院经过手术等综合治疗，出院后又经门诊随访的42例患者，进行了3至6年行为医学干预，收到较好的效果，现报告如下。对象42例患者全部为女性。年龄29～82岁，平均50岁。临床分期：l期4例，刀期34例，用期4例。术式：根治术12例，改良根治术25例，单纯乳房切除术5例。职业：干部1例，工人2例，农…     

转移性肾癌靶向药物治疗的预后因素和相关模型

自2006年以来,酪氨酸激酶抑制剂和抗血管生成药物的应用彻底改变了转移性肾癌的治疗方式,并显著延长无进展生存期和总生存期。转移性肾癌靶向药物治疗的预后受解剖学、组织学、临床和生化因素及分子学等相关因素的影响。这些预后因素单独应用准确性不高,将预后因素进行整合,建立肾癌预后模型,可以提高对肾癌风险评估的准确性,预测肾癌预后,并指导临床。     

成人居民高血压患病情况与特征分析

目的:研究重庆市成人居民不同性别、年龄高血压的患病情况及地区分布特征.方法:采用整群分层抽样的方法随机纳入重庆市成人居民2万人,按年龄、性别和地区分组并进行统计学分析.结果:男性高血压和临界高血压的比例与女性比较存在显著差异(x2=1 656.61,P＜0.01);各年龄段之间高血压和临界高血压比例的差异具有统计学意义(x2=2 041.02,P＜0.01);随着年龄的增长,男性和女性高血压和临界高血压的比例也随之增加(P＜0.05).结论:不同性别和居住地点对重庆市19～60岁居民的收缩压和舒张压值有明显的影响,在认识这些危险因素的基础上我们应该拟定出相应的干预措施以控制成人居民血压.     

偶发性前列腺癌15例分析

1990年 2月— 1999年 8月我院共手术治疗良性前列腺增生症 32 0例 ,术后病理发现前列腺癌 15例 ,偶发癌发生率为 4.7%。现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 15例 ,年龄 5 2～ 89岁 ,平均 6 7岁。术前均有尿频、尿急、尿线变细等排尿困难症状 ,病程 4个月～10年。直肠指检前列腺Ⅰ度 4例 ,Ⅱ度 7例 ,Ⅲ度 4例 ,Ｂ超均提示良性前列腺增生。ＰＳＡ测定 6例正常。病理报告均为腺癌 ,其中高、中分化 10例 ,低分化 5例。1.2方法　耻骨后保留尿道前列腺切除 140例中 ,偶发癌 7例 ;ＴＵＲＰ 180例中 ,偶发癌 8例。术后均采用睾丸切除。1.3结…     

肺癌双眼转移1例

患者,女,48岁,2006年2月因刺激性干咳伴低热1个月入院,胸片见左肺门阴影,全身PET/CT示左肺上叶纵隔旁型肺癌,左肺上叶肺内转移及左侧肺门、纵隔多发淋巴结转移,双侧大脑多发转移.     

血液透析治疗老年急性肾功能衰竭20例临床分析

随着社会保障体系的完善,老年人所占人口构成比上升,老年人急性肾功能衰竭(ARF)呈日渐上升趋势.据报道,ARF病死率高达50%～70%左右,主要原因之一可能为老年病人ARF中所占比例增高,以及老年人接受外科复杂手术增多[1].我院从1994年6月～2000年5月应用血液透析治疗20例老年ARF病人,现报告如下.