剖宫产术后腹壁子宫内膜异位报道15例(法)

目的:腹壁子宫内膜异位是一种很罕见的病理状态,可以发生于所有的瘢痕,最常见于子宫切开手术操作后。剖宫产术后并发外科瘢痕性子宫内膜异位症的发生率为0.03%～0.4%。患者与方法:本项回顾性研究历时7年观察了Arm entière医疗中心内脏手术科室所有腹壁子宫内膜异位症病例。病理学检验确定所取样本的病变。结果:15例妇女在这段时间内接受观察,平均年龄为32岁。所有妇女有1次或2次腹部横切口剖宫产术史。从剖宫产到首次出现症状的平均时间间隔为5年11个月。仅66.6%的病例表现出周期性疼痛的典型症状,对于这66.6%的患者来说,在治疗之前下腹壁…     

高糖基化人绒毛膜促性腺激素可作为妊娠性滋养层细胞病活性肿瘤形成的一种可靠标志

目的:确定循环高糖基化人绒毛膜促性腺激素(hCG-H)作为绒毛膜癌生长及肿瘤生成的促进因子是否是活动性妊娠性滋养层细胞瘤形成(GTN)或绒毛膜癌的可靠标志,以及hCG-H是否可以持续鉴别非活动性妊娠性滋养层细胞病(GTD)与瘤形成。方法:观察对象为在美国hCG咨询服务中心就诊咨询的患者,包括总计82例GTN妇女,其中30例为组织学绒毛膜癌。与26例消散性葡萄胎及69例非活动性GTD(hCG持续弱阳性但无疾病临床表现)相对照。所有样本均检查总hCG、hCG-H。计算hCG-H占总hCG的百分比[hCG-H(%)]。结果:比较总hCG和hCG-H(%)在检测活性GTN和…     

子宫栓塞治疗黏膜下纤维瘤:一种不好的替代外科手术的治疗方法?(法)

报道1例行子宫动脉栓塞术(UAE)后18周平滑肌瘤感染并排出的病例。这例患者因有症状的5cm大小黏膜下平滑肌瘤(2型)行UAE,术后出现发热、盆腔痛和脓性阴道分泌物等症状。阴道检查显示坏死的块状物脱垂于宫颈,医师将其小心扭转取出。病理组织学检查显示肌瘤组织的广泛坏死,微生物培养显示大肠杆菌大量生长。此发现质疑了用UAE治疗黏膜下纤维瘤的兴趣和安全性。该病例报道强调因为子宫动脉栓塞的风险,不能作为治疗黏膜下纤维瘤的外科手术治疗(以宫腔镜下切除为代表)的替代方法。子宫栓塞治疗黏膜下纤维瘤:一种不好的替代外科手术的治疗方法?…     

浅谈情志对肝病的影响与心理护理

人的精神，情绪变化过激，尤其是恼怒，忧思，焦虑对肝病的发生，发展，变化以及疗效和预后存在十分密切的关系，而针对性地采取恰当的心理护理，能明显提高肝病疗效，防止并发症尤其是肝性脑病的发生，起着十分重要的作用。     

单侧交界性卵巢黏液瘤患者行单纯囊切除术的安全性

目的:本研究旨在报道交界性卵巢黏液瘤行囊切除术后发生卵巢癌变的病例。设计:病例报道。机构:法国综合肿瘤中心。患者:1例交界性卵巢黏液瘤患者单纯囊切除术后复发浸润性卵巢癌。干预:单纯囊切除术。主要观察指标:临床结果。结果:1例22岁未生育患者行腹腔镜囊切除术。组织学检     

羊水栓塞报道2例(法)

报道2例经组织学确诊羊水栓塞病例。2例患者均出现产后立即出血需子宫切除止血,第1例出现羊水栓塞典型症状,治疗后存活且无后遗症。第2例患者分娩后立即出现羊水栓塞,并发展为急性呼吸窘迫并发休克综合征。尽管子宫切除止血并复苏成功,但患者6d后死亡。羊水栓塞报道2例(法)@Rault S.$Dé partement de Gyné cologie Obsté trique, H pital de Hautepierre, avenue Moliè re, 67098 Strasbourg Cedex, France @Pirrello O. @Langer B. @Nisand I. @李欢…     

每周1次紫杉醇联合卡铂及脱氧胞嘧啶核苷用于晚期卵巢癌一线治疗的Ⅰ/Ⅱ期研究:病理学完全有效及对认知功能影响的纵向评估

背景:确定晚期卵巢癌每周1次紫杉醇联合脱氧胞嘧啶核苷及卡铂与非格司亭化疗病理学完全反应率,并评价此疗法对生存质量及认知功能的纵向影响。方法:14例晚期卵巢癌、腹膜癌或输卵管癌患者列入此研究的Ⅰ期部分,初始剂量为紫杉醇:60m g/m2第1天、第8天和第15天;脱氧胞嘧啶核苷800m g/m2第1天、第8天;卡铂:曲线下面积(AUC)5第1天,加非格司亭,每21d重复一次共6个周期。27例患者列入Ⅱ期剂量部分,对完全反应患者行腹腔镜二次检查评价病理学反应。患者完成生存质量及认知功能的纵向评估。结果:最大耐受剂量为紫杉醇:80m g/m2第1天、第8天;脱氧…     

神经端侧缝合术后远期疗效的临床观察

目的 探讨周围神经断伤行端侧缝合术后的远期疗效。方法 对12例周围神经断伤作端侧缝合术。其中，前臂尺神经长段缺损3例，远断端与邻近正中神经干作端侧缝合；腓肠神经小腿中下段缺损7例，远断端与邻近腓浅神经干作端侧缝合；腓总神经膝上长段缺损2例，远断端与胫神经干在膝部作端侧缝合。对照组6例，皆为腓肠神经小腿中下段的缺损，远断端未作处理。术后连续随访3～5年。结果 缺损神经支配区感觉功能有所恢复，而运动功能恢复不明显。结论 神经端侧缝合后感觉功能有一定的恢复，运动功能恢复差，临床应谨慎选择使用。     

碘伏治疗家庭病房患者Ⅰ-Ⅱ期褥疮的护理

介绍2001年以来我院社区门诊对28例家庭病房患者使用碘伏治疗Ⅰ期、Ⅱ期褥疮的方法及疗效．体会到：使用碘伏治疗早期褥疮操作方法简单，疗效显著，病人无痛苦，适合在家庭病房中使用，护理家庭病房褥疮患者更要坚持预防为主，早期治疗原则．     

下腔静脉后输尿管诊治体会(附7例报告)

下腔静脉后输尿管临床上较少见且易误诊。我院于1988年2月至2004年6月收治下腔静脉后输尿管患者7例，术前均能明确诊断，经手术治疗，效果满意，现报告如下。