黄连解毒汤全方和不同极性部位的活性筛选

目的:研究比较黄连解毒汤全方水提液体系、水提液体系经有机溶剂梯度萃取后不同极性部位中指标性成分的变化,通过药效学筛选,探讨黄连解毒汤改善脑缺血、益智作用的有效部位及其化学组成,为该方的精制分离提供实验依据。方法:黄连解毒汤全方经水煎煮得水提液(部位Ⅰ),水提液浓缩后以石油醚、乙酸乙酯和水饱和正丁醇梯度萃取,得到石油醚萃取物(部位Ⅱ)、乙酸乙酯萃取物(部位Ⅲ)、水饱和正丁醇萃取物(部位Ⅳ)、残留水层上清液(部位Ⅴ)、残留水层沉淀(部位Ⅵ),以栀子苷、黄芩苷、巴马汀、小檗碱、黄芩素和汉黄芩素6种成分为对照,应用RP-HPLC确定各萃取物中6种指标性成分的含量;选用鼠源肾上腺髓质嗜铬细胞瘤PC-12细胞活性跟踪筛选,MTT法测定黄连解毒汤及各萃取部位对低糖DMEM和氯化钴诱导的PC-12细胞缺糖缺氧损伤的影响。结果:部位Ⅴ中各指标性成分含量较高,且6种指标性成分的比例与部位Ⅰ相似;部位Ⅰ,Ⅴ对PC-12细胞的缺糖缺氧损伤保护作用明显。结论:部位Ⅴ为黄连解毒汤改善脑缺血、益智作用的有效部位。     

HPLC法测定低温粉碎胎盘粉中次黄嘌呤的含量

目的研究超低温粉碎胎盘粉质量控制的方法。方法采用HPLC法,以次黄嘌呤为指标性成分,对低温粉碎紫河车的成分进行含量测定。结果样品中次黄嘌呤含量为0.0111%。结论本实验采用的方法简便易行且稳定,为紫河车的精制提供依据。     

葡萄膜炎并发白内障患者术后曲安奈德治疗观察

目的探讨葡萄膜炎并发白内障术后使用曲安奈德治疗的临床效果。方法回顾近5年诊治的49例(56眼)葡萄膜炎并发白内障患者的手术及激素治疗资料,治疗组(27眼)术后使用曲安奈德及短期口服泼尼松龙;对照组(29眼)单纯口服泼尼松龙。56眼均施行白内障超声乳化摘除术,分析术后葡萄膜炎复发及并发症等情况。结果术后随访1~6个月,有14眼出现前葡萄膜炎复发,其中治疗组6眼,复发率为22.22%;对照组8眼,复发率为27.59%。两组复发率比较差异无显著性(P>0.05)。结论葡萄膜炎并发白内障术后使用曲安奈德眼部注射治疗,在减少全身使用激素的情况下亦可获得较轻的术后炎症反应、较少的并发症和减少葡萄膜炎的复发,是一种安全有效的给药方式。     

变性高效液相色谱分析技术对乳腺癌易感基因突变位点检测的敏感性和特异性

目的探讨变性高效液相色谱分析技术对乳腺癌易感基因突变位点检测的敏感性和特异性。方法收集202例诊断为原发性乳腺癌女性患者,同时采用PCR/DNA测序法和变性高效液相色谱分析技术检测对所有患者进行BRCA1基因突变的筛查,以PCR/DNA测序法作为金标准,评估变性高效液相色谱分析技术的敏感性和特异性。结果本研究202例乳腺癌标本中,PCR/DNA测序法发现BRCA1基因突变例数为76例,变性高效液相色谱分析技术结果也为阳性例数为73例,敏感性为96.1%;PCR/DNA检测结果为阴性的总共126例标本,采用变性高效液相色谱分析技术,结果也为阴性的总标本例数为120例,特异性为95.2%。两种检测方法敏感性(100%vs 96.1%,P=0.265)和特异性(100%vs 95.2%,P=0.226)无统计学差别。结论与传统检测方法相比采用变性高效液相色谱分析技术检测乳腺癌易感基因BRCA1具有较高的敏感性和特异性,值得推广。     

改良型胫骨交锁髓内钉在胫骨V和Ⅵ区骨折中的初步临床应用

目的探讨胫骨V、Ⅵ区骨折一种新的内固定治疗方法。方法22例胫骨V、Ⅵ区骨折,施行改良型胫骨交锁髓内钉手术,常规闭合穿钉,个别开放性及不稳定骨折行切开复位及有限切开内固定处理。结果按Johner—Wruhs评定标准,优11例,良9例,中2例,优良率90．9％。无骨不连或延迟愈合。2例远端锁钉退出皮下,3例局部皮下浅表红肿感染,1例远端锁钉未锁入锁孔。结论初步临床应用表明,改良型胫骨交锁髓内钉适合于胫骨V、Ⅵ区骨折的治疗（非关节内骨折）,是一种有效的方法,但需严格掌握其适应证。     

改良型胫骨交锁髓内钉在胫骨Ⅴ和Ⅵ区骨折中的初步临床应用

目的 探讨胫骨Ⅴ、Ⅵ区骨折一种新的内固定治疗方法 .方法 22例胫骨Ⅴ、Ⅵ区骨折,施行改良型胫骨交锁髓内钉手术,常规闭合穿钉,个别开放性及不稳定骨折行切开复位及有限切开内固定处理.结果 按Johner-Wruhs评定标准,优11例,良9例,中2例,优良率90.9%.无骨不连或延迟愈合.2例远端锁钉退出皮下,3例局部皮下浅表红肿感染,1例远端锁钉未锁入锁孔.结论 初步临床应用表明,改良型胫骨交锁髓内钉适合于胫骨Ⅴ、Ⅵ区骨折的治疗(非关节内骨折),是一种有效的方法 ,但需严格掌握其适应证.     

孕晚期生殖道定植B族链球菌对妊娠结局的影响及其耐药性与耐药基因

目的 探讨孕晚期生殖道定植B族链球菌对妊娠结局的影响及其耐药性、耐药基因。方法 选取2021年7月-2022年12月湖北省妇幼保健院收治的146例孕晚期生殖道定植B族链球菌患者为研究组，择同期产检未发生B族链球菌感染的155名孕晚期产妇为对照组。比较两组临床资料、妊娠结局，分析B族链球菌耐药性及耐药基因。结果 研究组有妊娠高血压、妊娠糖尿病、妊娠贫血、阴道炎的患者占比均高于对照组(P<0.05);研究组早产、胎膜早破、羊水污染、宫内感染的患者占比均高于对照组(P<0.05);B族链球菌对红霉素、四环素、克林霉素的耐药性较高，耐药率分别为73.97%、77.40%、58.22%;红霉素耐药基因ermB基因型占52.74%,四环素耐药基因tetM基因型占8.90%,克林霉素耐药基因linB基因型占7.53%。结论 孕晚期B族链球菌感染与妊娠高血压、妊娠糖尿病、妊娠贫血、阴道炎密切相关，且增加了不良妊娠的风险，B族链球菌对红霉素、四环素、克林霉素有较高耐药性，主要耐药基因为ermB、ermTR、emF,临床可据此给予高危孕妇针对性的预防和治疗措施。     

脑梗死运动障碍患者早期康复治疗与氧化应激的关系

目的研究脑梗死早期运动障碍患者经过康复治疗后,体内氧化应激水平的改变并探讨其机制。方法回顾性对比分析2010年3月至2012年12月本院神经内科住院的脑梗死早期康复治疗患者与未做康复治疗患者各45例临床资料,采用临床神经功能缺损程度评分标准评定脑患者的病情严重程度,检测入院时及治疗后血中ROS、SOD水平,对日常生活活动能力(Barthel指数)及运动功能(FMA)进行评定,并做出统计学分析。结果治疗前两组患者间FMA评分、Barthel指数、血清中ROS及SOD水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),经过不同治疗3周后,两组患者间FMA评分、Barthel指数、血清中ROS及SOD水平较治疗前均有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死后康复锻炼可降低体内氧化应激,减轻其对机体的损害作用。     

乳房外伤后巨大张力性血肿一例

外伤后引起乳房巨大张力性血肿的病例在临床上较少见。本院于2014年3月2日收治1例外伤后乳房巨大张力性血肿的患者,现报道如下。1病例资料患者,女,66岁,外伤导致左乳肿胀、疼痛逐渐加重6 h,于2014年3月2日经急诊入院。入院6 h前,患者骑三轮车上坡时不慎翻倒,车把撞击左前胸壁。患者伤后即感左乳疼痛、肿胀,并逐渐加重。伤后2 h,左乳肿胀变形,内上