非典型抗精神病药物临床应用现状分析

目的探讨临床医师对利培酮、再普乐、思瑞康三种非典型抗精神病药物临床应用现状。方法对我院精神科门诊连续五个工作日处方中应用利培酮、再普乐、思瑞康三种药物之一的142张处方进行分析。结果利培酮应用频度最高．多用于治疗精神分裂症的复诊患者;再普乐应用频度较少,多用于男性、年长、初诊精神分裂症;思瑞康多用于女性初诊精神分裂症。结论三种非典型抗精神病药物均被临床普遍应用,但由于药物的各自特点．所选择的适应对象和适应症有所不同。     

无抽搐电休克对急性期精神病干预的疗效分析

目的观察无抽搐电休克(MECT)对急性期精神病干预的疗效和副反应。方法应用MECT及ECT治疗各类急性期精神病各30例。结果MECT治疗后疗效显进83．3％,好转13．3％,差3．4％,和ECT疗效比较没有统计学差别;MECT治疗精神分裂症有效率95．2％。1次起效4例,2～3次起效3例,6次起效27例。术后第1天头晕68．0％,术后短期记忆力下降34．1％,整个疗程结束后全部基本能够恢复。结论无抽搐电休克安全、起效快、疗效显和副作用少。     

分裂样精神病与精神分裂症的血液流变学研究

为探讨分裂样精神病与精神分裂症的血液流变学改变,对25例分裂样精神病、115例精神分裂症及60例健康人做血液流变学检测的前瞻性研究。结果,无论分裂样精神病与精神分裂症的全血粘度、刚性指数、低切还原粘度、纤维蛋白原、电泳率都显高于正常人。分裂样精神病与精神分裂症比较,除全血粘度（101/s）、血浆压积的改变存在一定程度上的差异,以及前的血小板粘附率高于后外,其余各项指征相似,说明分裂样精神病与精神分裂症具有相似的血液流变学改变,从一个侧面提示两可能是同源性疾病。     

奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的探讨奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组各30例。研究组应用奥氮平治疗,起始剂量5mg·d-1,第2d增至10mg·d-1,最大剂量≤20mg·d-1;对照组应用氯氮平治疗,起始剂量50mg·d-1,1w内递增到300mg·d-1,最大剂量≤400mg·d-1。疗程均为8w。分别于治疗前及治疗第1、2、4、6、8w末采用阳性和阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果奥氮平有效率73.33%,氯氮平有效率76.66%;奥氮平在改善认知因子和阴性症状方面优于氯氮平,两组比较差异有显著性(P<0.05);奥氮平组主要不良反应有轻度头昏、瞌睡、体重增加等。结论奥氮平是一种安全有效的抗精神病药物,对改善认知功能和阴性症状效果显著。     

40例离婚案司法精神医学鉴定资料分析

目的探讨离婚案司法精神医学鉴定的状况。方法对我院鉴定的40例离婚案司法精神医学鉴定案例的一般资料、司法鉴定相关的医学资料与法学资料进行回顾性分析。结果鉴定诊断以精神分裂症为主;36例作为被告参与诉讼;4例作为原告者均为精神病患者,且超过半数被评定为无行为能力。结论作为被告的精神病患者常处于弱势地位,鉴定时应充分考虑他们的状况,注意保护他们的合法权益。     

衰退型精神分裂症患者智力及其影响因素的分析

为了解衰退型精神分裂症患者的智力特点及其影响因素,将其与非衰退型精神分裂症患者进行病例对照研究。１．对象和方法：研究组为１９９６年１月至１９９７年６月本院住院的３２例衰退型精神分裂症患者,按中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版修订本确诊为精神分裂症衰...     

焦虑障碍与抑郁障碍人格特征对照研究

目的探讨焦虑障碍与抑郁障碍人格基础是否相同。方法对30例焦虑障碍和30例抑郁障碍患者应用加利福尼亚心理调查表进行评定,并与30名正常人进行对比分析。结果焦虑组Do、Cs、sy、s队Sa、In、Em高于抑郁组（P〈0．01）,抑郁组Sc、Gi、To高于焦虑组（P〈0．01）;焦虑组除Em高于正常对照组（P〈0．01）外,In、Re、So、Sc、Gi、Cm、To、Ac、Ai、Ie、Py均低于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01）;抑郁组Sc、To、Fx与正常对照组差异无显著性,其余各量表分均低于正常对照组。各组人格类型构成分布有极显著性差异（P〈0．01）。焦虑组和抑郁组的自我实现水平均低于正常对照组（P〈0．01）。结论焦虑障碍和抑郁障碍的自我确认和人际适应水平以及人格类型不同。     

制订精神分裂症患者劳动能力鉴定《参考标准》的初探

对职工因伤病致残进行劳动能力鉴定 ,以往是根据《企业职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(以下简称工伤标准 ) ,2 0 0 2年后则按《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准》(以下简称非工伤标准 ) ,但上述两个标准对精神疾病劳动能力的评定缺乏客观量化 ,可操作性较差 ,较难掌握。为此 ,我们于 1999年以精神分裂症劳动能力鉴定为试点 ,按《工伤标准》的有关内容 ,对精神分裂症不同伤残级别的评定标准作出较为具体的描述 ,在鉴定实践取得一定经验的基础上 ,于 2 0 0 2年再结合《非工伤标准》对上述具体描述的项目进行修订和量化 ,制…     

58例民事司法精神医学鉴定案分析

目的 探讨民事司法精神医学鉴定的特点。方法 对58例民事司法精神医学鉴定案进行不同案由的前后两个时期的分析比较。结果 后3a民事司法精神医学鉴定案的绝对数和相对比例均明显高于前9a;案由以离婚案为主，但后3a反应性精神损伤案增多；不同案由的鉴定始动方有差别；鉴定诊断以精神分裂症居多，但后3a反应性精神障碍及颅脑创伤所致精神障碍增多；根据不同案由主要进行行为能力和精神损伤的法学评定。结论 民事司法精神医学鉴定案逐渐增多，案由趋向多样化；随着伤病关系鉴定的增多，鉴定趋向复杂化；做好民事案件的鉴定，有利于社会安定和维护当事人的合法权益。