放射性核素^125I与神经生长因子的偶联及条件优化

目的: 探讨放射性核素125I与神经生长因子(nerve growth factor,NGF)偶联的最优反应条件.方法: 采用联结标记法进行125I与神经生长因子偶联反应,在125I投料量固定为37 MBq的条件下,改变NGF的投料量分别为20,50,100,150 μg,同样的条件下反应后以三氯醋酸沉淀法计算产率.将产物保存于4℃,于1,2,3,5,7天,2,3,4周时间点检测产物的放射性化学纯度,评价产物的体外稳定性.结果: 当NGF投料量由20 μg增加到50 μg时,125I-NGF产率由76.6%迅速增加到79.0%,当继续增加NGF投料量至150 μg时,125I-NGF产率仅增加1.2%.经过连续4周观测,本标记方法的产物125I-NGF在体外4℃储存条件下未发现明显脱碘,放射化学纯度始终大于80%.结论: 125I与神经生长因子偶联的理想原料配比为37 MBq 125I与50 μg NGF进行反应,该条件下的产物125I-NGF放射性浓度为97.31 MBq/ml,放射性比活度为584.6 MBq/mg.     

跟骨SandensⅣ型骨折的手术治疗

跟骨关节内SandensⅣ型骨折是一种复杂骨折^[1]。手术治疗跟骨通常容易出现骨折复位不良、皮肤坏死、感染、骨髓炎、术后足跟疼痛等合并症仍需再次手术,常常导致预后不满意,这也使得众多医生更多地选择保守治疗,采用石膏固定、早期行走或是撬拨复位,常导致愈后不良。近年来手术技术的进步及内固定材料的改进,提高了手术治疗效果。我院于2006年-2008年对25例SandensⅣ型骨折患者进行切开复位内固定治疗,疗效满意,现报告如下。     

调畅气机、散火解毒法治疗激素性皮炎的临床研究

目的：寻求用中医中药的方法治疗激素依赖性皮炎,提高对激素依赖性皮炎的治疗效果,提高痊愈率,减少复发。方法：采用随机对照试验方法,以调畅气机、散火解毒法服用升清散毒饮对60例激素依赖性皮炎患者进行治疗,对照组60例患者口服地氯雷他定片。结果：治疗组改善临床症状明显优于对照组。4周疗效比较有显著性差异,治疗组疗效明显优于对照组。结论：以调畅气机、散火解毒法及其方剂升清散毒饮加减,对激素性皮炎能起到很好的疗效,对人体无明显毒副作用。     

NHEJ基因保守性缺陷与放射敏感性的关系研究

目的：研究DNA双链断裂非同源性末端连接系统（NHEJ）保守性与敏感性的关系,寻找NHEJ系统基因的关键突变与肿瘤放射敏感性的关系。方法：采用聚合酶链式反应和克隆技术测定CNE、SPC-A1和MCF-7肿瘤细胞株与DNA双链损伤修复有关的NHEJ系统各基因的功能区序列,梯度比较和分析它们的功能区变化,模拟和比较突变产物亲疏水性差异。结果：CNE细胞中,NHEJ系统的终极基因LigaseⅣ存在与放射敏感性相关的突变,其氨基酸替换：313aaHis→Arg、538aaGly→Arg、579aaLys→A唱和585aaAsn→Ser影响产物蛋白结构。结论：在放射敏感性与NHEJ系统基因保守性和功能关系方面,LigaseⅣ的突变影响较大,与肿瘤细胞DNA双链断裂损伤修复能力和肿瘤放疗疗效直接相关。     

配电电缆局放检测和定位技术研究

随着城市电网电缆化率的程度不断提高,社会发展和进步对供电可靠性的要求也不断提高,如何准确掌握配电电缆的健康状态,制定正确的检修对策,避免因电缆本身质量问题导致的突发性事故的发生,变得尤为重要。研究发现,电缆的局部放电量与其绝缘状况密切相关,局部放电量的变化预示着电缆绝缘可能存在危害电缆安全运行的缺陷。本文主要从配电电缆局放检测和定位的原理、技术、典型案例等方面进行介绍,为该技术的进一步推广应用、改进创新提供技术参考。     

艾滋病患者体表针吸活检病理诊断精确性研究

目的本研究分析了艾滋病患者体表淋巴结、皮肤黏膜肿物针吸细胞学病理的精确性、敏感性、特异性、阴性/阳性预测值,同时分析艾滋病针吸细胞学病理的常见疾病谱。方法对85例艾滋病针吸细胞学病理标本进行分析,将病理结果分为阳性、阴性、可疑阳性和诊断不满意,并和临床病原学检查、临床疗效和随访结果进行对比。结果 85例艾滋病针吸细胞学病理结果显示精确性、敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为87.1%[95%CI(0.78,0.94)]、85.7%[95%CI(0.77,0.94)]、90.9%[95%CI(0.79,1.00)]、96.4%[95%CI(0.92,1.00)]和69.0%[95%CI(0.52,0.86)];艾滋病患者体表淋巴结、皮肤黏膜肿物针吸细胞学病理结果以淋巴结结核为主,其次为鸟分枝杆菌感染、马尔尼菲青霉菌感染、隐球菌感染,体表弥漫大B型淋巴瘤和伯基特淋巴瘤也可通过针吸细胞学病理诊断。结论本研究发现艾滋病针吸细胞学活检病理精确性、特异性、敏感性和阳性预测值高,对艾滋病机会性感染和肿瘤的诊断帮助较大;但阴性预测值低,要警惕假阴性结果的出现。     

胆囊壁厚度的超声测量在急慢性胆囊炎诊断中的临床意义

胆囊壁厚度在胆囊炎性疾病中的诊断价值各家评价不一。有的研究显示胆囊壁厚度与急性胆囊炎病情严重程度直接相关。有的报告认为不能仅凭超声测量胆囊壁厚度来估计病情严重程度。为探讨胆囊壁厚度在胆囊炎诊断中的临床意义．本文对我院因急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉样病变而性胆囊切除术的660例胆囊壁厚度超声测量结果与熟后病理诊断进行对照研究,现报道如下。     

缺血后处理对脑缺血再灌注大鼠TNF-α和IL-1β表达影响

目的探讨缺血后处理(IP)对局灶性脑缺血再灌注(I/R)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)表达的影响。方法将110只成年健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(sham组)10只、I/R组和IP组各50只,后两组根据再灌注时间每组又分为6、12、24、48、72h等5个亚组。采用大脑中动脉线栓法建立局灶性脑I/R模型,后处理方法为大脑中动脉阻闭2h后,再灌注15s-缺血15s,反复3次。对各组进行神经行为学评分,TTC染色测定脑梗死体积,免疫组化法检测脑组织TNF-α和IL-1β蛋白表达,原位杂交法检测TNF-α和IL-1βmRNA的表达。结果 I/R组大鼠可见神经行为学的缺失及缺血侧大脑半球的梗死,与之相比,IP组大鼠脑梗死体积明显减小、神经行为学评分改善(t=2.683～5.657,P<0.05)。TNF-α、IL-1β蛋白及mRNA在sham组额顶叶有微弱表达,其在I/R组和IP组的表达于再灌注6h时开始升高,24h达高峰。与I/R组各相应亚组比较,IP组TNF-α和IL-1β蛋白及mRNA表达均明显降低(t=2.333～7.814,P<0.05)。结论 IP可显著下调TNF-α和IL-1β的表达,缩小I/R大鼠的脑梗死体积,提示IP可抑制I/R的炎性反应,从而发挥神经保护作用。     

广州市三甲医院护士流感样病例流行病学研究

目的:了解广州市三甲医院护士流感样病例(Influenza like illness,ILI)流行病学特征及原因调查。方法:采用随机方法选择广州医学院第一、二、三附属医院的一线护士为调查对象,实际调查236例。通过问卷形式对护士进行抽样调查,完成《护士流感样病例流行病学调查表》。结果:236份有效问卷分析结果显示,三所医院的护士ILI患病率间差异无统计学意义(χ2=1.416<χ2(0.05,2)=5.99,P>0.05)。每年ILI患病率为80.93%,其中多发月份为4～6月,占58.6%,主要的传染途径是通过与经常一起上班的护士同事相互传染,占57.6%。影响因素方面,高强度的工作量,睡眠不足(U检验,U=5.226>U0.01=2.58,P<0.01),运动量的减少(平均每周运动<3 h的占69.1%)促成了ILI的高频率发生。疫苗的接种(χ2=8.01>χ2(0.01,1)=6.63,故P<0.01)对于预防ILI有着显著的作用。结论:以广医系统三家附属医院为代表的广州市护士,ILI患病率高,影响因素复杂,流感疫苗接种率低,对临床一线工作质量产生较大影响。     

椎体成形术联合骨肽治疗胸腰椎骨折疗效分析

目的:探讨椎体成形术联合骨肽治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法:43例胸腰椎骨质疏松性骨折患者在常规口服非甾体消炎药及钙剂,适当补充维生素D基础上,以经皮椎体成形术联合每日注射骨肽的方法作治疗。采用VAS评分法、疼痛缓解程度和ADL评分评价治疗效果。结果:治疗后4周、半年患者VAS降低,症状改善,ADL降低。与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:经皮椎体成形术联合骨肽治疗胸腰椎骨质疏松性骨折疗效显著,能有效缓解骨质疏松性骨折疼痛。