经纤维支气管镜腔内放疗治疗癌性气道阻塞的疗效观察

目的评价经纤维支气管镜腔内放疗治疗癌性气道阻塞的疗效,探讨其在临床治疗的应用价值。方法54例癌性气道阻塞患者,经纤维支气管镜腔内放疗,每次6-10Gy,每周1次,共2~3次。结果X线检查结果总有效率85.19%,纤支镜检查结果总有效率92.59%。结论经纤维支气管腔内放疗对癌性气道阻塞患者是一种安全有效的治疗方法,能缓解阻塞症状,提高生活质量。     

肺水肿病人酒精湿化吸氧的模拟现象

广东人民出版社出版的基础护理学第81页正数第17行写明:在防治因输液引起的并发症肺水肿时“最好使氧经过50～70%酒精湿化后吸入。因酒精能减低泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,……。”第131页正数第4行又写明。“如为急性肺水肿病人吸氧时,湿化瓶内应改盛50～70%酒精,可使肺泡表面张力减低。”     

RNA干扰沉默EZH2基因对人卵巢癌细胞增殖迁移的抑制作用

目的:探讨RNA干扰沉默EZH2基因对人卵巢癌细胞系A2780增殖和迁移的影响。方法:真核表达载体介导靶向沉默EZH2 shRNA的重组质粒转染A2780细胞,Real-time RT-PCR检测EZH2基因的沉默效果,MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期,Transwell小室检测细胞迁移。结果:EZH2shRNA转染明显下调EZH2的表达(P0.001)。重组质粒稳定转染至A2780细胞后,细胞增殖速度明显下降(P0.05),G0/G1期细胞增加(P0.01),体外迁移能力下降(P0.01),差异均有统计学意义。结论:EZH2基因沉默能有效抑制卵巢癌细胞的增殖和迁移能力,为卵巢癌的表观遗传学治疗提供新靶点。     

西酞普兰与氯米帕明治疗强迫症对照研究

目的：比较西酞普兰与氯米帕明治疗强迫症的疗效和不良反应。方法：以西酞普兰和氯米帕明治疗强迫症各30例,疗程8周。应用Yale—Brown强迫症量表（Y—BOCS）、汉密尔顿抑郁量表（HAUD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。结果：西酞普兰组与氯米帕明组治疗后Y-BOCS、HAMD、HAMA分值均显著下降,两组间差异无显著性。西酞普兰组不良反应明显少于氯米帕明组。结论：西酞普兰治疗强迫症疗效与氯米帕明相仿,不良反应较轻,值得推广。     

准分子激光屈光性角膜切削术后10年角膜内皮细胞的观察

ObjectiveTo evaluate and determine the long-term effects of photorefractive keratectomy （PRK） on corneal endothelial cell density and morphology, and investigate their correlation with surgically designed parameters such as ablation depth and laser scan time. MethodsIn this retrospective study, 24 patients （44 eyes） who underwent PRK 10 years earlier and 45 normal eyes of 25 cases without any ophthalmologic surgery were enrolled in this study as the PRK group and the control group, respectively. Noncontact specular microscopy （Topcon, SP3000P, Japan） was used to measure central corneal endothelial cell density and morphology. A Pearson correlation was used to analyze the relationship between corneal endothelial cell density and morphology, and surgically designed parameters. The PRK group was divided into 3 subgroups based on the depth of tissue ablation： low ablation group （ablation depth <60 μm）, moderate ablation group （ablation depth： 60~90 μm） and high ablation group （ablation depth >90 μm）. The differences in corneal endothelial cell density and morphology between these 3 groups and the control group were analyzed. Data were analyzed using independent samples t test, Pearson correlation, ANOVA. ResultsThe differences in average endothelial cell area, endothelial cell density, coefficient of variation of the endothelial cell area and percentage of hexagonal cells between the PRK group and control group were not statistically significant （t=-1.390, 1.323, 0.569, 0.788, P>0.05）. However, there were statistically significant correlations between average endothelial cell area and endothelial cell density and manifest refraction spherical equivalent （MRSE） （r=-0.424, 0.420, P＜0.01）. The 2 parameters were also significantly correlated with attempted ablation depth （r=0.391, -0.388, P＜0.01）. The differences in average endothelial cell area, endothelial cell density, coefficient of variation of the endothelial cell area and percentage of hexagonal cells between the low ablation group, moderate ablation group, high ablation group and control group were not statistically significant （F=2.195, 1.961, 0.817, 1.529, P>0.05）. ConclusionCompared to normal eyes, no significantly abnormal change in central corneal endothelial cell density or morphology was observed 10 years after PRK. MRSE and attempted ablation depth may have an effect on the average endothelial cell area and endothelial cell density.     

芝加哥 Chiari畸形预后量表在Ⅰ型Chiari畸形合并脊髓空洞手术疗效评估中的价值

目的 探讨芝加哥 Chiari畸形预后量表（CCOS）在Ⅰ型Chiari畸形（CMⅠ）合并脊髓空洞的手术疗效评估中价值。方法 回顾性分析2012~2016年颅后窝减压+硬脑膜成形术治疗的65例CMⅠ合并脊髓空洞的临床资料。术后随访1年，分别采用CCOS评分以及传统方法评估疗效。结果 所有病例均顺利完成手术，无手术死亡病例，无严重神经功能障碍等并发症。根据传统方法:改善44例（67.69%），不变19例（29.23%），加重2例（3.08%）。依据CCOS评分发现平均得分为13.42分；46例（70.77%）为预后良好，17例（26.15%）改善不明显，2例（3.08%）预后较差。ROC曲线结果显示曲线下面积为0.942；当CCOS评分为13分时，尤登指数最大，为0.803，此时具有良好的敏感性（0.942）和特异性（0.861）。结论 对于CMⅠ的颅后窝减压+硬脑膜成形术疗效的评估，CCOS评分可以更加客观、细致和全面的进行临床疗效的分析，能够明确该手术方式的治疗是否有效。     

同步放疗化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的评价同步放化疗对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效。方法96例不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者被随机分为两组：（1）同步放疗化疗组：50例患者第1周期NP化疗第1天就开始实施放疗,同步放化疗结束后按计划从第43天开始NP巩固2周期化疗;（2）单放疗组46例。两组放疗方法相同,总剂量达60-70Gy,疗程6～7周,结果同步放疗化疗组近期有效率为86％,1、3年生存率为76．0％、42．0％组的近期有效率为69．6％,1、3年生存率分别为52．2％、26．0％。差异有显著意义。结论同步放化疗对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌具有较好的疗效。     

地佐辛复合左布比卡因硬膜外镇痛在下腹部手术后的应用

目的 比较地佐辛或吗啡复合左布比卡因用于下腹部手术后硬膜外镇痛的效果与不良反应.方法 80例择期行下腹部手术患者,年龄25～65岁,体重43～80 kg,随机分为两组：地佐辛＋左布比卡因组（D组）吗啡＋左布比卡因组（M组）每组40例,观察2、6、12、24 h内两组恶心呕吐、皮肤瘙痒及嗜睡呼吸抑制、尿潴留等不良反应的发生情况和镇痛效果.结果 D组术后24 h内各时段VAS评分与M组差异无统计学意义.24 h内D组恶心呕吐、皮肤瘙痒及嗜睡的发生率明显低于M组（P＜0.01）.结论 地佐辛复合左布比卡因用于下肢术后硬膜外镇痛优于吗啡复合左布比卡因.     

支气管肺癌腔内放疗的近期疗效观察

目的探讨支气管肺癌腔内近距离放疗的近期疗效。方法2005年10月至2007年10月，共选择72例支气管肺癌患者，纤支镜引导下放置施源器，模拟机透视下将施源器词至合适位置，实施腔内近距离治疗，DT600-1800cGy／1-3次。结果23例病灶消失；39例病灶缩小；10例病灶无明显改变或病灶进展。结论：腔内近距离放疗是一种良好的姑息性治疗方法。