五常法在ICU抢救中的应用效果分析

目的 探讨"五常法"管理在ICU抢救中的应用方法和效果.方法 2007年6月起将"五常法"管理模式引入我科ICU抢救中,从ICU抢救效率、物品、人员素质、服务质量等进行各个层面渗透,来提高ICU抢救效率.结果 采用"五常法"管理后,ICU抢救效率和服务质量大大提高,而且在ICU抢救中实现了人、物、场所在时间和空间上的优化组合.结论 "五常法"是一套行之有效的管理方法,值得在各院ICU抢救中推广.     

肿瘤患者的化疗护理

肿瘤是威胁人类健康和生命的疾病之一,为避免肿瘤患者化疗后引起的并发症,确保患者能顺利配合治疗,提高生命质量,现将肿瘤患者化疗的护理总结如下。1心理护理     

传染性隔离病房气流数值模拟

本文通过建立顶部送风,排风口设置在两侧的隔离病房气流组织模型,通过CFD模拟,模拟该气流组织下的速度场、温度场及流线状况.考察病房污染物排除的效果、病人所处环境的温度与风速的舒适性.同时,讨论相应的改菩措施.     

唐氏综合征合并桥本毒症、反复脑梗死1例并文献复习

目的通过1例唐氏综合征(DS)合并桥本毒症、反复脑梗死的报道,探讨DS合并脑梗死可能的机制。方法详细介绍1例10岁DS患儿合并桥本氏甲状腺炎、甲状腺毒症(HTT)和反复脑梗死的诊断治疗过程,系统检索文献并复习已报道的类似病例,汇总DS合并脑梗死病例的临床特征。结果 10岁女童,以"消瘦,无力,多汗4月余"主诉入院,既往曾检查染色体核型47,XX,+21,诊断DS。入院后查甲状腺功能提示TPOAb明显升高、TRAb正常,TSH降低,抗双链DNA抗体1∶101(+),抗组蛋白抗体1∶101(+),MPO 1∶101弱(+),PR3 1∶101弱(+),诊断为HTT。予抗甲状腺等治疗后好转出院。2月余后无明显诱因2次发生肢体无力、行走困难,MRI分别提示左侧和右侧脑梗死。予康复、抗凝、抗炎和抑制免疫治疗后,肌力恢复正常,随访1年患儿病情稳定。从Web of science、Pub Med数据库、中国知网和万方数据库系统检索DS合并脑梗死的相关文献共19篇,汇总17例DS合并脑梗死病例,41.2%合并感染,52.9%合并Moyamoya病,23.5%合并甲状腺功能异常,47.1%伴有自身抗体阳性,DS合并脑梗死总体预后较好。结论 DS合并桥本毒症、反复的脑梗死少见,但对生存时间较长的DS患者需要关注自身免疫性疾病发生的可能。     

重型血友病A患儿关节出血与关节评估的相关性研究

目的了解血友病患儿出血与关节病变之间的关系,为临床治疗和预后判断提供理论依据。方法选取2016年6月至2017年1月于首都医科大学附属北京儿童医院及成都市新世纪妇女儿童医院就诊的1~7岁重型血友病A且有关节出血记录的患儿,以患儿关节出血为研究关节,收集前3个月研究关节的出血次数,应用超声、X线、磁共振成像(MRI)和血友病关节健康评分(HJHS)评分系统对关节进行评估。将关节出血次数与超声、X线、MRI和HJHS评分进行相关性分析,并对超声、X线、MRI和HJHS评分间的相关性进行分析。结果1.共收集重型血友病A患儿18例,年龄(5.6±1.8)岁,共30个出血关节,中位年关节出血次数为4次(4~16次),中位年靶关节出血次数为8次(4~16次)。2.关节出血次数与超声、X线评估有相关性(r=0.390,P=0.033;r=0.517,P=0.008),与HJHS评估、MRI评估均无相关性(均P>0.05)。3.超声、X射线、HJHS和MRI两两之间均呈极显著正相关[r=0.815(超声与X线),r=0.510(超声与HJHS),r=0.812(超声与MRI),r=0.666(X线与HJHS),r=0.911(X线与MRI),r=0.781(HJHS与MRI),均P<0.01]。4.关节超声和/或MRI评估异常的关节中,出血次数与关节评估间均无相关性(P>0.05)。结论关节出血与关节评估获得的关节病变程度结果不一致,因此准确判断关节病变情况需综合评估关节结构、功能等,以便更加全面地指导血友病患儿的治疗。     

界首市2004～2008年艾滋病自愿咨询检测状况分析

目的 了解安徽界首市VCT主要目标人群,分析该市HIV传播途径、不同VCT咨询服务点HIV抗体检出情况,为有效开展艾滋病防治工作提供参考资料.方法 以2004～2008年艾滋病咨询检测个案登记表为本底,对咨询对象进行分析.结果 HIV抗体检出率在不同VCT服务点之间、不同性别之间、不同婚姻状况之间差异具有统计学意义(P<0.001).结论 艾滋病自愿咨询检测门诊以CDC、综合性医院、高发区卫生院效果突出,艾滋病自愿咨询检测已成为发现艾滋病新发感染者的主要途径;界首市HIV传播途径以血液、性传播为主.     

界首市不同人群艾滋病相关知识及行为的现状调查

目的 通过对不同人群艾滋病相关知识及行为调查分析,评价全球基金艾滋病项目执行效果.方法 采取分层整群随机抽样的方法.随机匿名问卷调查农村居民439人,城市居民121人,中学生603人;采取方便抽样的方法,匿名问卷调查流动人群107人,晴娼44人,感染者/病人95人.结果 暗娼、感染者/病人、城市居民、农村居民、中学生、流动人口艾滋病知识平均知晓率分别为90.7%、98.3%、89.5%、84.3%、90.8%和86.2%;暗娼、感染者/病人、城市居民、农村居民、流动人口无偿献血知识平均知晓率分别为79.6%、100%、85.2%、68.6%和80.4%;艾滋病自愿咨询检测覆盖率88.3%;暗娼、感染者/病人、流动人群安全套使用率分别为86.4%、100%和13.1%.结论 6类人群艾滋病相关知识知晓率、自愿咨询检测覆盖率、无偿献血知识知晓率基本达到了<中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006～2010年)>目标要求,但暗娼、感染者/病人安全套坚持使用率为94.7%和86.4%,没有达到100%,加强100%的安全套推广工作仍然是界首市今后预防艾滋病流行的重点工作.     

高强度间歇训练和中强度持续训练对2型糖尿病患者血管健康的影响

目的 目前高强度间歇训练(HIIT)与中强度持续训练(MCT)对动脉硬化和结构指标的影响的研究较少。文中旨在探讨HIIT与MCT对2型糖尿病患者中央动脉和外周动脉结构和功能的影响。方法 选取2018年10月至2019年7月在内蒙古医科大学附属医院老年病科就诊的115位2型糖尿病患者。随机分为对照组(n=38,不接受运动训练)、MCT组(n=38,按要求进行MCT运动)和HIIT组(n=39,按要求进行HIIT运动)。应用颈总动脉高分辨率超声检查及中央和外周动脉平面压力波测定法测定脉搏波速,评估动脉结构和功能指标的变化。脉搏波速包括颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、颈动脉至股动脉的脉搏波传导速度(CF PWV)等。结果 PPA分析在对性别、基线中高强度体力活动(MVPA)、平均动脉压(MAP)进行调整后,与对照组比较,MCT组(β=-5.03)和HIIT(β=-3.76)在cIMT变化方面差异有统计学意义(P<0.05);而在干预治疗12个月后,只有HIIT组患者的颈动脉扩张性系数(β=0.00)和CD PWV (β=0.20)有显著的改善(P<0.05)。ITTA分析在校正性...