临湘市2008至2010年手足口病流行病学分析

目的了解临湘市2008至2010年手足口病的流行病学特征,为防控策略和措施的调整提供科学依据。方法以2008至2010年临湘市确诊的手足口病例为研究对象,分析病例的时间、空间和人群分布特点和发病规律。结果 2008至2010年临湘市共确诊手足口病例534例,病例集中在4~10月,手足口病疫情有明显的发病高峰。病例年龄中位数为5岁,男女性别比为3.1∶1,重症病例3例,无死亡病例。服用益生菌能显著降低手足口病发病率。结论手足口病有较明显的季节分布特点,感染人群以5岁以下儿童为主,特别是3岁以下男童;服用益生菌能降低发病率。     

雾化液中加入纳洛酮和阿托品对重型颅脑损伤继发肺炎的影响

目的 探讨对重型颅脑损伤继发肺炎患者的更有效的雾化吸入方素.方法 选取GCS3.8分颅脑损伤患者48例,在常规雾化吸入药液基础上加用纳洛酮、阿托品.结果 多数患者呼吸道分泌物减少,吸痰次数减少,氧饱和度大于95%.结论 在常规雾化吸入药液中加入纳洛酮、阿托品能有效减少呼吸道分泌物,解除气道痉挛.时降低重型颅脑损伤继发性肺炎有一定积极作用.     

基底核区高血压脑出血术后患者生命质量及影响因素分析

目的测评并分析基底核区高血压脑出血术后患者的生命质量状况及影响因素,为提高此类疾病患者生命质量提供参考依据。 方法搜集基底核区高血压脑出血手术后符合纳入条件的患者资料128例进行回顾性研究分析。设计调查表进行问卷调查,调查患者的人口学特征(性别、年龄、职业、婚姻状况、文化程度、居住地、家庭人口数、是否与子女同住、吸烟、饮酒、家庭收入等)及手术时的各项临床状况(脑中线移位、脑出血量、手术开始时间、脑疝是否发生、意识状态、出血是否破入脑室等)。采用SF-36健康测量量表对患者生命质量进行测评,并对其影响因素进行统计学单因素及多因素分析。 结果（1）单因素分析：①生理功能（PF）主要受年龄、婚姻状况、家庭人口数、脑中线移位、脑出血量、脑疝是否发生、意识状态以及出血是否破入脑室等因素的影响（P<0.05）;②生理职能（RP）主要受婚姻状况、文化程度、婚姻状况、家庭月收入、脑中线移位、意识状态以及出血是否破入脑室等因素的影响（P<0.05）;③躯体疼痛（BP）主要受婚姻状况和家庭人口数的影响（P<0.05）;④总体健康（GH）主要受年龄、婚姻状况、家庭月收入、脑中线移位、脑出血量、脑疝是否发生、意识状态、出血是否破入脑室等因素的影响（P<0.05）;⑤社会功能（SF）主要受婚姻状况、家庭人口数、意识状态以及出血是否破入脑室等因素的影响（P<0.05）;⑥精神健康（MH）主要受是否与子女同住、脑出血量、手术开始时间以及出血是否破入脑室等因素的影响（P<0.05）;⑦情感职能（RE）主要受意识状态和出血是否破入脑室的影响（P<0.05）;⑧活力（VT）主要受婚姻状况、吸烟、意识状态以及出血是否破入脑室等因素的影响（P<0.05）。（2）多因素分析：①PF主要受出血是否破入脑室、家庭人口数、脑中线移位、年龄等因素的影响（P<0.05）;②RP主要受家庭人口数和是否与子女同住两因素的影响（P<0.05）;③BP主要受家庭人口数的影响（P<0.05）;④GH主要受脑中线移位、出血是否破入脑室以及年龄和居住地等因素的影响（P<0.05）;⑤SF主要受出血是否破入脑室和家庭人口数的影响（P<0.05）;⑥MH主要受出血是否破入脑室因素的影响（P<0.05）;⑦RE主要受出血是否破入脑室因素的影响（P<0.05）;⑧VT主要受出血是否破入脑室、家庭人口数和吸烟等因素的影响（P<0.05）。 结论基底核区高血压脑出血术后患者生命质量影响因素主要有年龄、家庭人口数、是否与子女同住、家庭居住地、吸烟、脑中线移位、出血是否破入脑室等。     

临床表现为慢性溃疡的腭部神经鞘瘤1例报告

临床资料患者 ,女 ,30岁 ,因腭部粘膜溃疡不愈 2年而就诊 ,曾在门诊病理诊断为“腭部神经鞘瘤”。于 1 997年 2月 2 4日门诊拟“腭部肿物”收入院治疗 ,查体 :患者一般状态好 ,心肺及腹部未查及异常。面部左右对称 ,比例协调 ,面颈部皮肤无改变 ,开闭口正常 ,口内牙列完整。 54　 腭侧粘膜可见一约 2 .0 cm× 2 .5cm大小溃疡灶 ,深约 0 .5cm,溃疡表面有少量假膜覆盖 ,有肉芽组织形成 ,边缘呈鼠噬状 ,基底不硬 ,触痛阴性 ,触之不出血 ,余未见异常。血常规、心电图、胸部正位 X片均正常。入院后再次取病理送检 ,诊断为“腭部神经鞘瘤”,1 997…     

微波治疗牙本质过敏症68例的临床体会

牙本质过敏症 (ｄｅｎｔｉｎｈｙｐｅｒｓｅｎｓｉｔｉｖｅｎｅｓｓ ,ＤＨ) 〔1〕又称牙齿过敏症 (ｓｅｎｓｉｔｉｖｅｔｏｏｔｈ) ,是指牙齿上暴露的牙本质部分受到机械、化学或温度刺激时 ,产生的一种特殊的酸、“软”、疼痛的症状。临床表现主要为激发痛 ,刺激去除后 ,疼痛立即消失 ,其中以机械刺激最为显著。该病的发病率较高 ,严重影响患者咀嚼进食 ,对人民身体健康有较大危害。牙本质过敏症的治疗方法主要有 :①激光脱敏 ;②牙本质粘结剂脱敏 ;③家用脱敏剂 ;④氟化钠脱敏 ;⑤原位沉淀法脱敏 ;⑥电凝法脱敏等多种方法〔3〕。这些方法…     

桡骨下段复杂骨折35例手术治疗体会

桡骨下段骨折是非手术治疗中最常见的骨折。大部分的骨折采用闭合手法复位，石膏托或小夹板外固定，一般可取得良好效果。但对部分复杂型骨折，手法复位后固定效果并不令人满意。本科从2000年共收治35例手术治疗的病例，报告如下：     

缺血后处理与大鼠心肌能量代谢的关系

目的:探讨缺血后处理对大鼠体外心脏缺血再灌注损伤的作用。方法:48只Wistar大鼠,随机均分为2组;缺血后处理组、缺血再灌注组(对照组)。采用大鼠体外心脏Langendorff灌流模型,缺血后处理组全心缺血30 min后,再灌注30 s后,缺血30 s,反复3次,然后持续灌注57 min;对照组全心缺血30 min,再灌注60 min。TTC染色观察心肌梗死面积,高压液相色谱仪(HPLC)分析心肌组织中ATP的含量、灌流液腺苷(adenosine,ADO)含量,测定超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽还原酶(GR)活性。结果:缺血后处理可减少心肌梗死面积[(15.32±2.05)%],与对照组比较[(40.21±3.24)%],差异有统计学意义(P<0.05);减少ATP降解[(3.32±0.63)μmol/g],与对照组比较[(4.73±0.59)μmol/g]差异有统计学意义(P<0.05);心肌冠状动脉流出液中ADO清除速率[(4.33±1.87)nmol.min-1.g-1]小于对照组[(6.17±1.80)nmol.min-1.g-1],P<0.05;心肌SOD、CAT和GR酶活性均高于对照组(P<0.05),有更大的抗氧化能力。结论:缺血后处理可延缓ADO清除,减少ATP的降解,减轻活性氧的损伤作用而发挥心肌保护作用。     

支架辅助弹簧圈栓塞治疗急性期颈内动脉血泡样破裂动脉瘤的临床疗效

目的:探讨支架辅助弹簧圈栓塞治疗急性期颈内动脉血泡样破裂动脉瘤(BBA)的疗效.方法:回顾性分析11例BBA的临床特点、诊疗经过和随访结果.结果:所有患者都接受支架辅助弹簧圈动脉瘤栓塞治疗,其中恢复良好出院8例[改良Rankin评分量表(mRS)评分0～1分],遗留后遗症出院2例(mRS评分2～3分),1例老年患者病危...     

肝脾破裂自体血回输的应用分析

肝脾破裂为腹部外伤的常见并发症，并以其出血多，病情发展快，常早期即进入休克而危及病人生命。在基层，由于地理偏辟，条件差，无血源，而于诊断明确前病人以失去了手术的时饥，这给挽救病人生命带来了很大的困难，使很多医院和外科医生深感头痛，而我院近10年来对23例肝脾破裂的病人的抢救中，于术的积极纠正休克，创造手术条件，同时尽早手术，术中将自体血回输，取得了较好的经验，现就肝睥自体血回输应用分析报告如下。