急性脾损伤不同时期的超声声像图特征分析

本文对我院近年收治的 1 1 6例脾损伤患者按检查时间的不同进行归类分析 ,旨在探讨急性脾损伤后不同时间超声检查声像图特征 ,以提高超声对急性脾损伤诊断的准确性。1　资料与方法1 1　资料　本组 1 1 6例患者 ,男 78例 ,女 38例 ,年龄 1 0～ 68岁 ,平均 37岁。所有病例均有明确的外伤史。就诊时间为伤后 30～ 1 2 0ｍｉｎ。其中 2 6例合并多发性脏器损伤 (肝肾损伤、胸腰椎骨析、骨盆骨折、血气胸等 )。1 2　方法　仪器采用ＡＬＯＫＡＳＳＤ - 1 1 0 0型及东芝ＳＳＡ -340Ａ型超声诊断仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ。患者取平卧位及右侧卧位 …     

镧示踪甘露醇开放大鼠血脑屏障机制的实验研究

目的：研究甘露醇高渗性开放大鼠血脑屏障（blood—brain barrier,BBB）的机制。方法：采用静脉内注射0．5mL 2％硝酸镧作为外源性示踪剂,10min后颈内动脉注射37℃20％甘露醇3．0mL开放SD大鼠BBB,通过外源性硝酸镧透射电镜示踪法观察BBB超微结构改变,研究热点区域包括注射侧与对侧大脑皮层。结果：实验组（注射20％甘露醇组）,镧（La^3＋）在同侧大脑半球皮质区充填并通过脑血管内皮细胞（BMECs）之紧密连接（TJs）至血管腔外一脑间质裂隙内,对侧大脑半球皮质区局部有La＆3＋渗出至基底膜（BM）;对照组则完全封闭于血管腔内（P〈0．05）;各部位胞浆内均无La^3＋。结论：20％甘露醇通过开放TJs导致BBB通透性增高,同侧大脑半球强于对侧大脑半球。     

导入人内皮型一氧化氮合酶基因对高盐饮食大鼠的血压及肾脏功能的影响

目的研究人内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因导入对高盐饮食诱导的高血压大鼠的降压作用和对肾功能的保护作用。方法选取8周龄雄性SD大鼠18只随机分成3组,其中2组以高盐(8%氯化钠)饲料喂养,一组以正常饮食喂养;6周后高盐组形成高血压动物模型,再经尾静脉分别注射含人eNOScDNA的重组质粒(pcDNA3.1-eNOS)和对照质粒(pcDNA3.1),然后监测血压,收集尿液以测定尿微量白蛋白,处死动物后测定人eNOS基因在各主要器官的表达;并采用Western-Blot的方法检测了肾脏和主动脉组织的血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)蛋白表达情况。结果静脉注射人eNOS基因的重组质粒后第7天高盐饮食大鼠的血压出现明显下降6.2mmHg,实验结束时,最大降压效应达到15.4mmHg,实验组动物血压降低的同时,尿微量白蛋白亦出现显著下降;而且发现人eNOS基因的导入下调了AT1R的表达。整个实验过程动物并未出现因为质粒载体注入和表达所引起的严重不良反应。结论人eNOS基因的导入可能有助于降低血压,并预防高血压所导致的肾功能损害,为临床应用eNOS基因治疗并发肾功能损害的原发性高血压提供了可能。     

脑房室模型的建立与脑血流的定量分析

为了简化无创的脑血流的定量方法,我们应用计算机仿真技术和以脉冲函数作为房室模型的输入函数,计算了24例患者脑99mTc-ECD时间-放射性曲线的脑存积分数.结果表明二室模型的脑存积分数R2和三室模型的脑存积分数R3在α=0.01水平上显著相关,相关系数为0.9836; 用R2和 R3计算脑血流量分别为29.48±1.51 和29.10±1.48 ml/min/100g, 两者之间无显著性差异(P＞0.05,n=24).这表明我们所提出的简化后的二室模型能够较好地刻划99mTc-ECD在脑内的分布机制,用脉冲函数作为模型的输入函数比用左心室的时间放射性曲线更为合适.     

颅内外沟通瘤的显微外科治疗

目的：探讨颅内外沟通瘤的诊断、手术和术后重建,提高对该类肿瘤的疗效。方法：对5例颅内外沟通瘤就其诊断、手术和术后重建进行分析。结果：4例全切除,1例大部切除,术后无脑脊液漏、颅内感染及其他严重并发症。结论：颅内外沟通瘤的外科治疗比较复杂,选择恰当的手术入路、精细的显微操作和术后重建以及多学科的配合,可以获得满意的疗效。     

子宫肌瘤与子宫腺肌病的超声鉴别诊断分析

子宫肌瘤和子宫腺肌病均是妇科常见疾病,二者在发病年龄、临床症状及B超声像图上有许多相似之处,相互误诊时有发生。本文就我院经手术和病理证实的150例子宫肌瘤、43例子宫腺肌病超声图像进行回顾分析,报告如下。 1 资料与方法本组150例子宫肌瘤者,年龄28岁～57岁,平均42.3岁;43例子宫腺肌病者,年龄30岁～56岁,平均43.5岁。     

神经外科疾病105例误诊分析

近二十年来 ,随着ＣＴ及ＭＲＩ的逐步普及 ,神经系统疾病的诊断水平日渐提高 ,但误诊、误治的情况仍屡见不鲜。笔者从我科 1999年收治的神经外科手术病员中 ,随机调查 10 5例 ,均在入院前被误诊。本文对其误诊误治原因进行分析。1　临床资料1 1　一般资料本组男 6 7例 ,女 38例 ;年龄 17～76岁 ,平均年龄 43 4岁。均为华西医科大学附属第一医院神经外科 1999年住院病人。1 2　误诊疾病资料 :见表 1、表 2。2　讨　论从以上资料可以看出 ,在我们随机抽查的 10 5例中 ,首诊到神经外科者为零 ,早期误诊误治率高达 10 0 % ,应引起相关科室及临床…     

光敏树脂夹层技术加螺纹钉修复重度楔形缺损的临床应用

光敏树脂夹层技术加螺纹钉修复重度楔形缺损的临床应用李旭光，庞颖华大庆市第六医院（１６３７１４）笔者采用光敏树脂夹层技术加螺纹钉修复重度楔形袂损，效果较好。现介绍如下：１病例选择共２１例（男１３，女８），１３８牙。其中１８例９７牙有牙髓激发症状；１０例...     

国人脑动脉系统的研究——Ⅳ.椎动脉颅内段及基底动脉

在103个(成人80,儿童23)脑标本上观察了椎动脉颅内段及基底动脉的形态、位置和分支。椎动脉颅内段以左大于右的最多,占52.42±4.82％;左等于右的次之,左小于右的较少。脊髓前动脉以由左、右椎动脉各发出1支,至前正中裂合并为1支的最多,占46.66±5.76％。椎动脉一般发出1～3支延髓动脉,以从后外侧沟穿入的最多。此外,对延髓的血液供给作了综合和讨论。基底动脉的起始部,在成人以平脑桥下部为最多,在儿童则平桥延交界处的最多。内听动脉以起自小脑下前动脉的最多,起自基底动脉的次之,有少数还发自其它各小脑动脉和椎动脉。左、右侧脑桥支的支数,以3～4支的为最多。     

14,15-EET通过EGFR和p44/42 MAPK信号通道诱导肿瘤细胞增殖

目的探讨14,15-EET促进肿瘤细胞增殖的机制。方法Tca-8113培养于含10%小牛血清的DMEM,必要时更换无血清DMEM使其进入静止期。用14,15-EET和/或抑制剂处理后收集细胞蛋白,用Western印迹检测EGFR和p44/42MAPK(ERK1/ERK2)的磷酸化水平。结果14,15-EET以剂量依赖性方式刺激EGFR和p44/42MAPK(ERK1/ERK2)蛋白磷酸化,该效应能够被特异性的EGFR抑制剂AG1478阻断。MTT分析显示,AG1478能够完全取消14,15-EET诱导的Tca-8113细胞增殖效应。结论EGFR的活化是花生四烯酸细胞色素P450表氧化酶代谢产物14,15-EET丝裂原信号途径中的关键事件;在该途径中EGFR的活化是p44/42MAPK(ERK1/ERK2)活化的上游事件。