慢性肾功能衰竭患者体内三种氨基酸的更新

用稳定同位素方法测定6例慢性肾功能衰竭(CRF)患者体内丙氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸的更新率,并与6例正常人的结果进行比较。结果表明:3种氨基酸动力学分析的方法比血浆氨基酸水平测定不仅能更灵敏地反映氨基酸代谢异常,而且还能提示代谢异常的发生机理。苯丙氨酸与丙氨酸和亮氨酸代谢的异常的发生机理不同,后两者异常在于代谢库容量的缩小,而前者则因代谢过程障碍所致。     

构建我国公立医院法人内外部治理结构的思考与设想

在社会主义计划经济体制向市场经济体制的转轨时期,我国公立医院如何构建有效的治理结构以适应医院内外环境的变化,已经成为我国医疗体制改革的热点问题之一。文章以"三会一层"(股东会、董事会、监事会及管理层)为基本框架,借鉴公司法人交叉持股、委托管理等方法,提出构建我国公立医院法人内部治理结构的初步设想。并从公立医院出资人制度、社会监督、市场竞争机制三个方面,提出了构建我国公立医院外部治理结构的初步设想,以期为我国公立医院法人治理结构的进一步研究提供一些参考。     

盆腔脓肿43例临床分析

盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜炎症的总称。是妇女的常见病，急性盆腔结缔组织炎未得到及时治疗，可化脓形成盆腔脓肿。本研究对我院3年间收治的43例盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下。     

建立以人为本的新型知情同意模式的探讨

构建和谐医患关系是构建社会主义和谐社会的重要内容,而医务人员医患沟通不够、医惠之间缺乏信任和理解等是影响医患关系的重要因素.知情同意是加强医患沟通、增强医患相互信任的重要方式.我们应从生物-心理-社会医学模式的要求出发,通过加强医务人员的医德修养、提高沟通技巧;建立和完善知情同意制度,深化知情同意的内涵;设置和完善心理咨询专科,加强人性化的知情沟通;探索新型知情同意模式.建立和完善医患沟通监督机制和投诉处理制度等,让患者作出更自主、更充分的知情选择,构建和谐的医患关系.     

小剂量格拉诺赛特在恶性滋养细胞肿瘤化疗中的升白作用

恶性滋养细胞肿瘤（侵蚀性葡萄胎和绒癌）恶性度高,但对化疗敏感。以化疗为主的综合治疗使恶性滋养细胞肿瘤成为可治愈的肿瘤之一,但骨髓抑制,尤其是WBC下降严重影响着化疗的进行。我院从1996年6月开始应用小剂量格拉诺赛特（日本中外株式会社生产）治疗化疗引起的骨髓抑制,取得较好效果,现报告如下。1 材料与方法1．1 临床资料 从1996年6月～1999年10月,48例恶性滋 养细胞肿瘤患者在多疗程化疗中应用格拉诺赛特。其中侵蚀性葡萄胎38例,年龄21～52岁,平均29岁;绒癌10例,年龄24～42岁,平均34岁。1．2 化疗方案 5氟脲嘧啶：20…     

乌鸡白凤丸联合化疗治疗复发性卵巢癌的疗效观察

目的：探讨TC方案（卡铂＋紫杉醇）联用乌鸡白凤丸在复发性卵巢癌治疗中的作用,为乌鸡白凤丸在该方面的临床应用提供参考。方法将2011年3月~2013年3月我院收治的复发性卵巢癌的病人96例,随机分为治疗组和对照组各48例,对照组给予TC方案进行化疗,治疗组在TC方案的基础上加服乌鸡白凤丸,将两种治疗方案的疗效、不良反应及住院费用进行对比分析。结果①疗效：治疗组总有效率72.9％,对照组总有效率为70.8％,两组差异无统计学意义（ P﹥0.05）;②不良反应：a.血液系统白细胞：对照组出现Ⅲ度、Ⅳ度共24例（均值）,治疗组Ⅲ度、Ⅳ度共15例（均值）,对照组发生严重毒副作用例数明显高于治疗组,两组比较χ2＝10.246,P＝0.001;血小板：两组化疗6个周期血小板毒副作用分级平均度数结果显示治疗组发生毒副作用Ⅲ度、Ⅳ度共5例（均值）;对照组出现Ⅲ度、Ⅳ度共21例（均值）,对照组发生严重毒副作用例数明显高于治疗组,两组比较 P：χ2＝14.207,P＝0.000有统计学意义。b.肝、肾功能毒副作用分级平均度数比较值分别为：χ2＝5.642,P＝0.018和χ2＝5.230,P＝0.022,均有统计学意义;③人均住院总费用：对照组的人均总费用为（24453±1635）元;治疗组的人均总费用为（23418±1441）元,治疗组明显低于对照组,两组比较t＝3.6081,P＝0.0005,有统计学意义。结论TC方案联用乌鸡白凤丸在复发性卵巢癌治疗中具有增强患者对化疗药物耐受力,减少不良反应的发生或减轻不良反应发生程度,降低住院费用,认为有推广应用价值。     

鱼腥草注射液的临床应用

本文就文献报道的鱼腥草注射液的临床应用近况综述如下。1 治疗带状疱疹带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒感染所致 ,治疗原则是止痛、抗病毒、消炎 ,缩短病程 ,预防继发感染。仲月秋等[1] 报道在用阿昔洛韦片 2 0 0ｍｇ ,ｐｏ ,ｑ4ｈ的基础上用鱼腥草注射液 5 0ｍｌ加入10 %ＧＳ注射液 10 0ｍｌ,静脉滴注 ,ｂｉｄ。结果 :联合应用鱼腥草注射液和阿昔洛韦片治疗带状疱疹 ,止痛、止疱、结痂、痊愈时间均较单用阿昔洛韦片明显缩短。所以鱼腥草注射液联合阿昔洛韦片口服治疗带状疱疹疗效显著 ,能缩短病程 ,减轻患者痛苦 ,值得推广应用。2 治疗呼…     

剖宫产指征232例分析

近年来由于产科诊断水平及手术技术的不断提高,剖宫产率有逐年上升趋势。但它毕竟是一种手术,难免由于手术对身体的创伤及并发症,因此应对剖宫产率的上升给予足够的重视,严格手术指征。笔者对本院近年来232例剖宫产病例作一分析,报道如下:一、资料 资料源于我院近年住院病员以剖宫产结束分娩者,共232例。年龄在20岁～43岁之间,20岁～25岁113例,26岁～35岁102例,36岁～43岁17例。初产妇198例,经产妇34例,其中包括再次剖宫产22例。术     

持续性异位妊娠的防治进展(综述)

异位妊娠是最常见的妇科急症，尤以输卵管妊娠居多，治疗以手术为主。输卵管妊娠的手术方式：包括输卵管切除或输卵管保守手术。由于异位妊娠的早期诊断率的提高，为保守治疗早期输卵管妊娠，消除死亡率、降低发病率及保留患者生育功能创造了条件。