狼疮肾炎免疫发病机制研究进展

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以大量自身抗体形成、免疫复合物在器官的微血管沉积、补体激活、炎性细胞浸润等引起多脏器损伤的自身免疫疾病。狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)是SLE最主要的临床表现,也是影响其预后的最重要的因素。在确诊的SLE患者中,有明显肾脏受累表现者为35%～75%,但是肾活检则显示几乎所有SLE患者均有不同程度的肾损害。虽然LN的发病机制尚未完全阐明,但目前已公认LN是一种免疫复合物介导性肾炎,免疫学机制在LN发病和进展中具有重要意义。本文就LN免疫发病     

强直性脊柱炎中医辨证分型及微观化研究进展

强直性脊柱炎是一种常见的风湿病,常可引起脊柱畸形和关节强直。现代医学缺乏有效治疗手段。中医药的辨证论治有一定优势。就近5年来强直性脊柱炎的中医辨证分型和微观化研究进展作出综述。     

论《内经》的时间测病思想

<正> 疾病的发生及其发展变化是有规律的。正确认识这种规律性,从而预测疾病的发生发展趋势,是有效地防治疾病的基础,也是历来医学研究的重要任务。在我国较早的中医古典医籍     

中医时间用药法探讨

在天人相应系统思想指导下建立的中医学中,有许多关于时间医学的精辟论述和记载。本文从超年节律、四时(年)节律、周月节律、昼夜节律和特殊节律等五方面,对中医时间用药法进行了探讨,初步勾划出中医时间用药法的理论框架。文中提出的时间预防、时间治疗的用药原则和措施,为在中医临床工作中开展时间预防、治疗和护理提供了重要参考,同时也为现代时间医学研究提示了某些新的思路。     

和平散对消炎痛致大鼠胃粘膜损伤的保护作用

观察和平散对消炎痛所致大鼠胃粘膜损伤的保护作用,采用肌肉注射消炎痛（２０ｍｇ／ｋｇ胃粘膜损伤模型,观察和平散（潞党参、五味子、陈皮等）３个剂量组和对照组的损伤指数,并同时检测血清和胃组织匀浆的超氧化物岐化酶（ＳＯＤ）活力和丙二醛（ＭＤＡ）含量。结果发现和平散各剂量组的胃粘膜损伤指数均较对照组明显减轻（Ｐ〈０．０１及Ｐ〈０．００１）,且具有剂量信赖性,三倍量组的抑制率达９４％;和平静可明显提高血清和     

神经贝赫切特病一例临床分析

目的探讨神经贝赫切特病(neuro-Behcet’s disease,NBD)的临床特点,以提高对该病的认识。方法对1例NBD患者的临床资料进行分析。患者因反复口腔及外阴溃疡8年余,视物不清2周,言语不利3 d入院。曾诊断为贝赫切特病(Behcet’s disease,BD),给予相应治疗,病情逐渐好转,但反复发作。2周前患者出现视物不清,伴发热、谵语、头痛、头晕,体温最高达39℃,渐出现言语不利,伴轻度呛咳。头颅CT检查可疑脑干腔隙性脑梗死,进一步完善相关检查诊断为NBD。给予甲泼尼龙琥珀酸钠、沙利度胺治疗。结果患者病情好转,出院。定期来院复诊,复查头颅MRI示病变较前明显缩小,部分病变软化。目前患者病情稳定,仍在随访中。结论 NBD病死率较无神经系统并发症的BD高。早期诊断,及时应用大剂量糖皮质激素,合理使用免疫抑制剂,可缓解病情,提高患者生活质量和生存率。     

叶天士从中焦论治月经病经验探讨

清代著名温病学家叶天士不仅对温病学的发展做出了巨大贡献,而且对临证各科均有其独到见解,疗效卓著。一般认为,女子以肝为先天,对月经诸病亦多从肝肾调治。叶氏则主张:“凡经水之至,必有冲脉而始下”,“而冲脉隶于阳明”。中焦脾胃乃气血生化之源,冲脉血海即源于中焦。中焦脾胃功能失常,每易影响冲脉而致月经不调诸证。在临证治疗中,叶氏对崩漏、闭经、不孕、月经愆期等妇科疾病均十分重视从中焦调治,理中以治下。现将叶氏从中焦论治月     

三七总皂苷联合雷公藤多苷对CIA大鼠外周血TNF-α、IL-6、PAI-1水平以及心肌MCP-1表达的影响

目的观察三七总皂苷(PNS)联合雷公藤多苷(TG)对胶原诱导关节炎(CIA)大鼠外周血TNF-α、IL-6、PAI-1水平以及心肌MCP-1表达的影响。方法将复制成功的CIA大鼠随机分为模型组、TG(10mg/Kg.d)组、PNS(200mg/Kg.d)+TG(10mg/Kg.d)组和MTX(1.6mg/Kg.w)组,另设正常大鼠为空白组,给药6周后采血,开胸取心脏。采用液相蛋白芯片技术检测血清TNF-α、IL-6、PAI-1含量,免疫组织化学法检测心肌MCP-1蛋白表达。结果与正常对照组比较,CIA模型组大鼠血清TNF-α、IL-6、PAI-1水平明显升高,心肌MCP-1蛋白表达显著上调;TG联合PNS可明显降低血清中TNF-α、IL-6、PAI-1水平,改善心肌的病理状态,下调MCP-1在心肌中的表达,其作用显著优于TG和MTX组。结论中药有效成分TG联合PNS对心血管损伤有显著防治作用,其机制可能与降低血清TNF-α、IL-6、PAI-1及心肌MCP-1表达从而发挥抗炎作用有关。     

灯盏花素对大鼠佐剂性关节炎的治疗作用及其对滑膜MMP-3、TIMP-1表达的影响

目的观察灯盏花素(BRE)对佐剂性关节炎大鼠的治疗作用及其对滑膜基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)表达的影响。方法将50只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、BRE组、来氟米特(LEF)组和联合用药(BRE LEF)组,采用弗氏完全佐剂造模,观察治疗前后各组大鼠的足爪容积及关节炎指数;免疫组织化学方法检测MMP-3、TIMP-1在关节滑膜组织中的表达。结果与治疗前比较,BRE组、LEF组及BRE LEF组治疗后大鼠的足爪容积及关节炎指数显著降低(P<0.05),联合用药组的效果更明显(P<0.01);与模型组比较,各用药组的MMP-3表达显著减少(P<0.05),TIMP-1表达均有所增加(P<0.05),联合用药组较单一用药组效果更明显(P<0.05)。结论BRE对大鼠佐剂性关节炎具有显著治疗作用,并可下调滑膜MMP-3表达、上调TIMP-1表达;BRE与LEF联合应用具有增效作用,为临床应用活血化瘀药联合治疗RA提供了实验依据。