胫骨应力性骨折62例的骨折部位分析

目的探讨胫骨应力性骨折的致伤原因与骨折部位的关系及防治。方法对我院骨科自1996年以来收治62例胫骨应力性骨折的空降兵战士在不同致伤组中胫骨骨折部位进行统计学分析。结果跳跃致伤组和跑步致伤组中胫骨骨折部位的分布 X~2检验为 P<0.01。结论发生在中下段的胫骨应力性骨折多与跳跃致伤相关:发生在中上段的胫骨应力性骨折多于跑步致伤相关,提出穿插训练、循序渐进、增强认识等针对性的预防措施。     

脊柱侧凸矫正的力学问题及其术式选择

本文分析了应用6种脊柱装置在侧凸矫正中的力学特点,其结果表明:Harrington装置对大于50°的侧凸可提供较大的矫正弯矩,Luque氏装置对侧弯及旋转均有矫正效果。Zielke装置有明显的去旋转作用。若按生物力学原理联合应用两种内固定可获得理想的矫正效果,并能减少脊柱各种併发症。     

64例乳癌细针穿刺细胞学检查假阴性原因分析

本文通过16年细针穿刺细胞学检查诊断乳癌共1260例.其中64例后经病理证实为假阴性.并着重介绍了常见引起假阴性的乳癌病理类型,技术操作上的因素,注意事项和穿刺的具体方法.     

脊髓损伤后尿潴留的中西医治疗

脊髓损伤后尿潴留的发生率较高,且治疗方法很多,笔者将近年来治疗脊髓损伤后尿潴留的非手术治疗和手术疗法进行综述,探讨中西医结合对病理和临床症状较复杂的尿潴留进行综合性治疗的评价。     

腰痛症发病与手法治疗机理研究进展

腰痛症发病与手法治疗机理研究进展甘肃中医学院附属医院（兰州７３００２０）李振宇王丹芬随着人们生活节奏的加快，腰腿痛已成为一种常见病，据资料统计，我国有８０％的成年人均有不同原因、不同程度的腰腿痛〔１〕。国内外不少学者对腰痛的机理作了大量研究，提出了许...     

创伤性寰枢椎不稳治疗方法的选择

[目的]探讨创伤性寰枢椎不稳的临床特点及其外科治疗方法的选择。[方法]对88例创伤性寰枢椎不稳患者分别行保守及手术方法治疗。其中保守治疗50例，手术治疗38例。[结果]对全部患者随访8个月-12年，治疗效果满意。[结论]复位，减压及重建稳定性是治疗之原则。     

缺血性心脏病室性早搏患者的QT离散度

分析了３１例健康人,３５例缺血性心脏病心律正常者和４０例缺血性心脏病室性早搏者的ＱＴ离散度,发现缺血性心脏病室性早搏者的ＱＴ离散度（５８．２６±２４．４６ｍｓ）明显高于缺血性心脏病心律正常组（Ｐ＜０．０１）,缺血性心脏病心律正常组ＱＴ离散度（３８．４８±１３．２９ｍｓ）高于键康对照组（２８．９８±１１．７２ｍｓ）（Ｐ＜０．０５）。表明ＱＴ离散度与缺血性心脏病尤其是伴有室性早搏有密切关系。     

不同分子分型乳腺癌行保乳乳癌根治术的预后分析

目的：探讨不同分子分型对行保乳乳癌根治术乳腺癌患者预后的影响。方法回顾分析郑州大学附属洛阳中心医院2010年9月—2013年9月期间收治的182例行保乳乳癌根治术乳腺癌患者的临床资料。根据标本免疫组化结果将患者分为4组：Luminal A型[雌激素受体(ER)+/孕激素受体(PR)+/表皮生长因子受体(HER)2-,Ki-67＜14%)],Luminal B型(ER+/PR+/HER2-,Ki-67>14%),HER2+型(ER-/PR-/HER2+)和三阴性（TNBC）(ER-/PR-/HER2-);比较各组别之间生存率、复发率及远处转移率等预后因素。结果182例保乳根治术患者中,Luminal A型81例,Luminal B型38例,HER2+型23例和TNBC 40例,其中局部复发患者20例,局部复发率11%,出现远处转移20例,转移率11%,死亡18例,生存率90.1%。统计结果表明不同年龄、分子分型、淋巴结转移情况、组织学分级、肿瘤大小等单因素分析在生存率、局部复发率和远处转移率上差异有统计学意义(P＜0.05),多因素分析结果显示不同年龄、分子分型、淋巴结转移情况、组织学分级为独立预后因素(P＜0.05),肿瘤大小不是影响其生存率的独立预后因素(P=0.082)。结论不同分子分型乳腺癌患者行保乳乳癌根治术后预后不同,Luminal A型预后最好,TNBC患者预后最差,但是保乳根治术对TNBC患者仍是一种可行治疗方案。     

腹腔镜胆囊切除术中变异右肝管损伤的预防及处理

目的 总结腹腔镜胆囊切除术中变异右肝管损伤的防治经验。方法 回顾性分析3例腹腔镜 胆囊切除术中因胆囊管汇入右肝管而导致右肝管损伤的病例资料。结果 2例腹腔镜胆囊切除术后发现右 肝管损伤,行右肝管空肠Roux-en-Y吻合术,恢复顺利,分别随访1.5年和4年,无胆管（再）狭窄。1例腹腔 镜胆囊切除术中发现右肝管损伤,行右肝管端端吻合术,12号T管支撑6个月予以拔除,随访2年无胆管 狭窄。结论 为防止在腹腔镜胆囊切除术中损伤变异右肝管,术前行MRCP检查、术中辨清胆囊三角结构, 正确解剖胆囊三角;腹腔镜胆囊切除困难及时中转开腹。腹腔镜胆囊切除术中发现右肝管横断,首选行右 肝管端端吻合;若右肝管端端吻合困难,行胆管空肠吻合。术后发现右肝管结扎离断行胆管空肠吻合。     

Delayed release particles from vascular endothelial growth factor for repairing spinal cord ischemic injury of rats

Objective: To study the effect of delayed release particles from vascular endothelial growth factor (VEGF) on the reparation of ischemic injury of spinal cord in rats. Methods: The spinal cord ischemia model of rats was established. The delayed release particles from VEGF were injected via the intubation of spinal subarachnoid space. The rehabilitation was observed by the assessment of unfold claw reflection, space between toes, spinal evoked potential (SEP) and motor evoked potential (MEP). Results: VEGF prompted SEP and MEP appearance, improved the motor function of hind limbs. Conclusions: VEGF can promote the rehabilitation of spinal cord ischemic injury of rats.