p53联合伽玛刀治疗对C6胶质瘤细胞生长的抑制作用

有研究表明，转染野生型p53基因可以提高恶性胶质瘤的放射治疗敏感性，p53联合伽玛刀（单次大剂量）治疗胶质瘤的研究报道尚少，本实验对此进行了研究。 一、材料和方法 1．材料：C6鼠脑胶质瘤细胞系（经证实无p53突变）；293包装细胞系；野生型p53重组腺病毒载体（Ad-053）及空载腺病毒（Ad-βgal）。[第一段]     

伽玛刀质量保证的日常程序化管理

目的为保证伽玛刀放射外科治疗的精确性和安全性，按照国内、外标准制定了一系列质量保证程序。方法此质量保证程序涉及有关设备和治疗操作两方面内容，并规定了各项措施的检测频率和允许误差范围。结果剂量率输出的误差为0～0．3％（〈3％），机械等中心精度0．26～0．31mm（〈0．5mm），其他各项检测结果均在允许误差范围内。结论质量保证的日常程序化管理可有效地保证伽玛刀放射外科治疗的精确性和安全性。     

三叉神经痛的伽玛刀治疗

目的　探讨伽玛刀治疗三叉神经痛（ＴＮ） 的方法和疗效。方法　采用１－５ Ｔ ＭＲ 影像、ＧａｍｍａＰｌａｎ 定位和治疗计划,Ｌｅｋｓｅｌｌ 伽玛刀（γ刀） 治疗７５ 例ＴＮ,其中６５ 例非肿瘤性ＴＮ,治疗靶点在三叉神经感觉根入桥脑区,单个４ ｍｍ 准直器,中心剂量７０～９０ Ｇｙ,５０ ％ 等剂量线限定靶点;１０ 例颅底肿瘤性三叉神经痛以肿瘤为照射靶区,中心剂量２０ ～３０ Ｇｙ,周边剂量１０ ～１５ Ｇｙ。结果　随访３ ～３８ 个月,全组疗效优者占５７－３％ ,良占３０－７ ％ ,有效占５－３％ ,总有效率９３－３％ ,非肿瘤性ＴＮ总有效率９２－３ ％ 。４ 例于５ ～１７ 个月疼痛复发。全组病人无任何并发症,无死亡。结论　伽玛刀是治疗三叉神经痛安全和有效的治疗方法。     

眶内及眶颅沟通性肿瘤的伽玛刀放射治疗

目的总结和评价伽玛（γ）刀放射外科治疗眶内肿瘤的适应证、疗效和并发症.方法本组64例,其中38例首选γ刀治疗,26例为手术后残留或复发行γ刀治疗;全部病例均行MRI和CT扫描,其中脑膜瘤10例,神经鞘瘤5例,胶质瘤2例,视网膜母细胞瘤1例,静脉性血管瘤4例,腺样囊性癌2例,神经纤维瘤1例,脂肪瘤1例.肿瘤的最大直径为0.4～4.8cm,平均2.16cm;采用Leksell立体定位系统、MRI或CT影像定位,GammaPlan设定治疗计划,用Leksell-23004B型γ刀治疗.结果全部病例随访6～100个月,其中症状好转30例（46.88%）,无变化26例（40.62%）,恶化8例（12.50%）,总有效率87.50%.影像学显示肿瘤消失4例（6.25%）,缩小32例（50.00%）,无变化20例（31.25%）,增大8例（12.50%）.治疗后不良反应多在3个月左右出现,主要表现为球结膜的充血水肿、眼睑水肿、眼部疼痛,可持续3～6个月,经对症治疗后缓解.结论γ刀放射外科是一种无创性、安全有效治疗眼眶内肿瘤的方法,既可以作为眼眶内肿瘤的首选治疗,也可作为手术后残余或复发肿瘤的治疗,弥补手术不能完全切除的缺憾.     

靶向性表皮生长因子受体siRNA表达载体的构建和表达

目的构建靶向性表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor，EGFR)的小分子干扰RNA(small interfering RNA，siRNA)表达载体并在TJ905人脑恶性胶质瘤细胞系表达。方法在人EGFR细胞外区受体结合结构域和细胞内区酪氨酸激酶结构域各选择1个siRNA靶序列、进行了psiRNA—NeoG2表达载体的构建，进而以反义EGFR表达载体P—anti—hEGFR为对照进行了脂质体介导的TJ905人脑恶性胶质瘤细胞系表达。应用免疫荧光和蛋白印迹检测EGFR的表达。结果成功构建以psiRNA—NeoG2为载体的siRNA表达质粒，并分别使其在稳定转染TJ905细胞后EGFR表达下调90％和92％；反义EGFR表达载体P—anti—hEGFR使EGFR表达下调82％。结论靶向EGFR的siRNA表达载体可以特异性地抑制EGFR的表达，可以成为胶质瘤靶向性EGFR基因治疗的一种新策略。     

眶部肿瘤的伽玛刀放射外科治疗

目的总结评价伽玛刀放射外科治疗眶内肿瘤的适应证、疗效和并发症.方法本组32例,男10例,女22例,年龄2.5-80岁,病程3-¨3个月,32例中20例首选伽玛刀治疗,12例为术后残留或复发.神经鞘瘤6例,脑膜瘤例16例,视神经胶质瘤7例,视网膜母细胞瘤1例,静脉性血管瘤1例,脉络膜黑色素瘤1例;肿瘤最大直径0.7-4.0cm,平均为2.08cm;用伽玛刀进行治疗,选定边缘剂量5～40Gy,平均15.93Gy,中心剂量8.33～80Gy,平均31.18Gy,边缘等剂量线40～60%,等中心数目3～13个,平均7.6个.结果随访期3～59个月,平均27.5个月,其中临床好转18例,无变化10例,恶化4例,总有效率87.50%;影像学随访结果显示肿瘤消失2例,缩小17例,无变化9例,增大4例,有效率87.50.治疗后早期反应少见,中期反应多于治疗后3个月左右,可持续6个月～12个月.结论伽玛刀放射外科是一种安全有效的治疗眶部肿瘤的方法.既可以作为眶部肿瘤的首选治疗,也可作为手术后残余或复发肿瘤的补充治疗,弥补手术治疗不完全的缺憾.     

眼眶肿瘤的伽玛刀放射外科治疗

目的 总结评价Leksell伽玛刀治疗眼眶肿瘤的中长期疗效.方法 223例患者年龄4～85岁,平均(37.5±15.6)岁.男91例,女132例;125例为手术后残留或复发者,98例根据典型临床及影像表现进行诊断;肿瘤容积0.03～35.60 cm3,平均(5.4±1.9)cm3;肿瘤边缘剂量10～40 Gy.结果 随访18 - 114个月,平均(35.7±16.2)个月,肿瘤缩小129例(57.8％),无变化80例(35.9％),14例(6.3％)肿瘤增大,肿瘤控制率为93.7％;142例患者治疗后视力得到保留,其中视力提升79例,减退19例;21例曾出现一过性球结膜水肿.结论 伽玛刀治疗眼眶肿瘤可取得良好肿瘤控制率,多数患者可保留视力,并发症少,可成为眼眶肿瘤的主要治疗方法之一.     

伽玛刀治疗眼眶及眶颅沟通脑膜瘤中长期疗效分析与比较

目的 探究伽玛刀(γ-刀)治疗眼眶及眶颅沟通脑膜瘤的中长期疗效及差异.方法 54例眼眶内及眶颅沟通脑膜瘤患者接受γ-刀治疗,其中眼眶内脑膜瘤32例,眶颅沟通脑膜瘤22例,肿瘤中位容积8.29cm3(0.22～32.6cm3),肿瘤边缘平均剂量4.2 Gy(10.0～17.0 Gy),40％～55％等剂量线.结果 随访5～187个月,平均57个月,治疗后患者视力提高6例,维持不变31例,下降12例,失明5例;影像学显示肿瘤消失3例,缩小26例,无变化17例,增大8例,肿瘤总体控制率达85.2％,其中眶内脑膜瘤控制率90.6％,眶颅沟通脑膜瘤控制率77.3％.伽玛刀治疗后主要不良反应为眼部疼痛、眼睑肿胀、球结膜充血水肿等.结论 伽玛刀治疗眼眶及眶颅沟通脑膜瘤具有长期控制肿瘤生长,可保留多数患者视力,并发症少等优点;眼眶内脑膜瘤在肿瘤控制及视力预后均好于眶颅沟通脑膜瘤.     

表皮生长因子受体反义RNA联合伽玛刀治疗对胶质瘤细胞生长抑制作用的研究

人表皮生长因子受体(vascularendothelial growth factor,EGFR)的扩增、过表达和突变在胶质瘤的发生、发展中起重要作用,是恶性胶质瘤的重要责任基因之一。针对EGFR传导通路的干预治疗及其与放疗联     

磁共振定位的伽玛刀治疗功能性疾病

磁共振定位的伽玛刀治疗功能性疾病郑立高，徐德生，张志远，张宜培，李彦和由于ＭＲＩ影像技术直接可见靶点定位，本组使用γ－刀靶点毁损治疗功能性疾病２１例，３５个靶点，经６～２８个月随访。９例帕金森氏病。其中８例在治疗后１～６个月症状改善；顽固性癫痫１０例...