远端分段浮线引流加高位挂线术治疗高位复杂性肛瘘经验拾要

肛瘘是肛肠科的常见病和多发病,而高位复杂性肛瘘是其中较难处理的疾病之一,病势缠绵反复。目前临床治疗该病多以手术疗法为主。中医肛肠科常以切开挂线法治疗。邯郸市中医院肛肠科采用远端分段浮线引流加高位挂线术治疗该病,具有以下优势：术后创面小,愈合后瘢痕组织少;术后疼痛轻,痛苦少;肛门外括约肌深部及耻骨直肠肌损伤小。同时注意术后处理,取得较好临床效果。     

医用设备温度补偿电路的设计

本设计采用输入端带有桥式电路的差动运放电路作为温度补偿电路，通过压差使仪器、计算机能够准确的测量和控制工作点温度。同时在软件上利用过采样技术提高温度测量的精度。     

彻骨之痛“防”字当先

我们在形容无法忍受的剧痛时大都会用“彻骨”之痛一词。说明了骨痛最难以忍受。关节疼痛—关节疼痛最容易发生的部位有膝关节、颈椎关节、腰椎关节、髋关节等。这些部位的不适,您要格外小心。由于关节软骨没有神经,发病前期没有任何症状,待有症状时,骨关节的磨损就已很严重。关节软骨是骨骼的保护垫,所以保护关节软骨的完整、弹性和润滑尤为重要。关节软骨主要由胶原蛋白和蛋白多糖组成。软骨本身是多孔状结构,胶原蛋白是一条条细长纤维形成的网,蛋白多糖像具有弹性的球体填塞于网中,胶原蛋白减少时,该网套会松弛;蛋白多糖减少时,网的弹性…     

“肠-肝轴”与肝硬化相关性研究进展

肝硬化是临床常见的一种慢性进行性肝脏疾病。肝硬化和病毒性肝炎每年在世界范围内可造成约200万人死亡,约占全球死亡率的3.5%[1]。其中,代偿性肝硬化患者的死亡率比普通人群高5倍,而失代偿性肝硬化患者的死亡风险比一般人群增加10倍[2],严重影响患者的生存质量并给社会造成了巨大的经济压力与医疗资源负担[3]。本病目前尚无特效治疗措施,及至终末期只能有赖于肝移植,然而由于供体短缺、移植费用高昂以及术中、术后并发症等诸多因素。     

早期糖尿病肾脏疾病患者肾动脉血流阻力指数与血清超敏C反应蛋白的相关性研究

目的 探讨早期糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease,DKD）患者肾动脉血流阻力指数（renal artery blood resistive index,RI）与血清超敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein,hs-CRP）的相关性.方法 选择2013年3月至8月在我院内分泌科住院的2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者60例,依据24 h尿白蛋白排泄率（urinary albumin ejections rate,UAER）的不同将60例患者分为2组,正常白蛋白尿组（Ⅰ组）30例,微量白蛋白尿组（Ⅱ组）30例;另设我院门诊健康体检者30名为健康对照组（NC组）.所有纳入对象均行血清hs-CRP及空腹血糖（fasting blood-glucose,FBG）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、三酰甘油（triglycerides,TG）、血总胆固醇（total cholesterol,TC）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）检测,同时应用彩色多普勒超声诊断仪对各组肾主动脉（main renal artery,MRA）、段动脉（stenotic renal artery,SRA）、叶间动脉（interlobar renal artery,IRA）、收缩期峰值流速（peak systolic velocity,PSV）、舒张期末血流速度（end diastolic velocity,EDV）及肾动脉血流阻力指数（renal artery blood resistive index,RI）进行测定,将所有检测结果进行统计学分析.结果 Ⅰ组、Ⅱ组患者的血清hs-CRP、FBG、TG、BUN、SCr水平均明显高于NC组,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）,且血清hs-CRP与各级肾动脉的EDV呈负相关（r=-0.447、-0.462、-0.472,P＜0.01）,与RI呈正相关（r=0.603、0.611、0.632,P＜0.01）.结论 早期DKD患者RI与血清hs-CRP水平相关,对于早期诊断及进行干预治疗提供临床参考价值.     

多媒体查询系统软件开发及临床应用研究

我院自１９９９年上计算机网络管理后，利用计算机网络的优势，自行设计、开发了一套行之有效的多媒体查询系统软件。该查询系统的运行，不仅方便了就诊患者，而且透明了收费，加强了医患的双向监督机制，保证了良好的医疗环境。１设计目的利用计算机网络及多媒体技术应用于医院实际工作，为患者提供一个界面友好、数据准确的查询系统，增加了医院的收费透明度；以动画、图片、视频等生动活泼的形式介绍医院的专科建设、先进设备、先进技术、医疗质量、服务价格、一日清单等内容，使患者了解医院，监督医务工作者的医疗行为。２开发环境（１…     

百特550人工肾的电导度校正

百特５５０人工肾的浓缩液由于采用了活塞式定比（A∶B∶水＝１∶１．８３∶３４）配液，受环境、水质、器件机械性能等因素影响较大，其最终配出的透析液电导度值也往往会有一定范围的偏差。为了保证病人的绝对安全和良好的透析效果，必须对其电导度进行定期１年或４０００h校正。１清洗为了保证最终校正结果的准确性，首先应该对电导度检测器件即电导电池进行清洗。用净水和细软毛刷小心清洗，安装电导电池时应注意信号线与公共线不可接错。２机械校正（１）A比例泵。由于采用了活塞定比系统（大小活塞截面积之比为３５∶１），A比例泵…     

基于谢胜“以枢调枢”理论从心肾论治胃食管反流病

胃食管反流病在中医脏腑辨证中与"肝脾"相关,临床多从肝脾论治,但部分患者治疗效果欠佳,且易复发。谢胜教授基于"以枢调枢"的理论,用调心肾枢机以和脾胃枢机的方法治疗胃食管反流病取得了较好的疗效。谢教授认为,心肾枢机交媾失和,枢转不利,则中土化生乏源,致脾胃枢机升降失衡,胃气上逆而发为吐酸、呕逆诸症,故从心肾论治,益肾引火,交合心肾,以枢调枢。心肾枢机调畅则脾胃枢机和降,吐酸、呕逆诸症自愈。     

1,25(OH)2D3对Thy-1肾炎模型大鼠Ki67、mTOR表达的影响

摘要:目的 研究 1,25-二羟基维生素 D3 [1,25(OH)2D3]对 Thy-1 肾炎模型大鼠 Ki67 和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 (mTOR)表达的影响, 并探讨其机制。方法 90 只清洁级雄性 SD 大鼠随机分为对照组、 模型组、 1,25(OH)2D3组, 每组 30 只。模型组与 1,25(OH)2D3组尾静脉注射抗 Thy-1 单克隆抗体建立肾炎模型, 对照组给予等剂量生理盐水。建模 后, 1,25(OH)2D3组给予 1,25(OH)2D3 0.5 μg/d 灌胃, 连续给药 21 d, 对照组及模型组给予等体积花生油。分别于给药 后第 1、 3、 7、 14、 21 天每组随机处死 6 只大鼠, 处死前 1 d 收集 24 h 尿液进行 24 h 尿蛋白定量; 取各组肾组织标本, 经 HE 和 PAS 染色后进行肾脏病理损害评分, 免疫组化法检测肾组织中 Ki67、 mTOR 表达。结果 模型组和 1,25 (OH)2D3组大鼠在建模后第 1 天尿蛋白水平升高, 模型组第 3 天达高峰, 至第 14 天恢复至正常水平, 1,25(OH)2D3组大 鼠第 1、 3、 7 天的尿蛋白水平均低于模型组 （P < 0.05）。1,25(OH)2D3组大鼠肾组织病理损害程度第 3、 7 天较模型组减 轻（P < 0.05）, Ki67、 mTOR 蛋白表达水平较模型组降低（P < 0.05）。24 h 尿蛋白定量, Ki67 表达水平, mTOR 表达水 平及肾组织病理损害评分彼此间均呈正相关。结论 1,25(OH)2D3可抑制 Thy-1 肾炎模型大鼠肾小球系膜细胞的增 殖, 其作用机制可能与减少Ki67、 mTOR 的表达有关。