抗PLA2R IgG4抗体、PLA2R IgG4/IgG比值在原发性膜性肾病预后评估中的价值

目的 探讨抗M型磷脂酶A2受体（PLA2R）IgG4抗体和PLA2R IgG4/IgG比值在原发性膜性肾病（PMN）预后评估中的价值。方法 选取2020年1月—2022年12月南阳市第一人民医院PMN患者58例。收集所有患者临床资料、病理检查资料和实验室检测结果,并检测血清抗PLA2R IgG抗体和抗PLA2R IgG4抗体水平,计算PLA2R IgG4/IgG比值。对所有患者随访3～24个月,根据疗效分为缓解组和未缓解组。采用Pearson/Spearman相关分析评估各项指标之间的相关性。采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同抗PLA2RIgG4抗体水平和PLA2R IgG4/IgG比值PMN患者的缓解率。结果 58例PMN患者中,PLA2R阳性51例（87.93%）、阴性7例（12.07%）。PLA2R阳性组血清抗PLA2RIgG抗体、抗PLA2RIgG4抗体和PLA2RIgG4/IgG比值均高于PLA2R阴性组。PLA2R与抗PLA2RIgG4抗体、PLA2RIgG4/IgG比值均呈正相关（r值分别为0.276、0.283,P<0.05）。抗PLA2RIgG抗体和抗...     

彻骨之痛 防字当先

我们在形容无法忍受的剧痛时，爱用“彻骨”一词。骨病最难忍受的是它深埋在体内，若您想要揉一揉、摸一摸，却因无法到达痛处，因此，只能咬牙忍受。所以对于骨痛，您决不能掉以轻心。     

外出游玩,您能走多远?

春暖花开的季节,您按捺不住想出去游玩的冲动,遍赏自然美景,享受美好人生。可是骨与关节的疼痛时时困扰着您,您发现自己每天步行走的路越来越短。您以前一向相信多走路多锻炼,身体会越来越硬朗,现在却发现自己的腿脚却大不如前了。     

系统性红斑狼疮患者合并结核感染后免疫指标的变化分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者感染结核后各项免疫指标的变化。方法对2001～2010年我院风湿科所收治的感染结核的SLE患者,与在性别及年龄构成上相匹配的未发生过感染的SLE患者进行比较,观察两组自身抗体及活动性的变化。结果感染结核菌的SLE患者ANA、抗Sm、抗-SSA及抗-SSB阳性率均较对照组明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。SLE患者感染结核后补体C3、C4的水平均高于对照组。血液系统(主要为血小板)的损害较未感染结核的SLE患者减轻(P<0.05)。SLE患者感染结核后与对照组相比较,IgG、IgM、IgA无统计学差异(P>0.05)。结论 SLE患者感染结核后,机体的免疫功能发生了变化,SLE的活动性受到了抑制,血液系统(主要为血小板)的损害有所减轻。     

足踝部皮肤软组织缺损的修复

目的总结足踝部皮肤软组织缺损修复方法及疗效。方法 2005年8月-2008年8月,收治46例足踝部皮肤软组织缺损患者。男40例,女6例;年龄12～68岁,平均35岁。交通事故伤3l例,机器碾压伤6例,医源性损伤2例,电击伤1例,糖尿病足溃疡6例。缺损范围4 cm×2 cm～27 cm×16 cm。病程4 h～2年。采用股前外侧游离皮瓣12例,腓肠神经营养血管皮瓣25例,胫后动脉逆行皮瓣1例,隐神经皮瓣2例,腓动脉终末穿支皮瓣2例,交腿皮瓣1例,足底内侧皮瓣2例,跖背皮瓣1例,皮瓣切取范围4 cm×3 cm～28 cm×18 cm;供区直接缝合或中厚皮片游离移植修复。结果术后46例患者均获随访,随访时间6个月～3年,平均11个月。术后10 d 2例腓肠神经营养血管皮瓣发生远端部分坏死;其余皮瓣均成活,创面Ⅰ期愈合。供区植皮均成活,无明显挛缩;切口Ⅰ期愈合。术后6个月,1例采用腓肠神经营养血管皮瓣修复的足底创面发生小面积溃疡,经对症处理后愈合;其余患者皮瓣质地、色泽正常。患者可负重行走,步态正常。结论合理采用局部带蒂皮瓣或游离皮瓣修复足踝部皮肤缺损,可明显缩短病程,达到保肢保足目的 。     

预防骨与关节疾病,您不能一错再错

骨与关节疾病,常令人痛苦不堪。病人治病心切,又缺乏科学指导,常常陷入“病急乱投医”的误区,不仅花了冤枉钱,还会因治疗不当耽误病情。常见误区一钙大量流失会造成骨质疏松,所以需要大量补钙科学知识:人体骨质由2/3的钙(无机质)和1/3的胶原蛋白(有机质)组成,骨质疏松是由于钙和胶原蛋白长期流失造成的,单一补钙难以将钙留在骨骼中。专家解释:骨质疏松症本质上是骨骼总量的减少,同时骨骼结构松散如“蜂窝煤”一般,表现为骨脆性增加,易发骨折且不易痊愈。近年来大家逐渐重视对骨质疏松的预防,特点就是补钙,很多人什么钙广告做得多就吃什么;哪…     

移植肾功能延迟恢复八例报告

目的:探讨移植肾功能延迟恢复(DGF)的治疗方法。方法:回顾性分析2004年10月~2007年1月8例DGF患者的临床资料。结果:DGF发生率为8.3%(8/96),其中男6例,女2例;尸体肾移植7例,活体肾移植1例。通过控制液体入量,调整免疫抑制剂,血液透析和并发症的治疗,1例在透析时突发急性左心衰竭抢救无效死亡;7例肾功能恢复正常,恢复时间为11~42 d,患者出院时血肌酐<150μmol/L。结论:规律性血液透析和免疫抑制剂的调整可以有效地治疗移植肾功能延迟恢复。     

腹腔镜与开腹行阑尾切除术的临床效果比较

目的比较腹腔镜与开腹行阑尾切除术的临床效果。方法选择2009年1月-2012年12月间行阑尾切除术的398例患者,将其中的208例作为研究组;另190例作为对照组。研究组经腹腔镜行手术;对照组行开腹手术。对比两组切口感染的发生率、住院时间、疼痛情况。结果研究组切口感染的发生率为0.96%,低于对照组的4.21%;研究组的住院时间为(3.66±1.02)d,低于对照组的(4.16±1.48)d;研究组的疼痛得分为(5.96±2.04)分,低于对照组的(6.83±2.35)分。差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜行阑尾切除术较开腹能有效降低切口感染率,减轻疼痛,缩短住院时间。     

沉默Pokemon基因对鼻咽癌细胞株CNE-2放射敏感性的影响

【目的】探讨沉默Pokemon基因对鼻咽癌细胞(CNE-2)放射敏感性的影响,寻求放射治疗鼻咽癌的新方法。【方法】首先利用siRNA预测软件得到3条siRNA序列,并制备合成siRNA片段,利用RT-PCR和免疫印迹法检测其沉默Pokemon基因的效果,筛选出沉默效果最佳的siRNA片段,转染CNE-2细胞后观察其对CNE-2细胞p53基因表达的影响、MTT法检测细胞的增殖活性、流式细胞术检测细胞的凋亡、克隆形成法检测转染siRNA联合放射处理后细胞的放射增敏比。【结果】成功筛选出了沉默效应最佳的siRNA片段,转染CNE-2细胞后能显著降低其Pokemon基因的表达、提高p53基因的表达、降低细胞的增殖活性、加速细胞的凋亡,同时增加了CNE-2细胞的放射敏感性。【结论】沉默Pokemon基因能增加鼻咽癌CNE-2细胞的放射敏感性,这为临床鼻咽癌的放射增敏治疗提供了新思路。     

TA方案对乳腺癌敏感率与DNA修复酶表达的相关性研究

目的:研究乳腺癌中DNA修复酶O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)的表达与癌细胞对紫杉醇联合阿霉素(TA方案)敏感率的相关性。方法:采用细胞原代培养和MTT比色法观察TA方案对乳腺癌原代细胞培养的抑制率,运用SABC免疫组化法检测MGMT的基因表达情况。结果:在乳腺癌细胞中MGMT阳性率为55.42%(46/83),有淋巴结转移组MGMT阳性率明显高于无淋巴结转移组(P<0.05),TA方案敏感率为42.17%(35/83),MGMT表达与TA方案抑制率低度相关(r=0.23)。结论:TA方案的抑制率与MGMT的表达低度相关。