粒细胞去除术1例报告

本站于2000年5月使用CS-3000Plus血细胞分离机为1例慢性粒细胞性白血病患进行两次粒细胞去除术,并首次采用腾空技术,去除效果显,现报道如下。     

可吸收材料在小儿髁状突骨折中的应用

髁状突是面部骨骼支架中相对薄弱的部分,是下颌骨骨折的好发部位之一,与成人相比小儿髁状突骨折在下颌骨骨折中所占比例较高。小儿髁状突作为下颌骨的生长发育中心,治疗不当可直接影响到下颌骨的正常发育、咬合功能及面部外形,甚至可能诱发颞下颌关节强直〔1〕。我科利用可塑形、生物相容性好、可吸收材料内固定治疗26例小儿髁状突骨折患者,随访1年以上,疗效满意,现报告如下。     

颅内动脉瘤超选择性栓塞术患者常见并发症及护理

目的:探讨颅内动脉瘤超选择性栓塞术患者常见并发症及护理方法。方法:对296例颅内动脉瘤患者采用血管术后常见并发症及护理资料进行回顾性分析。结果:27例出现并发症患者中死亡3例,重度残疾3例,中度残疾2例,轻度残疾3例,其余恢复良好。结论:动脉瘤选择性栓塞术中出现不同程度并发症,精心护理能明显提高栓塞术的成功率,降低病死率。     

46例颧骨弓骨折的临床治疗

目的：讲述手术治疗颧弓骨折的体会。方法：回顾研究46例颧弓骨折患者采用局部小切口、微型钢板坚固内固定术式,或单纯局部切开手法复位后的疗效,并对手术及固定方法进行总结分析。结果：两种术式治疗均未出现明显后遗症,均取得满意疗效。结论：颧弓骨折中采用局部小切口、微型钢板坚固内固定术式,或单纯局部切开手法复位手术损伤小、切口小、路径短,恢复快,是一种治疗颧弓骨折的有效方法,且无明显后遗症,既能保持面容外形完美,又能恢复牙咬合与咀嚼功能等障碍,值得推广。     

内镜经鼻腔- 蝶窦入路垂体瘤切除 术后并发症分析

目的 探讨神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后并发症的原因、治疗方法及预防措施。方法 回顾 该院在神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的51 例患者临床资料,探究术后并发症的原因。结果 术后暂时性尿 崩症8 例,予弥凝替代治疗后痊愈出院;脑脊液鼻漏2 例,经严格卧床、腰大池引流,再次行内镜下封堵后治 愈;蝶窦感染1 例,升级抗生素治疗后痊愈;甲状腺功能减退3 例,予左旋甲状腺素替代治疗3 ～ 9 个月后 激素恢复正常;视力下降1 例,急诊内镜下清除止血纱、明胶海绵,患者视力开始逐渐好转,出院时和内镜探 查术前比较,左眼光感恢复,右眼视力尚可。结论 神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除手术创伤小、视野清晰,术前 详细的风险评估,术中谨慎操作,可减少术后并发症的发生,提高垂体瘤患者的治愈率。     

外伤性气颅型颅高压症二例

开放性颅脑损伤,颅底骨折导致颅内大量积气,颅内压升高,出现神经系统症状和体征的病例临床罕见。本文报告2例如下。例1,男,26岁。1990年7月10日前额部跌伤,原发昏迷约30min,醒后头痛明显,呕吐频繁,左侧肢体轻偏瘫。体检:神清,右侧瞳孔(0.4cm)大于左侧     

颅脑外伤再次开颅17例经验教训

我院自1979～1986年底,因颅脑外伤行开颅术212例,其中再次开颅17例,约占8%。本文就再次手术原因及预防措施分析如下。一、临床资料1.一般资料:男12例,女5例,平均年龄48.1岁,50岁以上10例。车祸10例,跌伤5例,打击伤1例,挤压伤1例,其中后枕部着力9例,颞部6例,额部1例。11例伴     

血液回收机在外科手术中的应用

[目的]观察外科大手术中的患者使用血液回收机进行回收式自身输血在节约用血、减少输血不良反应及提高抢救成功率等方面的作用.[方法]将2000年3月至2002年10月胸外科及普外科出血量比较大的病人随机分为两组,单数日的患者作为观察组,使用血液回收机进行回收式自身输血,双数日患者作为对照组全部输异体血.分别观察两组患者术中出血量、回收血量、输异体血量,输血不良反应及预后等情况.[结果]观察组56例患者共出血13.23×104 mL,回收自体血(浓缩红细胞)6.07×104 mL,按照红细胞压积(HCT)为0.5计算,回收全血约为12.14×104 mL,回收率达91.76%,输异体血0.26×104 mL.对照组53例患者共出血11.59×104 mL,输异体血8.65×104 mL(每单位红细胞按200 mL计算);输血反应发生率观察组1.8%,对照组11.3%;死亡率观察组1.8%,对照组5.7%.[结论]外科大手术中的患者使用血液回收机进行回收式自身输血安全可行,值得推广.     

对冲性颅骨骨折及硬脑膜外血肿2例报告

对冲性颅骨骨折合并硬脑膜外血肿，临床罕见，本科近16年来共遇到2例，均由手术证实，现报告如下。例l，女，63岁。1986年11月8日从拖拉机上跌下，右后枕部着地，当时有数分钟昏迷史，醒后4小时，病人再度昏迷，伴大、小便失禁。立即送来我院。检查：BP21／13kPa，深昏迷，GCS6分，右后枕部头皮挫裂伤，皮下可见约4cmX5cm头皮血肿，其它部位未见损伤。左侧瞳孔散大，约60mm，光反射消失，右侧正常。右侧肌力巨”，病理反射阳性。头颅CT提示：左侧额额顶硬膜外血肿，左侧颤颤叶脑挫裂伤，左侧颈骨骨折。立即行左侧额预顶硬脑膜外血肿清除…     

经眉弓锁孔手术切除巨大型垂体肿瘤(附11例报告)

目的　探讨巨大型垂体肿瘤经眉弓锁孔切除手术疗效。方法　沿右侧眉弓 (眉毛内 )作手术切口 ,额弓骨铣成 3cm× 2 .5cm大小的骨孔形成锁孔 ,在显微条件下分块切除肿瘤。结果　 11例巨大型垂体肿瘤患者 ,肿瘤全切除 8例 ,次全切除 3例 ,术后视力、视野改善 7例 ,无变化 4例 ,并发尿崩 2例。结论　本手术方法创伤小、恢复快 ,疗效满意 ,值得推广。