低频电刺激治疗肱骨骨折合并桡神经损伤的效果观察#br#

［摘要］ 目的探讨低频电刺激治疗肱骨干骨折并发桡神经损伤的效果及对患者生活质量的影响。 方法选取肱骨骨折术后并发桡神经损伤患者80例,随机分为治疗组和对照组,对照组予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加低频电刺激治疗。治疗前后评定腕伸肌、指总伸肌肌力,进行肌电图检测,并评估治疗后生活质量(the MOS item short from health survey,SF-36)量表。 结果治疗后,治疗组腕伸肌4~5级例数较治疗前明显增多,2组指总伸肌4~5级例数较治疗前明显增多（P＜0.05）。治疗后,治疗组腕伸肌、指总伸肌肌力均较对照组明显改善（P＜0.05）。治疗后,2组运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)及波幅值均较治疗前增高（P＜0.05）。治疗后,治疗组MCV及波幅值均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组社会功能、生理功能、情感职能、精神健康和总体健康评分均高于对照组（P＜0.05）。 结论低频电刺激治疗可明显提高桡神经损伤患者上肢肌力,改善其运动功能,提高其生活质量。     

91例新的／严重的药品不良反应回顾性分析

目的：探讨漯河市中医院新的／严重的药品不良反应（ADR）的增长趋势,发掘警戒信号,促进临床安全用药。方法：收集我院2010年1月-2012年12月上报至河南省药品不良反应监测中心的91例新的／严重的ADR病例,分别从患者年龄、给药途径、药品种类、累及器官和（或）系统及临床表现、科室分布等方面进行统计、分析。结果：21-60岁患者ADR发生率较高（57例,占62．64％）;静脉滴注给药引发的ADR最多（66例,占72．53％）;中药制剂的ADR报告例数居第1位（29例,31．87％）;ADR的主要临床表现为皮肤及其附件损害（55例次,占总计131例次的41．98％）;新的ADR为87例（占95．60％）,严重的ADR为4例（占4．40％）,主要出现在内科。结论：要加强引发新的／严重的ADR药物品种的监测工作,重视其信号作用;在使用相关药品时,做到密切巡视观察,及时处理应对,保障患者用药安全。     

超短波、低频脉冲电疗联合电针治疗腓总神经麻痹的疗效

目的观察超短波、低频脉冲电疗联合电针治疗腓总神经麻痹的疗效。方法随机选择治疗组20例、对照组20例腓总神经麻痹患者,治疗组在常规药物治疗同时配合超短波、低频脉冲电疗和电针治疗,对照组用常规药物治疗并早期康复治疗。治疗前及治疗8周后用徒手肌力法(MMT)和神经功能愈合标准评分法(MCRR标准)对下肢功能进行评定。结果治疗后,治疗组MMT评分值较对照组明显增高(P<0.05),治疗组优良率为85.00%,对照组为60.00%,两组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论超短波、低频脉冲电疗联合电针治疗可以有效改善腓总神经麻痹患者下肢的运动功能。     

老年进行性色素性紫癜性皮肤病1例治疗分析

进行性色素性紫癜性皮肤病是一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。临床较少见，好发于中年，男性多于女性。我们在临床过程中，治疗了1例老年女性患者，现将诊治过程分析如下。临床资料患者，女性,69岁，退休干部。2003年，无明罹诱闲双足背部皮肤出现针尖样大小的红色出血点，无瘙痒，抚之不碍手，压之不褪色，数周后颜色开始消退，成为淡褐色或淡黄色斑片。此后数年皮损缓慢扩大至踝关节及小腿，双腿基本对称，均未超过膝关节,无瘙痒感，患者未给予重视、未就医。2012年10月无明显诱因下皮损突然增多，十余天内迅速扩展到大腿、腹部,皮损处瘙痒剧烈，夜间影响睡眠。     

腰椎椎管子宫内膜异位症1例

病例 女,29岁.5年前无明显诱因出现腰痛及左下肢放射痛,呈间歇性,经期加重,经期后减轻.手术记录:L3椎体左侧神经根水肿明显,见椎间孔区及椎间孔外局部组织变韧,失去正常肌肉形态,无明显边界.腰椎CT平扫(图1):L3椎体左侧椎间孔区可见不规则形稍高密度影,边界欠清.     

血管内皮细胞生长因子165基因转染干细胞促进组织工程化脂肪的存活

背景：体外构建工程组织时常因植入区血供不良或植入物建立血管化过程延长,造成种子细胞缺乏营养,代谢紊乱,增殖、分化及分泌功能受损甚至死亡,移植物最终失效。目的：观察血管内皮细胞生长因子165基因转染脂肪组织来源干细胞移植能否促进组织工程脂肪组织的血管新生。方法：利用腺病毒介导血管内皮细胞生长因子165基因体外转染人脂肪来源干细胞,然后与脂肪组织工程移植物混合移植于裸鼠背部（实验组）,以移植脂肪来源干细胞＋脂肪组织工程移植物（细胞组）、DMEM培养基＋脂肪组织工程移植物（对照组）为对照。结果与结论：移植后3个月,实验组脂肪组织存活湿质量、脂肪组织血管密度高于细胞组与对照组（P〈0.01,P〈0.05）,且细胞组均高于对照组。说明脂肪来源干细胞可促进组织工程脂肪组织的血管新生,提高存活水平,转染血管内皮细胞生长因子165基因后具有更强的促血管新生的作用。