慢性乙型肝炎血清学检测与肝活检的对比研究

目的 :研究血清学指标预测慢性乙型肝炎炎症活动度和纤维化程度的可靠性。方法 :对 97例慢性乙型肝炎患者肝穿组织进行炎症活动度分级和纤维化分期 ,并定量检测血清中的ALT及HBVDNA ,且放射免疫分析测定血清透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)和IV型胶原 (IV C)含量。结果 :77 3% ( 75 / 97)患者血清ALT能反映肝组织炎症活动度。HBVDNA定量在各级各期慢性乙型肝炎中的差异无显著意义 (P >0 0 5 )。患者血清HA水平S1期低于S2 ,S3及S4期 ,S2期低于S4期 ;各期IV C水平仅S2与S3期的差异无统计学意义 ;LN水平各期的差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 :大部分患者血清ALT值能反映慢性乙型肝炎的炎症活动度。血清HBVDNA水平不能作为慢性乙型肝炎组织病变程度的预测指标。血清HA和IV C水平可用于预测肝组织的纤维化分期 ,而LN则无预测作用。     

不同时点血管介入栓塞对蛛网膜下腔出血患者脑组织损伤、神经功能及预后的影响

目的 探讨不同时点血管介入栓塞对蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑组织损伤、神经功能及预后的影响。方法 SAH患者98例根据手术时点不同进行分组,将入院72 h内行血管介入栓塞治疗患者纳入早期组(n=46),入院72 h后治疗的纳入晚期组(n=52);2组患者均行血管介入栓塞治疗,比较2组患者栓塞效果;于术前及术后第3天时采用酶联免疫吸附试验法检测2组患者血清中枢神经特异性蛋白S100β亚型(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)等脑组织损伤指标和肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)等炎症因子水平;于术前及术后2周时采用美国院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)评估2组患者神经功能,记录2组患者术后并发症发生率,比较术后3个月患者预后恢复情况。结果 术后早期组患者完全栓塞比例高于晚期组,差异有统计学意义(χ²=4.981,P=0.026);术后3 d时2组SAH患者血清S100β、NSE、GFAP和MCP-1水平均术前降低,且早期组低于晚期组;TNF-α、CRP水平均较术...     

高同型半胱氨酸血症大鼠基质金属蛋白酶-2基质金属蛋白酶-3的表达

<正>目前高同型半胱氨酸(hyperhomocysteinemia,HHcy)血症被认为是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)疾病的独立危险因子[1],并与脑卒中关系密切。细胞外基质(ECM)是血管壁的     

应用胶体金技术平台心梗三联定量检测效能的评价

目的评价应用esLabs仪检测心肌损伤标志物血清肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)和肌红蛋白(Myo)诊断急性心肌梗死(AMI)的效能。方法应用厦门新创公司生产的三合一胶体金免疫层析诊断试剂对cTnI、CKMB和Myo进行检测,应用深圳微点公司产esLabs仪定量检测反应区值,进行批内重复性和批间重复性评价;以西门子医学诊断产品有限公司生产的cTnI,CKMB和Myo测定试剂盒(直接化学发光法)为参考试剂,评价待检结果的敏感度、特异度、准确度及两者结果之间的关系。结果批内重复性、批间重复性变异系数均小于15%,两种试剂检测cTnI,CKMB和Myo定性结果间差异无统计学意义(P0.05);敏感度分别为93.02%、91.11%和92.16%,特异度分别为98.85%、98.82%和99.46%),准确度分别为97.70%、97.20%和97.87%;两种方法定量结果相关性系数均大于0.85。结论应用esLabs仪器检测胶体金免疫层析法心肌标志物血清cTnI,CKMB和Myo重复性好,敏感度、特异度、准确度较高,定量检测值与西门子化学发光法试剂相当,可以应用于临床定量检测。     

后路内固定前路病灶清除植骨融合治疗腰椎结核的疗效观察

目的研究后路内固定前路病灶清除植骨融合治疗腰椎结核的效果。方法把2007年6月-2011年6月间收治的52例腰椎结核患者平均分成实验组和对照组,分别应用后路内固定前路病灶清除植骨融合手术和前路内固定前路病灶清除植骨融合手术治疗腰椎结核,术后观察患者感觉、运动及Cobb角的情况。结果在患者感觉、运动及Cobb角方面实验组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经后路内固定前路病灶清除植骨融合术在治疗腰椎结核方面效果优于经前路内固定前路病灶清除植骨融合术,疗效肯定,值得临床推广。     

宁波市鄞州区中小学生伤害知信行调查

目的了解宁波市城乡接合部学龄儿童伤害相关知识、信念以及行为情况,为儿童伤害干预工作提供依据。方法采用随机分层整群抽样法,选取宁波市鄞州区5所中小学进行问卷调查,共调查7～17岁学生6 234名。结果 64.9%的学生认为伤害是可以预防的,90%以上的学生伤害防制知识来自学校教育、大众媒体宣传和父母亲教育。在调查前的30 d内,4.1%的学生承认有经常过马路不走人行横道行为,29.5%的学生坐在汽车副驾驶室时经常不系安全带;有49.78%的学生在运动时从来没有采取防护措施,不同年龄学生之间的差异有统计学意义(P<0.01)。结论宁波市城乡结合部中小学生的伤害防护意识薄弱,开展防制伤害健康教育和技能培训是预防和控制伤害发生的关键。     

浙江宁波沿海农村“亿万农民健康促进行动”试点效果调查

目的分析评价“亿万农民健康促进行动”的实施效果,促进农村健康教育和健康促进的可持续发展。方法2年期间,浙江省宁波市在两个示范村开展了多种形式的健康教育和健康促进活动,通过自身前后对照,比较知信行改变情况。结果干预后健康知识平均得分为54．4分,较干预前提高了6分（t=4．9,P〈0．01）;吸烟率由22．1％下降到20．0％（x^2=23．5,P〈0．05）,吸烟量也下降明显;体育锻炼人数增加,从18．3％增加到27．3％（x。=22．8,P〈0．001）,健康活动的参与率提高了近30个百分点。结论“亿万农民健康促进行动”实施效果明显,确保了农村健康教育与健康促进的可持续发展。     

基于SLIC评分的下颈椎损伤手术入路选择

目的 探讨下颈椎损伤分类评分系统在下颈椎损伤手术入路选择中的应用.方法 回顾性分析32例下颈椎损伤患者行手术治疗的临床资料,其中颈椎过伸性损伤20例,压缩或爆裂损伤6例,屈曲分离损伤2例,平移或旋转损伤4例.美国脊髓损伤学会评分:A级5例,B级5例,C级18例,D级4例.11例采用前路手术,17例采用后路手术.结果 32例患者全部得到随访,随访时间6个月～2年,平均18个月.植骨于术后12周均获得骨性融合,无假关节、骨不连发生.完全损伤者无明显的脊髓功能恢复迹象,但其神经根刺激症状基本消失.不完全性脊髓损伤患者术后神经功能均有一定恢复,平均A-SIA评分提高1.4级.结论 根据颈椎损伤的类型采取适合的手术入路能够使骨折脱位达到良好的复位,并促进脊髓功能的恢复;SLIC评分系统在下颈椎损伤手术入路的选择中有指导作用.     

鄞州区医院急诊室伤害病例特征分析

<正>据世界卫生组织统计,伤害每年导致全球500多万人死亡和更多人的残疾,为大多数国家居民的前5位死亡原因之一,伤害导致的失能调整寿命年(DALY)损失占各类疾病总损失的12.4%,是全球各国面临的一个重要的挑战。近年来,伤害是浙江省居民第5位死亡原因,也是1～45岁年龄组人群中的首位死因,占总死亡的10%,已成为重要的公共卫生问题[1,2]。浙江省于2004年底开始开     

个性化混合式条形码在检验科无纸化检验中的应用研究

目的：探讨个性化混合式条码在检验科无纸化检验中的应用价值。方法采用电子申请单,应用个性化混合式条形码、改进现有实验室信息系统（L IS ）,在检验前、检验中、检验后各节点完成检验信息的流转。结果检验流程得到优化,工作效率提高91．1％、耗材支出减少70．0％,差错减少,检验质量得到显著提升。结论基于L IS系统应用个性化混合式条码可以优化检验流程,顺利实现无纸化检验。