脑裂畸形一例报告

患者女,50岁。发作性抽搐20年,发作时口吐白沫,四肢强直,意识不清,3～4分钟缓解。查体:神志清楚,精神可,左面部感例减退,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。脑电图:右大脑半球局灶性异常。颅脑CT 扫描:平扫示右大脑半球中央沧区见一横贯大脑半球的低密度裂隙,边缘锐利,脑皮质沿裂隙内折,裂隙外端与蛛网膜下腔连接处增宽呈喇叭状,内端与侧脑室相连处亦增宽呈幕状的憩室。双侧侧脑室轻度扩大。透明隔缺如。增强扫描示沿裂隙内折的皮质的增强     

脑血治治疗兔实验性脑出血的病理研究

目的 探讨活血化淤中药方剂脑血治治疗脑出血的病理基础。方法 以兔实验性脑出血为研究对象，分为两组，对照组以常规饲料喂养，治疗组以鼻饲方法给予脑血治治疗，然后分别于造模后1、2、3、5、7、10、14、21d取脑，进行系统的大体及光镜下的病理学研究。结果 发现脑血治可以促进新生毛细血管增生及血肿的吸收，减轻神经组织的损伤。治疗组的血肿吸收过程及脑组织的恢复均优于对照组，且无任何毒副作用。结论 脑血治可以作为一种安全有效的药物应用于脑出血的治疗。而活血化淤疗法作为一种新的脑出血治疗方法值得在临床推广应用。     

以不自主发笑五年为临床表现的脑干肿瘤一例

患者 男,10岁。5岁时出现阵发性大笑,表情似苦笑貌,自己不能控制。每次发作1～2分钟,每3～5天发作一次。近2年来发笑较前频繁,有时发笑后出现痛哭状。曾给予鲁米那和卡马西平治疗无效。半年前出现右侧肢体活动不灵,渐加重。神经系统检查:神清,智力正常。眼底正常。左眼球外展,内收不能,上下视运动正常。右上肢肌力Ⅲ°,右下肢肌力Ⅳ°,肌张力高,右巴氏征(+)。腰穿脑压正常。脑脊液化验:细胞数9×10~6/L,蛋白0.55g/L,脑电图正常。头颅 CT 扫描:脑干肿胀,显示为低密度区,CT 值13Hu,第四脑室变扁并向后移位,环池闭塞,桥小脑角池变窄。增强扫描,未见明显强化。诊断:脑干胶质瘤。对症治疗,4     

鸟巢式护理对早产儿黄疸指数影响的观察

出生不满37周的新生儿称为早产儿。国内报道早产儿的发生率为5%～7%，且有上升的趋势，病死率为12．7％～20．8％，体重越低死亡率越高。约80%以上的早产儿于出生后3～5天出现黄疸，黄疸程度较重，胎龄小的早产儿有时血清胆红素只有10～12mg／dl但也有并发核黄疸的危险，应予以注意。     

青年人卒中的病因和危险因素

青年人卒中发病率有逐年增高的趋势,其病因和危险因素相对于传统的老年人卒中更为复杂.文章针对该领域临床研究进行了综述.     

西洛他唑对多发性脑梗死患者的认知功能和脑血流的影响

目的探讨西洛他唑对多发性脑梗死（MI）患者认知功能及脑血流的影响。方法入选记忆力减退的多发性脑梗死患者62例,均已口服阿司匹林3个月以上。62例患者随机分为对照组和治疗组,治疗组停用阿司匹林,改为口服西洛他唑,规范治疗6个月。治疗前后用简易精神状态检查量表（MMSE）评估临床疗效,行事件相关电位P300、经颅多普勒（TCD）、颈动脉超声、脑单光子发射计算机断层成像术（SPECT）检查。结果与对照组相比,治疗组患者的MMSE总评分有显著改善;P30H0潜伏期缩短;TCD示平均血流速度（Vm）提高,阻力指数（RI）降低;超声检查示颈总动脉内膜一中层厚度（IMT）无明显变化,血流量增加;脑SPECT示血流灌注增加。结论西洛他唑可改善多发性脑梗死患者的认知功能及脑血流。     

鲁西南地区烟雾病临床特点分析

目的 探讨烟雾病的临床特点.方法 回顾性分析鲁西南地区103例烟雾病患者的性别、发病年龄、既往史、家族史、临床表现.结果 103例患者中以脑出血表现为主的有43例,以缺血症状为主的有55例,以反复出现脑梗死或脑出血表现的2例,以动眼神经麻痹为主要表现1例,产前子痫1例,1例儿童以溶血性贫血为首要表现,发现动脉瘤6例,单侧烟雾病15例.103例患者中均未发现有家族史,11例钩端螺旋体试验阳性,4例有甲状腺功能亢进症病史.结论 烟雾病临床表现多样,以缺血症状为主,烟雾病发病与甲亢、钩端螺旋体感染有一定的关系.     

脑梗死患者血清HGF浓度的动态变化及肝素对其影响的研究

目的研究脑梗死患者血清中肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor，HGF）的动态变化、低分子肝素对其影响及临床意义。方法用双抗体夹心ELISA法测定脑梗死患者发病后24h～21d血清HGF含量的动态变化及皮下注射低分子肝素对其变化的影响。结果脑梗死患者与对照组比较在病程各时间点上血清HGF浓度均增高；梗死灶大者HGF水平高，皮下注射低分子肝素可升高血清HGF浓度。结论脑缺血后可上调HGF在大脑的表达，HGF可能参与缺血性脑损伤的病理发展及修复过程；血清HGF含量有可能成为诊断脑缺血的标志物及反映脑缺血程度的一个敏感指标；皮下注射低分子肝素可能存在抗血栓以外的其他作用。     

2例腔镜下甲状腺切除患者的围手术期护理

报告了2例腔镜下甲状腺切除术患者的围手术期护理，术前做好心理护理，指导进行体位训练，术后安置半卧位，固定引流管，密切观察生命体征、切口引流情况和切口出血、有无血肿、呼吸困难、观察患者发音、吞咽等了解神经有无损伤等。2例患者均痊愈出院，未发生并发症。