先天性后鼻孔闭锁及副鼻畸形伴筛窦骨瘤一例

患者男,22岁,出生后发现外鼻孔呈3孔畸形,不能经鼻呼吸,喂养困难,闭塞性鼻音,睡眠时打鼾,无嗅觉;右眼先天性发育异常,角膜浑浊,白斑覆盖(图1),对光反射不存在,左眼视力正常;患者双耳听力可.2007年3月来我院就诊.     

脂多糖通过NF-κB途径调节大鼠星形胶质细胞Toll样受体表达

目的 研究脂多糖（LPS）对大鼠星形胶质细胞Toll样受体表达的影响及其机制。方法 在原代培养的第3代星形胶质细胞中加入不同浓度的LPS作用24h,通过免疫荧光、western blot观察星形胶质细胞 Toll样受体的表达和NF-κB p65的表达,同时研究NF-κB通路抑制剂对其的影响。结果 在正常状况下,星形胶质细胞胞浆和胞膜表达大量的TLR3受体,很少的TLR4受体。在LPS的刺激下,星形胶质细胞的TLR3表达保持不变,TLR4受体的表达随予以LPS的量增加而增高。LPS可刺激星形胶质细胞NF-κB的表达升高,抑制NF-κB通路活化抑制TLR4受体的上调。 结论 星形胶质细胞Toll样受体的表达是不同源的,TLR4受体随环境的变化而改变,其分子机制可能与NF-κB信号途径有关。     

丁螺环酮治疗伴焦虑症状的抑郁症的双盲对照研究

目的　比较丁螺环酮与丙咪嗪治疗伴焦虑症状的抑郁症的疗效、副反应。方法　符合 CCMD-2 -R抑郁症的诊断标准并且汉密尔顿焦虑量表评分 >2 0分的住院病人 54例 ,随机分为 2组 ,完成 6周的治疗观察 ,于治疗前及治疗后 2、4、6周末用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和不良反应症状量表评定疗效及副作用。结果　丁螺环酮治疗抑郁症状的疗效与丙咪嗪相似 ,治疗焦虑症状的疗效优于丙咪嗪 ,两组副反应无明显差异。结论　对于伴焦虑症状的抑郁症病人 ,丁螺环酮应成为首选药物     

E—Cd在下咽癌中的表达及其临床意义

为研究Ｅ－Ｃｄ在下咽肿瘤标本中的表达及其临床意义，应用免疫组化ＳＡＢＣ方法，研究了６５例下咽癌手术标本。结果表明，随肿瘤临床分级的升高，Ｅ－Ｃｄ表达下降；随着肿瘤分化程度的降低，Ｅ－Ｃｄ表达下降；Ｅ－Ｃｄ的表达在淋巴结转移组明显低于无淋巴结转移组（Ｐ〈０．０５）。提示Ｅ－Ｃｄ在下咽癌中具有抑制肿瘤侵袭和转移的作用，可做为下咽癌分化差和癌细胞侵袭、转移的标记物。     

上颌窦后鼻孔息肉的内窥镜手术治疗

上颌窦后鼻孔息肉约占鼻息肉的 3.7%～ 6 .2 % ,青少年及儿童多见。传统治疗方法是经鼻腔或口腔简单撕脱息肉 ,但复发率较高 ,采用柯—陆氏手术 ,虽能较彻底清除上颌窦内病变 (即从窦腔内彻底摘除息肉 ) ,但损伤较大 ,不适于儿童患者。 1998年 7月至 1999年 6月我们收治上颌窦后鼻孔息肉患者 10例 ,经内窥镜手术 ,取得较好效果 ,报告如下。1　临床资料　　 10例患者中 ,男 4例 ,女 6例 ,3～ 2 3岁 ,平均 10 .7岁 ,病史 1～ 7年。主要症状为鼻塞、张口呼吸、流脓涕、头痛及说话有口中含物感。大部分患者经鼻腔和鼻咽部检查 ,一侧可见淡红色新…     

临翔区50例接受HIV母婴阻断治疗孕产妇的基本情况分析

目的临翔区开展孕产妇HIV（艾滋病）自愿咨询与检测，对确诊感染HIV病毒阳性孕产妇进行监测分析，探讨HIV感染因素，为阻断艾滋病母婴传播工作提供依据。方法对全区范围内所有孕产妇采取自愿咨询和HIV抗体检测，对每个自愿进行HIV抗体检测的孕产妇进行面对面的咨询调查。结论HIV阳性孕产妇主要是一些知识层次较低，生活贫困的人。临翔区妇幼保健院建立了监测网络，对50例阳性孕产妇实施预防性干预措施，进行艾滋病母婴阻断服务，有效的遏止了艾滋病的流行和蔓延。结果50例孕产妇HIV感染的主要因素是性传播、吸毒及输血。     

环后癌的手术治疗

目的 探讨环后癌手术治疗的相关技术方法。方法对21例环后癌患者进行手术治疗，其中T3NOM0 5例，T3N1M0 1例，13N2M0 2例，T4NOM0 7例，T4N1M0 4例，T4N2M0 1例。T4N3M0 1例。在彻底切除肿瘤的前提下，保留可利用的正常组织进行咽喉功能重建。共行保留喉功能手术10例，不保留喉功能手术11例，同时行单侧颈清扫术8例，双侧颈清扫术3例，术后行辅助放疗。结果随访时间60～276个月，平均96个月。全组患者3年生存率61．9％(13／21)，5年生存率52．4％(11／21)。随访期间死于颈淋巴结转移4例，肿瘤局部复发3例，心肺功能衰竭1例，原因不明2例。喉功能保留病例仅恢复了发音和吞咽保护功能。术后出现咽瘘5例，下咽狭窄3例，严重误吸1例。结论在彻底切除肿瘤的前提下谨慎选择环后癌手术方法，利用保留下来的正常喉组织进行喉功能重建，从而恢复喉的部分功能是可行的。患者可获得较好的生存率和生存质量。     

MDM2与p27在下咽癌中的表达及其临床意义

目的 :探讨MDM2和 p2 7在下咽癌中的表达与不同的临床病理参数间的关系及其临床意义。 方法 :采用免疫组织化学方法检测 5 9例下咽癌MDM2和 p2 7的表达。 结果 :5 9例下咽癌中MDM 2的高表达率为6 6 .1% ,低表达率为 33.9% ;p2 7的高表达率为 33.9% ,低表达率为 6 6 .1%。MDM 2与p2 7的表达不相关 (P >0 .0 5 )。MDM 2高表达组淋巴结转移率显著高于低表达组 (P <0 .0 1) ;p2 7表达在肿瘤的不同T分级间和不同分化程度间差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。MDM2高表达组生存率显著低于低表达组 (P <0 .0 1) ;p2 7高表达组生存率显著高于低表达组 (P <0 .0 5 )。结论 :MDM2和 p2 7的表达参与了下咽癌的发生发展 ,两个指标联合检测可更好地预测下咽癌的预后。     

MUC1、MUC2与Met在下咽癌中的表达及其临床意义

目的:探讨MUC1、MUC2与Met在下咽癌中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化方法检测了59例下咽癌MUC1、MUC2和Met的表达。结果:59例下咽癌中MUC1高表达率为66.1%(39/59),MUC2高表达率为61.0%(36/59),Met高表达率为61.0%(36/59);MUC1低表达率为33.9%(20/59),MUC2低表达率39.0%(23/59),Met低表达率39.0%(23/59)。MUC1和MUC2均与Met的表达高低显著相关(P<0.01),MUC1与MUC2的表达不相关(P>0.05)。此三项指标的高表达组淋巴结转移的发生率均显著高于低表达组(P<0.01),而在肿瘤的不同分化程度组间差异无显著性(P>0.05)。MUC2蛋白的表达在肿瘤的不同T分级组间差异有显著性(P<0.01)。MUC1、MUC2、Met高表达组生存率均显著低于低表达组(P<0.01)。结论:MUC1、MUC2、Met的表达参与了下咽癌的发生发展,3项指标联合检测可更好地预测下咽癌的预后。     

组织蛋白酶D与下咽癌侵袭转移的相关性研究

目的研究组织蛋白酶D(CD)在下咽鳞状细胞癌组织中的表达与下咽鳞状细胞癌的侵袭转移之间的关系.方法用免疫组织化学法研究59例下咽鳞状细胞癌组织标本和9例正常的下咽黏膜中CD和ki-67的表达;分析CD在下咽鳞状细胞癌细胞中和间质细胞中的表达与肿瘤生物学特性之间的关系.结果CD在颈淋巴结转移阳性组肿瘤细胞中的表达率较阴性组织高,CD在肿瘤间质细胞中的表达在颈淋巴结转移阳性组的表达率较阴性组高.结论CD表达与肿瘤侵袭转移的生物特性密切相关,可以作为下咽鳞状细胞癌侵袭转移的预后指标.