糖尿病大鼠心室肌细胞钾通道的改变

目的 研究糖尿病大鼠心室肌细胞钾通道的改变及增加葡萄糖代谢对其的作用.方法 取体重150～200 g的雄性Sprague-Dawley大鼠,腹腔注射链脲菌素(STZ)建立糖尿病模型,采用酶解法获得单个心室肌细胞,应用膜片钳全细胞记录技术记录钾电流.结果 糖尿病大鼠心室肌细胞瞬间外向性钾流(Iω)密度较对照组显著降低[ 60 mV时,分别为(15.90±1.19)pA/pF(n=25)和(28.55±0.97)pA/pF(n=12),P＜0.001];分别用100 nmol/L胰岛素及1.5 mmol/L二氯乙酸在体外预处理心室肌细胞4～5 h和3～4 h使Iω密度恢复至对照组水平[ 60 mV时,分别为(29.40±0.38)pA/pF(n=20)和(27.35±0.97)pA/pF(n=12)].结论 糖尿病大鼠心室肌细胞钾通道功能发生改变,增加葡萄糖代谢可逆转这一改变,提示葡萄糖代谢与Ito功能间存在一定关系.     

量化消融对阵发性房颤患者心脏结构和功能的影响

目的 探讨阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者经量化消融术后心脏结构和功能的变化.方法 回顾性分析经量化消融的188例PAF患者的临床资料和术后随访资料,其中64例在Carto3系统Visitag模块指导下进行逐点式射频消融,124例在消融指数指导下进行逐点式射频消融....     

冷冻球囊与射频消融对心房颤动患者心肌损伤程度的比较

目的通过比较冷冻球囊与射频消融术对心房颤动(简称房颤)患者心肌损伤程度的差异,探讨其对术后房颤急性期复发率的影响。方法 45例房颤患者按照消融术式的不同分为两组:射频组(n=20)与冷冻组(n=25)。于术前、术后6~12h内及术后3~5d内对患者抽血检测肌钙蛋白I(cTnI)水平,并在术后3~5d内行24h动态心电图检查。结果 (1)与术前相比,射频组与冷冻组两组术后6~12h内cTnI水平均显著升高[1.59(0.82,1.95)μg/L vs 0.01(0.01,0.01)μg/L]vs[7.16(4.23,9.31)μg/L vs 0.01(0.01,0.01)μg/L,P均0.001];射频组与冷冻组术后3~5d内较术后6~12h内cTnI水平明显下降[(0.09(0.03,0.29)μg/L vs 1.59(0.82,1.95)μg/L]vs[0.45(0.13,0.86)μg/L vs 7.16(4.23,9.31)μg/L,P均0.001];(2)与射频组相比,冷冻组术后6~12h内、术后3~5d内cTnI水平明显升高(P0.01),而术前两组间cTnI水平无明显差别;(3)术后急性期冷冻组与射频组房颤复发率无差别(32%vs 25%,P=0.607)。结论冷冻球囊消融术对房颤患者心肌损伤程度大于射频消融术,但对房颤急性期复发率无影响。     

咽部异物感的中医治疗

咽部异物感中医称为梅核气,患者常因恐癌而就诊。我院从1976～1980年间住院及门诊共有306例,成为常见疾病之一。现将检查资料完整的126例,并对58例中医治疗统计分析如下,以期对本症更进一步认识。 临床资料 一、一般情况: 126例中,女性87例、男性39例,年龄16～20岁13例,20～30岁32例,30～40岁29例,40～50岁36例,50岁以上16例。     

急性冠脉综合征患者血尿酸水平与病变支数的关系研究

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血尿酸（SUA）与血脂、高敏C反应蛋白（hs-CRP）及冠状动脉病变支数的关系。方法60例经冠状动脉造影确诊的ACS患者,根据临床表现分为不稳定型心绞痛（UAP）组28例和心肌梗死（MI）组32例,另选择20例阵发性室上性心动过速患者作为对照组,检测各组SUA、血脂、hs-CRP水平,分析SUA与血脂、hs-CRP和冠状动脉病变支数的关系。结果UAP组和MI组SUA水平[分别为（353．32±107．22）、（356．97±104．78）μmol／L]均高于对照组[（273．75±61．34）μmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）,但UAP组与MI组比较差异无统计学意义。ACS患者SUA与hs-CRP、三酰甘油呈正相关（P〈0．01）,与高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A呈负相关（P〈0．05）。SUA水平随冠状动脉病变程度的加重而升高。结论高尿酸血症是ACS的危险因素之一,SUA可能通过促炎性反应和促脂质代谢紊乱在ACS的发生、发展中起作用。     

苯扎贝特对高血压并高甘油三酯患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的 观察应用苯扎贝特对原发性高血压并高甘油三酯血症患者颈动脉内膜中层厚度影响.方法 选择 2007-07～2008-12在郑州市中心医院就诊的中老年高血压合并高甘油三酯血症患者 60 名,随机分为2组,在口服常规降压药的基础上,一组加服苯扎贝特,一组给予安慰剂,治疗8周后观察2组的血压、血脂、血糖及颈动脉内膜中层厚度(IMT)变化.结果 苯扎贝特组治疗后血糖、TG、TC、LDLC 、IMT下降,HDLC 升高有统计学差异,而对照组在低脂饮食控制下,血糖、TG、TC、LDLC 、IMT水平也略有下降,但差异无统计学;2组治疗前后血压均明显下降,而苯扎贝特组舒张压下降水平较对照组亦有明显差异.结论 苯扎贝特在有效降脂的同时,能够有效阻断甚至逆转颈动脉壁的早期异常,修复内皮功能,并有增加胰岛素敏感性、降压、降糖等作用.     

掌长肌游离移植治疗8例陈旧性sterner病疗效分析

[背景]回顾性分析掌长肌游离移植治疗陈旧性stener病患者的临床效果.[病例报告]自2000年7月至2007年7月间给不能直接缝合的8例拇指掌指关节尺侧副韧带陈旧性损伤患者行掌长肌游离移植修复尺侧副韧带,观察患者术后日常生活受限程度、疼痛、稳定性、握力及关节活动范围等情况.6例患者日常生活无受限,2例当举重物时存在不适感,术后无疼痛病例.7例患者术后掌指关节稳定,1例出现轻度的关节松弛;握力较健侧下降15%以下者为5例,15%～30%者为3例.所有患者关节活动范围较健侧均减少20°.[讨论]掌长肌游离移植修复术是治疗拇指掌指关节尺侧副韧带陈旧性损伤的有效方法.     

红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性前壁心肌梗死患者左心室收缩功能的关系

目的探讨红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值与行直接经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者左心室收缩功能的关系。方法选取2013年1月至2016年9月间胸痛症状出现12 h而入院行直接PCI治疗的急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者共178例,根据左心室射血分数将患者分为2组,左心室射血分数50%的患者为I组,共95例;左心室射血分数≥50%的患者为Ⅱ组,共83例。采用Spearman检验对红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值与左心室收缩功能之间的关系进行相关分析。结果两组年龄、性别、体质量指数、肌酐、肌钙蛋白、低密度脂蛋白胆固醇等比较,差异无统计学意义(P0.05),两组间的红细胞分布宽度[13.66%vs.13.00%,P0.01]和中性粒细胞/淋巴细胞比值[5.39 vs.3.78,P=0.01]比较,差异均有统计学意义。对所有患者红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值与左心室收缩功能行相关性分析,结果显示左心室收缩功能与红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值均呈负相关(分别为r=-0.68,P0.01和r=-0.28,P0.01)。进一步对两组患者分别进行相关分析显示,I组患者的左心室收缩功能与红细胞分布宽度仍呈显著负相关(r=-0.67,P0.01),而与中性粒细胞/淋巴细胞比值无显著相关性(r=-0.15,P=0.16);Ⅱ组的左心室收缩功能与红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值水平均无相关性(分别为r=-0.17,P=0.14和r=-0.15,P=0.18)。结论行直接PCI治疗的急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者的左心室收缩功能随红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值升高而降低,且红细胞分布宽度可作为急性前壁心肌梗死患者出现左心室收缩功能障碍的预测因子。     

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目的比较不同错牙合类型同名牙牙冠大小,为建立未萌恒牙宽度预测方程提供指导依据。方法选取2012—2013年就诊于吉林大学口腔医院正畸科就诊的12~18岁男、女患者初诊记存模型各150副,按照安氏错牙合分类法将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组。测量各组模型同名牙牙冠的近远中宽度,比较分析其大小及其性别差异。结果各组内大多数研究样本左右两侧同名牙的牙冠宽度差异无统计学意义(P>0.05),而不同性别同名牙的牙冠宽度差异存在统计学意义(P<0.05)。结论应分别建立不同性别的未萌恒牙宽度预测方程,并取两侧同名牙牙冠宽度的平均值,以提高预测方程的准确性。