首诊于神经科的海洛因成瘾者并破伤风

吸毒可引起多种神经系统疾病,同时吸毒者因不洁注射所致破伤风的发病率也呈逐年上升趋势[1-3]。因破伤风的临床表现类似于某些神经系统疾病,前来神经科就诊者逐渐增多。现总结近年来首诊于神经科的9例海洛因成瘾者并破伤风的临床资料,以引起同道重视。1资料1.1一般资料:9例均为1997年10月至2001年12月首诊于我院神经科急诊、门诊及住院病人,其中男性7例,女性2例,年龄     

理血解毒汤治疗305例银屑病观察

银屑病是常见皮肤病,发病率0.1‰。笔者从1981年至1985年,共治疗448例银屑病患者,根据病人煎药条件和自愿原则随机分为二组。治疗组以自拟理血解毒汤为主治疗305例。对照组以西药乙双吗啉胶囊治疗143例。现报告如下。临床资料一般资料治疗组:男172例,女133例;6～15岁56例,16～25岁182例,26～40岁41例,41岁以上26例,最大76岁,最小6岁;病程最长30年,最短3个月。对照组:男78例,女65例,均在7～61岁之间;病程最长19年,最短1年。     

镇静术在早期食管癌、胃癌及癌前病变内镜治疗中的应用

目的探讨异丙酚复合小剂量咪达唑仑行镇静术于早期食管癌、胃癌及癌前病变内镜治疗中的应用及安全性。方法48例早期食管癌、胃癌及癌前病变在内镜下行黏膜切除术及氩离子凝固术患者,ASAⅠ、Ⅱ级,均静脉应用异丙酚复合小剂量咪达唑仑行镇静术。进镜前静脉缓慢注射咪达唑仑0.07mg/kg,待患者入睡后进镜,先行治疗前病变观察、染色等操作,继之静脉缓慢注射异丙酚1.5~2.0mg/kg,1min后即可开始治疗,术中根据治疗需要追加异丙酚0.5~1.0mg/kg。治疗过程中持续监测平均动脉压(MAP)、心率、脉搏、血氧饱和度(SpO2),并观察患者镇静程度及术中反应(呼吸、咳嗽、屏气、体动反应等)。术后记录治疗时间、异丙酚用药量、睁眼时间、清醒时间及患者感受。结果治疗过程中镇静程度评分4~5分43例(90%),呛咳反应3例(6%),体动反应2例(4%)。MAP、心率、SpO2基本平稳,组内比较差异均无显著性(均为P>0.05)。平均治疗时间35min,平均异丙酚用药量(25±7)ml。均于停药后2~3min内睁眼,10min内完全清醒;术后均无不适主诉,对治疗过程无任何记忆。结论异丙酚复合小剂量咪达唑仑行镇静术用于早期食管癌、胃癌及癌前病变的内镜治疗安全有效。     

内镜下高频电凝电切肠息肉术120例分析

对我院2000—08～2005—06接受内镜下高频电凝电切肠息肉术120例分析如下。     

Arnold-Chiari畸形不典型临床表现一例

1　病历患者 ,男 ,34岁 ,已婚 ,农民 ,缓起右下肢乏力 6年 ,伴左下肢活动不利 1年而入院。患者 6年前自觉右下肢僵硬不灵活 ,行走费力 ,不能行远 ,尚能耐受一般体力劳动 ;症状缓慢进展 ,3年后间常出现双下肢阵发性抽动伴疼痛 ,或左或右 ,睡眠中稍多见 ;近 1年同时出现左下肢乏力 ,但症状较右侧轻 ,自觉尿急 ,有尿意急需或来不及入厕 ,大便无障碍 ,性功能明显障碍 ,有早泄。双上肢力量正常 ,无共济失调 ,无明显感觉障碍 ,能感知温觉和冷觉 ,无烫伤和皮肤磨损。疑“痉挛性截瘫”收入院。既往史无特殊 ,但从小四肢出汗少。否认类似病家族史。体…     

角膜LASIK术前周边视网膜病变191例分析

我们对来我院2004-03～2005-03准备进行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）的460例高度近视患者进行散瞳检查,并对其中90例用间接检眼镜和三面镜检查眼底情况者进行FFA检查,根据FFA结果显示,进行光凝治疗.现将结果报告如下.[第一段]     

老年冠心病患者永久性心脏起搏器置入术后并发症的临床评估

永久性起搏器作为治疗缓慢性心律失常的重要技术手段在临床中已得到广泛应用,但是在起搏器置入过程中,仍可能发生一些并发症。现将我院因缓慢性心律失常置入永久性起搏器的79例患者出现并发症的临床相关情况报道如下。     

后牙颌垫附双曲舌簧-简便实用的后牙正锁颌正畸辅助装置

目的探索下颌后牙扩弓的有效临床方法。方法选择单侧后牙正锁颌病例10例,直丝弓固定矫治,辅以后牙颌垫附双曲舌簧,进行治疗。结果锁颌解决,并建立良好的咬合关系。结论后牙颌垫附双曲舌簧是解决后牙正锁颌简便实用有效的方法。     

冠状动脉造影联合640层CT对冠状动脉肌桥的临床研究

目的探讨冠状动脉心肌桥（myocardial bridge,MB）在冠状动脉造影（CAG）与640层CT（640SCTCA）中的影像学特点。方法将2011年5月至2012年5月期间于大庆市人民医院接受640层CT的1040例患者中,共检出心肌桥190例,190例患者再次行冠状动脉造影,检出心肌桥144例,进行回顾性分析。结果冠状动脉造影与640层CT对冠状动脉肌桥检出率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。冠状动脉造影与640层CT对冠状动脉心肌桥的狭窄程度与长度比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论冠状动脉心肌桥在冠状动脉造影与640层CT中检出率不同,且有各自的影像学特点。冠状动脉造影联合640层CT能准确诊断MB的厚度、长度、狭窄程度,能为MB的临床诊断和治疗提供更具价值的信息。     

术中诊断肝嗜铬细胞瘤一例及麻醉处理

患者,男,48岁,78 kg,174 cm,右上腹持续性疼痛约一个月,B超检查发现肝脏占位.自述体检发现血压偏高2年余,SBP最高曾达到200 mm Hg,自服降压药治疗,BP控制在120～150/60～95 mm Hg,无头痛、心悸.CT检查显示:"肝右叶富血供病变,肝癌不除外,肝腺瘤?"肝胆外科以"肝脏占位"收住院,常规术前准备,X线、ECG、心肺功能、血尿常规、肝肾功能、甲胎蛋白检查未发现异常,择期手术.