对工艺用水质量控制中系统设计和系统确认的探讨

目的探讨工艺用水质量控制过程中的系统设计和系统确认。方法结合FDA对工艺用水的检查指南,重点介绍了系统验证过程的三个阶段、验证要素及典型问题。结果和结论 FDA工艺用水的检查指南对医疗器械生产企业建立质量体系、进行质量控制有参考和借鉴作用。     

着床丝氨酸蛋白酶-1/2在胚胎着床过程中的作用

着床丝氨酸蛋白酶-1(ISP1)和着床丝氨酸蛋白酶-2(ISP2)是于2001年首次报道的S1丝氨酸蛋白酶家族的新成员,迄今仅在小鼠卵细胞、受精卵和早胚、以及子宫组织中发现这两种蛋白酶的表达,具有较高的细胞和组织特异性.在体和离体实验证实,ISP1和ISP2在小鼠胚胎着床过程中发挥关键作用,是潜在的抗着床药物靶分子.现就10年来对ISP1和ISP2的研究进展作一综述.     

标准化病人在普外科临床见习教学中的应用

目的：探讨在普外科临床见习教学中SP的应用价值,为SP在今后普外科教学方法的改革提供经验。方法选取我院2009级及2010级五年制临床医学专业学生分别应用传统教学及SP病案情景演示教学法进行普外科常见疾病的临床技能培训并将实验组及对照组学生临床技能及相关临床知识考核成绩进行比较。结果应用SP病案情景演示教学法组考核成绩明显高于传统教学组。结论将SP病案情景演示教学法引入临床实践教学可显著提高教学效果。     

精神分裂症患者暴力冲突行为预后及心理护理探讨

目的 通过了解精神分裂症患者暴力冲突行为的心理相关因素,探讨有效的预后及心理护理干预措施。方法 选取本院2010年1月至2013年12月收治的精神分裂症患者共64例,分为对照组和观察组。观察组在常规护理的基础上实行心理护理干预,对两组患者暴力冲突行为情况进行对比分析。结果 心理干预后观察组在BPRS总分、焦虑抑郁、敌对猜疑、思维障碍等上差异有统计学意义（p〈0.05）。此外,心理干预后观察组患者暴力冲突行为发生率明显低于对照组（p〈0.05）。结论 加强精神分裂症患者预后及心理护理干预,能有效的降低患者暴力冲突行为发生率。     

重症肩周炎的综合治疗

目的 探讨不同方法治疗重症肩周炎并观察其疗效。方法 选择60例肩周炎患者，随机分成三组，每组20例。A组口服戴芬75rag，每日1次，盘龙七每次0．6g，每日3次，10天为1个疗程；汽化药热疗，每日1次，10天为1个疗程；功能锻炼，每日数次。B组肩胛上神经阻滞（1％利多卡因10ml＋醋酸强的松龙25mg＋VitB1 100mg＋VitB12 500μg），口服盘龙七＋汽化药热疗＋功能锻炼。C组用0．9％氯化钠2lOml＋2％利多卡因35ml＋醋酸曲安奈德注射液15ml＋地塞米松12．5mg＋VitB12 50mg混合液于患肩侧几个穴位注射4—5ml，每周1次，共3周；第四周使用静脉全麻（丙泊酚2mg／kg），待患者入睡后行手法松解肩关节粘连，松解粘连后采用2％利多卡因2ml＋醋酸强的松龙25rag＋VitB1 100mg＋VitB12 500μg行肩关节痛点阻滞，口服戴芬＋功能锻炼。结果三组治愈率A组15％，B组65％，C组95％。结论 综合疗法是治疗重症肩周炎较理想的治疗方法。     

基层医院降低急诊医疗纠纷发生率的关键

目前，各医疗机构对急诊管理不到位，人员、设备、技术、管理都存在许多缺陷，急诊医疗纠纷的发生率正快速增长，因此，我们必须加强急诊科的管理，以降低医疗纠纷的发生。     

新疆维吾尔族早发冠心病患者疾病认知率的影响因素分析

目的 探讨新疆地区维吾尔族早发冠心病患者对冠心病相关知识的认知率及影响认知的因素,以指导对患者进行个性化健康宣传教育工作。方法 随机抽取我院门诊及住院治疗的120例维吾尔族早发冠心病患者作为调查对象,使用自行设计的调查问卷进行调查,分析调查对象对冠心病相关知识知晓率及其影响因素。结果 维吾尔族早发冠心病患者对冠心病相关知识的认知率相对较低,平均得分为(27.17±6.12)分,平均得分率为45.32%;不同性别、文化程度、病程、收入水平、报销方式、婚姻状况、家庭关心程度之间在疾病认知水平上差异有统计学意义(P < 0.05);路径分析结果显示:影响维吾尔族早发冠心病患者认知情况的因素从大到小为:文化程度、报销方式、收入水平、家属关心、婚姻以及性别。结论 对于低学历、低收入、公费、家庭关心程度低、女性的维吾尔族早发冠心病患者应引起足够的重视,在入院时即进行规范的健康教育,从而较快、较好地提高新疆维吾尔族早发冠心病患者对此疾病的认知水平,改善预后、预后再次发生,减少医疗费用等。     

连续单一应激后大鼠海马5-HT_(1A)受体活性与糖皮质激素受体表达的关系

目的:观察连续单一应激(SPS)大鼠海马糖皮质激素受体(GR)变化与5-HT1A受体的关系,探讨创伤后应激障碍的发病机制。方法:选用雄性成年Wistar大鼠45只,将大鼠随机分为对照组、模型组和阻断组,每组15只。模型组和阻断组给予SPS应激,其中阻断组大鼠在接受SPS前用55-HT1A受体阻断剂WAY100635预处理。采用免疫组织化学和免疫印迹技术测定海马GR水平,采用逆转录-聚合酶链式反应检测GRmRNA表达变化。结果:(1)免疫组织化学结果显示,模型组大鼠海马GR表达高于对照组(P0.01),阻断组则低于模型组(P0.05);(2)WesternBlot结果显示,模型组大鼠海马GR相对表达高于对照组(P0.01),阻断组低于模型组(P0.01);(3)RT-PCR结果表明,与对照组比较,模型组大鼠海马GRmRNA表达增强(P0.01);与模型组比较,阻断组表达量降低(P0.05)。结论:SPS海马GR表达变化与5-HT1A受体有关。     

非梗阻性无精子症和隐匿精子症与睾丸体积、血FSH和AZF基因微缺失的相关性分析

目的：探讨非梗阻性无精子症和隐匿精子症与睾丸体积、血FSH和AZF基因微缺失的相关性。方法：161例男性不育患者分为非梗阻性无精子症（A组，n=86）、隐匿精子症（B组，n=49）、严重少精子症（c组，n=13）和其它患者（D组，n=13，包括死精子症4例，梗阻性无精子症3例，正常精子1例，其他少弱精子症5例），进行睾丸体积、血FSH水平和彳砑基因微缺失检测，AZF基因微缺失检测位点包括AZFa（sY84、sY86）、AZFb（sYl27、sYl34）、AZFcd（sY254、sY255、sYl57、sYl45和sYl52）。结果：4组睾丸体积〈12ml的比例分别为73．26％（63／86）、34．69％（17／49）、7．69％（1／13）、30．77％（4／13）；4组FSH水平升高1倍以上的比例分别为67．44％（58／86）、32．65％（16／49）、15．38％（2／13）和O．OO％（o／13），组间均有极显著统计学差异（P〈O．001）；4组4ZF基因微缺失率分别为15．12％（13／86）．18．37％（9／49）、0．oo％（o／13）和0．00％（0／13），组间均无统计学差异（P〉0．05），其中A组爿zn基因缺失1例，AZF（b＋c＋d）缺失5例，AZF（c＋d）基因缺失7例，B组9例均AZFC和（或MZFd基因缺失，c组和D组均未见AZF基因缺失。结论：随着生精功能障碍程度的加重，血FSH水平升高和睾丸体积缩小趋势明显，而与AZF缺失几率无高度相关性；但在非梗阻性无精子症和隐匿精子症组中AZF基因缺失几率仍然偏高，AZFa和AZFb缺失大多出现在非梗阻性无精子症组中，而隐匿精子症组以AZFc和AZFd缺失为主。     

心外科术后感染82例调查报告

采用回顾性调查方法，对１９９５年进行体外循环心脏直视手术１１０１例，术后发生医院感染９４例，占手术总数８．５３％，抽查其中８２例进行分析。不合理用药为４５．１％，８２例中抗菌药使用率１００％，品种３９种，最少１种，最多１４种，平均４．７±２７种，平均使用２０．４±１３．７天，揭示术后感染与手术难度大、操作复杂、切口暴露、时间长、术中插管多、心功能差、手术对局部组织损伤等因素有关。