健脾益气汤联合化疗对肺癌术后患者免疫功能的影响

目的:探究健脾益气汤联合化疗对肺癌术后患者免疫功能的影响。方法:回顾性分析106例肺癌术后患者临床资料,将采用常规化疗的患者纳入对照组(n=53),采用健脾益气汤联合化疗的患者纳入试验组(n=53)。比较两组疗效和治疗前后中医证候积分、免疫功能、生存质量及体重、不良反应。结果:两组患者均顺利完成化疗,试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05); 两组治疗后中医证候积分均下降,试验组低于对照组(P<0.05); 对照组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均下降,CD8⁺水平上升(P<0.05); 试验组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均上升,CD8⁺水平下降,试验组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD8⁺水平优于对照组(P<0.05); 治疗后,两组免疫球蛋白(Ig)A水平比较差异无统计学意义(P>0.05); 试验组IgM、IgG水平显著高于对照组(P<0.05); 两组治疗后Karnofsky体能状况(KPS)评分、体重均上升,且试验组高于对照组(P<0.05); 治疗期间两组恶心呕吐、脱发程度比较差异有统计学意义(P<0.05),肾、肝功能异常程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾益气汤联合化疗可改善肺癌术后患者免疫功能,改善患者中医证候和生存质量,改善患者体重,减少化疗药物不良反应,提高疗效。     

引入ISO9000管理体系 提高高等图书馆工作水平

随着科学技术的进步和市场的变革,高校图书馆将面临时代的挑战.新时期要求高校图书馆应该改革传统的文献信息服务方式,并加强对社会用户的信息服务工作等.笔者认为,要适应这样的变革,仅靠增加网络设施等硬件条件是不够的,高校图书馆工作人员的思想观念也要有新变化,要把增强服务意识看作是高校图书馆适应未来挑战的重要途径.     

结直肠间质瘤临床病理特征及预后分析

目的 探究结直肠间质瘤预后相关因素,并通过列线图预测该肿瘤生存概率,为指导临床评估预后提供依据.方法: 通过监测流行病学和最终结果(surveillance, epidemiology, and end results, SEER)数据库获取1992年1月至2015年12月结直肠间质瘤临床病理及预后相关资料,对入组患者进行生存分析,将分析得到的独立预后因素绘制成列线图,之后采用校准曲线评估列线图预测生存准确性.结果: 546例结直肠间质瘤患者被纳入研究.中位发病年龄64岁,区域淋巴结转移率9.4%.546例患者多因素生存分析显示发病年龄 > 64岁,未婚/离婚,结肠间质瘤(与直肠间质瘤相比),非手术治疗,组织分化级别高,区域淋巴结转移及远处转移具有更差的肿瘤特异性生存和总生存(P均<0.05), 美国东部地区诊治患者比西部地区患者具有更长的总生存时间(P = 0.027),以上独立预后因素预测肿瘤特异性生存率和总生存率的C指数分别为0.76(95%CI: 0.72-0.80)和0.75(95%CI: 0.72-0.78).在174例组织分化级别和肿瘤部位明确的患者中,影响肿瘤特异性生存和总生存的独立预后因素为年龄,组织分化级别和是否行手术治疗(P均<0.05),而肿瘤部位仅与肿瘤特异性生存显著相关(P = 0.041),未证实与总生存显著相关(P = 0.057),采用这4个预后影响因素预测546例患者肿瘤特异性生存率和总生存率的C指数分别是0.71(95%CI: 0.66-0.75)和0.73(95%CI: 0.70-0.77), 能较准确预测结直肠间质瘤患者总生存率.结论: 结直肠间质瘤预后受多个临床病理因素影响,列线图能为预测结直肠间质瘤患者生存率提供依据.     

AC920血球计数仪原理及应用

本文介绍血球计数仪的计数原理及主要电路设计思想。同时介绍了机器的几种常见故障及处理方法。     

32例结核病人治疗失败原因分析

结核病如果严格按照早期、规律、全程、联合、适量的原则进行治疗,绝大多数患者是可以治愈的。不正规治疗是引起结核病在治疗中严重恶化和治疗失败的重要原因,轻者使患者在治疗中病情逐步恶化,重者造成严重耐药治疗无效甚至死亡。近三年来我们从门诊就诊病人中统计了32例结核病治疗中病情逐步恶化甚至死亡的病例,下面从几个方面进行分析。1　一般资料32例结核病人中男22例,女10例,最大年龄42岁,最小年龄18岁,平均年龄28岁。2　结　果32例结核病患者治疗失败原因见表1。表1　32例结核病治疗失败原因分析治疗失败原　　因早期误诊治疗方案混　…     

岛津4800 CT机IGBT 电路故障检修2例

1 工作原理 4800CT高压驱动采用两组共8块IGBT.每组4块,按类似推挽方式连接,上、下各两块并联工作.由EMC-90板产生READY和X-RAY操作信号,到kVCONT-90板,产生的两矩形脉冲中AD ON BC ON 输入到 IGBT DRIVER 板,经光耦隔离,放大后触发 IGBT 的 G 极.矩形脉冲的脉宽在kV CONT-90 板上由 kV 反馈信号控制,通过调整脉冲来调整 IGBT 导通角实现 kV 控制,即 PWM 调制.     

肝结核308例临床资料分析

目的为了提高对肝结核的认识,减少误诊,寻找最佳治疗途径。方法对于病理证实的肝结核308例病人．从临床症状、体征、主要辅助检查、入院后肺部及肺外结核灶检出情况、预后进行回顾性分析。结果近半数误诊为非肝病系统疾病,半数误诊肝炎、肝癌、肝脓肿。异烟肼、链霉素、利福平为主要治疗药物,对结核瘤、结核脓肿可行外科手术。结论肝结核临床表现缺乏特异性,误诊率高,对可疑病人取活检可确诊。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效

观察早期使用亚低温疗法对重型颅脑损伤的疗效。方法对１２９例成人重型颅脑损伤,ＧＣＳ评分３－８分,受伤３ｈ以内入院患者,按入院时间分成两组。对照组（６３例）使用常仙疗法;实验组（６６例）使用常规治疗方法加亚低温治疗。结论亚低温疗法能提高重度颅脑外伤患者的康复率,降低其伤残率及病死率。     

我国消除丙型肝炎的普通人群HCV检测策略的成本效果分析

目的 分析我国消除丙型肝炎（丙肝）的普通人群HCV检测策略的成本效果,明确最佳成本效果的HCV检测年龄。方法 运用TreeAge pro 2019软件构建决策树马尔科夫模型,以1年为周期,模拟10万名20~59岁各年龄组人群HCV检测和治疗结果,以全社会角度分析策略间比较的成本效果和效益。效果指标为增量成本效果比（ICER）,效益指标为净货币效益（NMB）,以我国2022年人均国内生产总值（85 698元）为意愿支付阈值。通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析评估结果可靠性。结果 在20~59岁人群HCV检测有成本效果,在40~49岁年龄组进行HCV检测成本效果最佳。20~59岁年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,增量成本为161.24元/人,增量效用为0.003 6质量调整寿命年（QALYs）/人,ICER为45 197.26元/QALY,ICER小于意愿支付阈值,具有成本效果。各年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,ICER为42 055.06~53 249.43元/QALY,NMB为96.52~169.86元/人,其中40~49岁年龄组的ICER最低,NMB最高。单因素敏感性分析结果显示,贴现率、丙肝抗体（抗-HCV）检测成本、人群抗-HCV阳性率和直接抗病毒药物治疗成本对经济学评价影响较大,但改变参数取值,结论不变。概率敏感性分析结果表明模型分析结果稳定。结论 医疗机构探索动员20~59岁普通人群进行HCV检测具有较好的成本效果,以40~49岁年龄组人群的HCV检测成本效果最佳。在我国普通人群中实施HCV检测的“愿检尽检”策略,能降低人群丙肝疾病负担。     

甲基汞对大鼠胚胎毒性的研究

为了探讨甲基汞对大鼠胚胎毒性的影响,以Ｗｉｓｔａｒ大鼠为模型,在母鼠妊娠后６～９ｄ用双盲法进行甲基汞灌胃,分离、中、低剂量组（分别为２,０．０５,０．０１ｍｇ／ｋｇ）及对照组,进行皿基汞的胚胎毒性试验（传统致畸试验）,结果：①甲基汞对母鼠毒性、体重增长及其胚胎丢、胎窝及胎盘总重的影响不明显;②甲基汞对胎仔体重及尾长发育有明显的抑制作用（Ｐ〈０．０１）,但对外观、身长、骨化程度 脏器官组织发育的影响