“脑搭桥”病人74例随访分析

1978年3月至1982年3月,我科对经手术治疗的瘫痪病人进行了随访,随访率为(74/87)85％。在74例中,男57人,女17人;年龄最大66岁,最小16岁;术前病程最长20年,最短11月;术后至随访时间最长4年,最短3年。本组中70例为缺血性卒中,1例为结脑所致之偏瘫,2例为脑炎后偏瘫,1例为烟雾病。     

脑干损伤病人的脑干反射和脑干听觉诱发电位研究

目的 :探讨脑干反射 (BSR)和脑干听觉诱发电位 (BAEP)在观察脑干损伤病人的病情变化、判断预后方面的价值。方法 :对 70例脑干损伤病人同时进行BSR、BAEP监测。分析BSR、BAEP与格拉斯哥昏迷计分 (GCS)、格拉斯哥预后分级 (GOS)之间的关系以及 2 5例临终状态时BSR、BAEP情况 ,同时研究早期脑疝病人的BAEP变化。结果 :BSR、BAEP与病人的GCS、GOS密切相关 ,BSR平面越低 ,病情越重 ,预后越差 ;BAEP异常程度与病情轻重基本一致 ,双侧或一侧Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波平坦 ,提示预后不佳。脑死亡者绝大多数BSR属Ⅵ平面 ,BAEP双侧各波呈电平坦。脑疝早期BAEP主要表现为一侧波Ⅴ消失或波Ⅰ～Ⅴ、Ⅲ～Ⅴ峰间潜时 (IPL)延长。结论 :BSR、BAEP可用来观察病情、判断预后 ,可作为脑死亡的诊断标准之一 ,BAEP有助于早期发现脑疝 ,指导治疗     

不同部位接种百白破联合疫苗后发生无菌化脓病例分析

目的 了解接种吸附百白破联合疫苗(DTP)后发生无菌性化脓的原冈,保证安全接种.方法 2005年6月至2008年6月收集贵港市疾病预防控制中心门诊接种DTP后在臀部发生的无菌性化脓病例进行分析.结果 臀部接种DTP42 468针次,发生无菌性化脓12例,发生率2.83/万针次,三角肌接种11 492针次,发生无菌性化脓1例,发生率1.15/万针次,比臀部接种的发生率下降了2.46倍.结论 该门诊发生无菌性化脓丰要原因可能是:接种部位选择不好,接种部位过浅、接种前疫苗未充分摇匀.建议加强安全注射的培训和督导,接种部位选择上臂外侧三角肌中部,有条件的,使用无细胞百白破联合疫苗.     

广西贵港市低档暗娼的高危行为及HIV/STD感染状况调查

目的 调查了解广西贵港市不同场所,低档暗娼的高危行为特征及艾滋病病毒(HIV)和其他性传播疾病(STD)的感染状况.方法 于2011年9～10月,对贵港市城乡结合部和辖区乡镇所有娱乐场所的低档暗娼开展一次横断面调查.结果 在调查的444人中,洗脚屋/发廊暗娼(A类)占34.23％、旅社/招待所暗娼(B类)占37.39％、小饭店/路边店暗娼(C类)占16.44％、出租屋/赶圩女暗娼(D类)占11.94％;A、B、C和D四类低档暗娼最近1个工作日的嫖客中位数为3个、2个、3个和5个,最近1次与嫖客使用安全套比例依次为80.26％、46.99％、53.42％、62.26％;A、B、C和D四类低档暗娼中HIV/STD也呈依次上升趋势,HIV感染率分别是0.66％、1.81％、4.11％、16.98％,梅毒感染率分别为13.16％、15.66％、17.81％和18.87％.结论 贵港市低档暗娟,尤其是更低档的暗娼,嫖客数多,安全套使用率较低,HIV/STD感染率较高,是造成当地艾滋病呈弥漫性扩散的主要原因,低档暗娼是当地艾滋病防控、监测和干预的重点人群.     

大脑镰疝二例

近年来我院收治2例临床上少见的大脑镜镰疝者（均系颅内血肿所致），现报告如下。例1男，61岁。因头痛恶心呕吐14天，加重伴双下肢乏力、排尿困难、嗜睡2天于1995年1月12日入院。10年前因车祸伤及头部，有短暂昏迷史，此后常感头痛头晕。查体：嗜睡状态，检查合作。双侧瞳孔无异常。无面舌瘫，颈软无抵抗。观上肢肌力肌张力正常，右下肢肌力D级、左下肢m级，双下肢肌张力增高，雅反射力进，腹壁反射及提率反射正常，双下肢痛觉减退，无病理征。头颅gr扫描示左额预顶慢性硬膜下血肿，最大经线为20mmX144mnl，左侧脑室及三脑室移向对侧，前角…     

肺心病合并多器官功能衰竭157例临床分析

为探讨慢性肺心病急性加重期与多器官衰竭情况 ,现将我科 1997～ 2 0 0 0年收治慢性肺心病 4 4 2例 ,其中合并多器官功能衰竭 15 7例 ,分析如下。1　临床资料慢性肺心病 4 4 2例 ,诊断符合 1977年全国肺心病修订标准。其中多器官功能衰竭者 15 7例 ,男 96例 ,女 6 1例 ;年龄 4 5～ 80岁。入院时均有不同程度肺感染。多脏器功能衰竭诊断标准 :凡慢性肺心病急性加重期在具有心力衰竭和呼吸衰竭的基础上 ,合并以下任何一项者 ,可诊断多器官功能衰竭。肺性脑病 :符合全国肺心病会议制定的肺性脑病诊断标准。肾功能衰竭 (肾衰 ) :血肌酐 (Ｃｒ)≥…     

宽口径毛细管柱GC/FPD-S型定性定量测定毒鼠强的方法研究

目的：建立宽口径弹性毛细柱GC法定性定量测定毒鼠强（tetramine，TEM）的方法。方法：样品用有机溶剂提取，经脱水吹氮浓缩，丙酮溶解，以DB-17为分离柱，用FPD—S型检测器，不分流直接进样恒温分析。结果：TEM在4．5min左右出峰完毕，0．4—2．0μg／ml线性良好，相关系数为r=0．9998，最低检测限为0．036μg／ml，样品加标回收率98．2％-108．0％之间，运用该方法能快速准确地对中毒样品中TEM进行定性定量分析，近5年来用该方法测定1780份各种检品，检出阳性1244份，临床符合率达100％。结论：该方法可定性定量测定毒鼠强，为中毒病人的中毒查因及临床救治提供及时准确的实验依据。     

一起初级中学细菌性痢疾暴发的流行病学调查与分析

2005年9月13日,广西贵港市某初中陆续出现发热、腹痛、腹泻等症状病人,共发病87例,经流行病学调查、临床和实验室证实,为一起细菌性痢疾暴发,现报告如下。1材料与方法对每个腹痛、腹泻病人均按贵港市疾病预防控制中心编制的表格进行调查。对病例和学校食堂工作人员采集肛拭子;对部分病例采初期及恢复期双份血清检测;对可疑水样采样送检,分离培养致病菌。按GB16002-1995进行诊断。对饮用水源、食堂卫生、粪便管理、环境卫生和个人卫生习惯进行了卫生学调查。2结果2.1基本情况该中学位于贵港市一条乡级公路旁,离最近乡镇政府所在地约2 km,是…     

2009年贵港市出血性大肠埃希菌O157:H7感染性腹泻监测结果分析

目的 动态观察O157大肠埃希菌的分布特征,掌握贵港市O157大肠埃希菌的来源,为制定本市肠出血性大肠埃希菌O157:H7感染性腹泻的防治策略与措施提供依据.方法 通过采集腹泻病人粪便、动物粪便、苍蝇、肉类等标本,采用国标 GB/T4789.36-2008大肠埃希菌O157:H7/NM法检测O157:H7.结果 采集各类标本953份检测O157:H7,检出菌株29份,阳性率为3.04%.结论 该市在动物粪便、苍蝇、肉类中均检出了O157:H7菌,说明目前该市虽未发现人感染O157大肠埃希菌的病例,但发生人间散发流行乃至暴发的条件仍存在,需重视此病的防控.     

一起诺如病毒引起的感染性腹泻爆发调查

2007年8月15～28日，广西贵港市某监狱发生了一起感染性腹泻爆发疫情，共发病233例，经流行病学调查和实验室检测，证实为一起由诺如病毒引起的感染性腹泻爆发疫情。