多发性脑梗塞事件相关电位及治疗的研究

应用听觉ｏｄｄｂａｌｌ序列研究了１８例多发性脑梗塞患者的事件相关电位（ＥＲＰｓ）的Ｐ３成分，发现１２例Ｐ３潜伏期比对照组显著延长；长谷川智测量表评分（ＨＤＳ）平均２３．４分，有１３例属轻度智能低下。应用灯盏花素片治疗后， １４例Ｐ３潜伏期显著缩短，ＨＤＳ评分上升。结果提示 ＥＲＰＳ检查有利于早期发现多发性脑梗塞患者认知功能的减退，并可作为一种评价药物疗效的特殊指标。     

脑淀粉样血管病

脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy，CAA），又称脑嗜刚果红物质血管病，是老年人一种独立的脑血管病，临床特征以痴呆、精神症状、反复和／或多发性脑叶出血为主要表现。其病理特点为大脑皮质及软脑膜的小血管壁内的中层和弹力层被特殊染色的透明样嗜刚果红物质所沉着，从而导致血管壁坏死、出血。CAA已成为老年人原发性、非外伤性、非高血压性脑出血的常见原因之一，其发病率随年龄增长而有上升趋势，目前已日渐受到重视。     

进行性核上性麻痹2例

目的:分析进行性核上性麻痹的临床特点与鉴别诊断。方法:分析2例进行性核上性麻痹患者的临床资料,总结该病的临床特点。结果:2例患者均有下视障碍,易跌倒,行动缓慢,四肢肌张力略增高,腱反射活跃,头颅MRI示多发性腔隙性脑梗死,未见脑干萎缩,神经保护剂及对症治疗无明显好转。结论:进行性核上性麻痹的诊断仍以临床症状和体征为主,确诊有赖尸检,目前尚无特效治疗方法。     

ROC曲线在评价髓鞘碱性蛋白早期诊断Guillain-Barré综合征中的应用

目的运用受试者工作特征(ROC)曲线评价脑脊液(CSF)及血清(Serum)中髓鞘碱性蛋白(MBP)早期诊断Guillain-Barré综合征(GBS)的价值。方法用ELISA法检测GBS组(36例)中MBP的水平并和对照组(33例)相比较。运用ROC曲线评价CSF及Serum中MBP诊断GBS的敏感性及特异性。结果GBS组CSF中MBP的水平明显高于对照组(P<0.01),Serum中MBP水平和对照组相比差异无统计学意义。CSF MBP诊断GBS的ROC曲线下面积(AUC)为0.804±0.056,最佳分界值为0.65pg/mL。以CSF MBP≥0.65pg/mL来预测GBS,敏感性为80.6%,特异性为78.8%。Serum MBP ROC曲线的AUC为0.548±0.070,最佳分界值为0.20pg/mL。以Serum MBP≥0.20pg/mL来预测GBS,敏感性为44.4%,特异性为69.7%。两条曲线AUC的差异有统计学意义(P<0.01)。结论CSF MBP水平对诊断早期GBS有一定的准确性,可以作为早期诊断GBS较为敏感的指标。     

多发性脑梗塞事件相关电位和血液流变学研究

应用听觉ｏｄｄｂａｌｌ序列研究了３２例多发性脑梗塞患者的事件相关电位（ＥＲＰ）的Ｐ３成分，病人组与正常组相比，Ｐ３潜伏期延长，根据长谷川智测量表（ＨＤＳ）评分，２１例属轻度智能低下；血液流变学检查显示高粘滞状态。应用灯盏花素治疗后，Ｐ３潜伏期缩短，ＨＤＳ评分上升，血液粘滞性降低。研究结果提示利用ＥＲＰ检测可早期发现多发性脑梗塞患者的认知功能减退，并可作为一种评价药物疗效的客观指标。     

浅析脑电定量分析技术应用中的若干问题

自发脑电检查已应用60余年,其结果通常用肉眼分析,此即常规脑电图。近十来年,由于电子计算机用于自发脑电信号分析,使得脑电定量分析技术发展很快,成了常规脑电图的重要补充,并使其精细化。脑电定量分析,其表达方式有功率百分比数据表、功率谱数据表、功率谱曲线图、功率谱直方图、压缩谱阵图、各频段功率分布地形     

数字化脑电图的发展与应用评估

从模拟脑电图描记技术到数字化脑电图 (ＥＥＧ)描记技术 ,使用者可以根据阅读的需要进行在线或离线状态下的操作 ,如改变滤波、导联重组、变换敏感度和走纸速度等。数字化ＥＥＧ使得资料的存储和管理也变得更加容易。数字化设备比模拟设备可选择更多的导联数目 ,众多的电极提供了更为广泛的头皮区域的覆盖。由于采集数据不受记录笔响应时间的限制 ,数字化ＥＥＧ可以更为容易地识别癫发作区域的高频事件。数字化ＥＥＧ的技术优势正得到临床广泛的认可 ,并在不断发展。1　数字化ＥＥＧ的发展1 1　电极系统为寻求以非侵入记录技术来获得更精…     

ROC曲线在评价髓鞘碱性蛋白早期诊断Guillain-Barre综合征中的应用

目的运用受试者工作特征（ROC）曲线评价脑脊液（CSF）及血清（Serum）中髓鞘碱性蛋白（MBP）早期诊断Guillain-Barre综合征（GBS）的价值。方法用ELISA法检测GBS组（36例）中MBP的水平并和对照组（33例）相比较。运用ROC曲线评价CSF及Serum中MBP诊断GBS的敏感性及特异性。结果GBS组CSF中MBP的水平明显高于对照组（P〈0．01）,Serum中MBP水平和对照组相比差异无统计学意义。CSFMBP诊断GBS的ROC曲线下面积（AUC）为0．804&#177;0．056,最佳分界值为0．65pg／mL。以CSFMBP≥0．65pg／mL来预测GBS,敏感性为80．6％,特异性为78．8％。Serum MBP ROC曲线的AUC为0．548&#177;0．070,最佳分界值为0．20pg／mL。以Serum MBP≥0．20pg／mL来预测GBS,敏感性为44．4％,特异性为69．7％。两条曲线AUC的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CSFMBP水平对诊断早期GBS有一定的准确性,可以作为早期诊断GBS较为敏感的指标。     

江苏省扬州市头桥农村社区癫痫病防治管理状况调查

目的了解扬州市头桥农村社区癫痫病防治管理状况。方法采用随机整群抽样,在头桥镇8个自然村在册户口人群开展入户见面式癫痫普查。结果调查地区癫痫发病率为每年53.40/10万,患病率为7.83‰。57.47%癫痫患者未服用抗癫痫药物治疗,1年内、2年内、5年内活动性癫痫治疗缺口分别为50.57%、58.62%、64.37%。抗癫痫治疗患者中联合用药比例为17.86%,使用频度前几位药物分别为:大仑丁、安定、氯硝安定、鲁米那等。结论调查点为农村癫痫高发地区,多数癫痫患者未接受正规抗癫痫药治疗,治疗缺口较大,抗癫痫药物治疗不规范,说明该地区癫痫防治管理水平较低。     

血管性痴呆的临床与CT改变的研究

目的：探讨血管性痴呆的临床特点及脑部CT的动态变化。方法：应用NINDS－AIREN标准诊断血管性痴呆患者57例,其中34例在确诊痴呆后1－3年内再次住院并有两次以上CT检查结果。30例无痴呆的脑血管病患者亦有两次CT检查结果。对34例血管性痴呆患者和30例无痴呆脑血管病患者脑部CT的动态变化进行比较,结果：血管性痴呆组卒中两次以及上比例高于无痴呆组（P＜0．05）,大小便失禁、意志行为改变、人格改变及妄想在血管性痴呆组的出现明显高于无痴呆组（P＜0．05）。与无痴呆组相比,血管性阁呆组随着病情的发展,脑梗死容积进行性增加,脑萎缩的发展加快（P＜0．05）,脑白质的改变却与对照组无差异（P＞0．05）。结论：血管性痴呆患者的精神症状并少见,血管性痴呆患者的记忆、智力、人格可以相互影响,随着病和的延长血管性痴呆患者脑部梗死容积农渐增加,脑萎缩明显加重。