静脉封闭联合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的观察盐酸利多卡因静脉封闭联合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效和安全性。方法将180例带状疱疹后遗神经痛患者按随机开放对照的方法分为三组。治疗组60例,在常规药物治疗同时加用盐酸利多卡因静脉封闭及窄谱中波紫外线局部皮损照射;对照1组60例予常规药物治疗同时加用盐酸利多卡因静脉封闭,对照2组60例在常规药物治疗同时加用窄谱中波紫外线局部皮损照射,10d为一疗程,2疗程后采用目测类比评分法(VAS)观察三组的临床疗效。结果治疗组有效率为86.67%,对照1组为73.33%,对照2组为58.33%,治疗组与对照1组和对照2组的疗效差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论盐酸利多卡因静脉封闭联合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著,不良反应少,价廉,易操作,值得临床应用。     

快速康复理念下活动性疼痛评估在肺癌术后患者中的应用

目的:探讨快速康复理念下活动性疼痛评估在肺癌术后患者中的应用效果.方法:选取2019年8月-2020年5月本院胸外科住院诊断为原发性肺恶性肿瘤并行根治性切除手术的患者131例作为研究对象.对照组采用自我报告型评估工具数字评定量表(NRS)进行疼痛评估及管理;观察组在对照组基础上结合四等级功能活动评分法(FAS)进行评估...     

高危HPV分型在宫颈细胞学阴性者中宫颈病变的诊断价值

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)分型检测在宫颈细胞学阴性者中诊断宫颈病变的价值?方法:收集2013年1月—2014年12月在江苏大学附属宜兴医院妇产科就诊的宫颈细胞学阴性?HR-HPV阳性的患者412例,行阴道镜检查及宫颈活检?分析不同年龄组及不同HR-HPV型别中检出宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ级以上宫颈病变的可能性?结果:412例患者中,HPV16/18阳性组CINⅡ级以上宫颈病变患病风险是其他HR-HPV阳性组的3.2倍(95%CI:1.9~5.4),两组患病率分别为26.6%?10.2%,差异有统计学意义(P < 0.001)?HPV16/18阳性的患者CINⅡ级以上病变在<30岁组和≥30岁患病率分别为15.3%?32.2%,两组比较差异有统计学意义(P=0.016)?结论:HR-HPV分型在宫颈细胞学阴性的宫颈病变诊断中有重要价值?宫颈细胞学阴性?HPV16/18阳性,建议立即行阴道镜检查,尤其是年龄≥30岁妇女?     

高频胸壁振荡排痰系统联合氧气雾化吸入在COPD患者排痰护理中的应用

目的:探讨高频胸壁振荡排痰系统联合氧气雾化吸入在COPD患者排痰护理中的应用。方法:选择80例COPD患者分成两组作为实验组和对照组,每组各40人,其中实验组运用高频胸壁振荡排痰系统联合氧气雾化吸入对其进行排痰护理,对照组运用氧气雾化吸入+拍背排痰的方法,观察80例患者能自行咳出痰液的效果,肺部呼吸音改善情况,达到有效清理呼吸道痰液的目的。结果:实验组患者排痰效果、呼吸音改善、住院天数、治疗前后二氧化碳分压、氧分压指标的改变,护理人员操作强度方面比较均优于对照组,差异有统计学意义。结论:慢性阻塞性肺疾病患者使用高频胸壁振荡排痰系统联合氧气雾化吸入排痰的效果显著。     

康复训练对稳定期慢阻肺患者生活质量和运动功能的影响

目的:研究康复训练结合家庭运动疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生活质量和运动功能的影响。方法:80例COPD患者随机分为2组各40例。对照组患者采用药物治疗和健康宣教,观察组在此基础上加用综合康复训练。对2组患者分别用改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC),FEV/正常预计值(%)(FEV1%)评估,6分钟步行距离(6MWD),BODE指数(BODE)进行运动功能的评估;采用日常生活能力评估量表(Borg)以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)对患者的生活质量进行评估。结果:治疗6个月后,观察组FEV1%较治疗前及对照组有明显增加(P0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义;观察组mMRC较治疗前及对照组有明显降低(P0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义;2组患者6MWD较治疗前均有增加(P0.05),但观察组较对照组增加更为明显(P0.05);2组BODE和Borg评分较治疗前均有下降(P0.05),但观察组较对照组下降更为明显(P0.05)。治疗后,观察组HAMA及HAMD评分均较治疗前及对照组明显降低(P0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义。结论:康复训练结合家庭运动疗法可以明显改善稳定期COPD患者的生活质量和运动功能。     

胫骨中下段骨折患者术后出院准备度与其PTGI评分的关联性

目的 分析胫骨中下段骨折患者术后出院准备度与其创伤后成长量表(PTGI)评分的关联性,并探讨影响出院准备度的因素。方法 选取2019年8月至2021年8月在河南省人民医院就诊的81例胫骨中下段骨折术后患者作为研究对象,通过问卷调查了解其出院准备度、PTGI评分,分析两者关联性,并收集患者基础资料,探讨影响出院准备度的相关因素。结果 胫骨中下段骨折术后患者出院准备度量表(RHDS)评分为(140.59±17.39)分,处于中等水平,PTGI评分为(65.34±12.87)分,Spearman分析显示,胫骨中下段骨折术后患者RHDS评分与PTGI评分呈正相关(P<0.05);不同年龄、受教育程度、损伤严重程度评分(ISS)、自觉痛苦程度、合并症种类、居住方式、PTGI评分患者RHDS评分对比,差异有统计学意义(P<0.05);多元回归方程结果显示,年龄、受教育程度、ISS评分、自觉痛苦程度、PTGI评分均为胫骨中下段骨折术后患者RHDS评分的影响因素(P<0.05)。结论 胫骨中下段骨折术后患者出院准备度处于中等水平,与创伤后成长具有正相关关系;同时,年龄、受教育程度、I...     

麻防犀角地黄汤通过调控microRNA-491-5p影响PI3K/Akt/mTOR通路治疗银屑病的机制

目的 观察麻防犀角地黄汤对银屑病小鼠模型的影响,探讨麻防犀角地黄汤治疗银屑病的作用机制。方法 构建咪喹莫特银屑病小鼠模型,灌胃给药麻防犀角地黄汤,观察模型外观及组织病理学改变,Real time PCR检测皮损组织中microRNA-491-5p、PI3K、Akt、mTOR mRNA的表达,Western blot检测皮损组织中PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR蛋白的表达。结果 麻防犀角地黄汤能改善小鼠皮损、PASI评分、耳廓外缘厚度、组织病理、体质量等指标,上调microRNA-491-5p mRNA的表达,下调PI3K、Akt、mTOR mRNA的表达量,抑制p-PI3K、p-Akt、p-mTOR的蛋白表达,并表现出部分量效相关性。结论 麻防犀角地黄汤可能通过调控microRNA-491-5p影响PI3K/Akt/mTOR信号通路在银屑病的治疗中发挥作用。     

磁共振脑灌注成像动态增强扫描的护理配合

目的探讨磁共振脑灌注成像动态增强检查的护理配合。方法回顾性分析41例行磁共振脑灌注成像患者,检查前详细评估,加强健康指导,检查中配合和检查后严密观察生命体征及对比剂不良反应。结果 37例存在脑灌注异常区域,其他4例;36例在4~5min内顺利完成检查,5例因躁动配合困难,3例通过安抚和加强头部固定顺利完成检查,2例遵医嘱缓慢推注安定后完成检查,所有病例均获得高质量的图像。2例使用对比剂后出现轻微头晕、恶心,指导患者放松休息后缓解。结论磁共振脑灌注成像是评价脑缺血程度、指导治疗的有效诊断技术,护理配合对顺利完成检查、早期正确诊断及及时有效治疗有重要意义。