单膝关节置换术后应用股神经阻滞止痛病人的护理

目的:探讨单侧全膝关节置换术后行股神经阻滞镇痛患者的护理。方法:选择行单侧膝关节置换手术行股神经置管患者80例,通过对生命体征的观察、置管口渗液、渗血的观察,对患者满意度的调查以及心理护理等护理措施的实施,寻找相应的镇痛方法及护理对策。结果:80例患者股神经阻滞镇痛顺利完成,病人不良反应明显较其他镇痛方式少,无一例发生摔倒等不良反应。结论:对手术的成功有很大帮助。积极开展新技术新业务运用在术后麻醉镇痛。并在日常工作中积累护理经验,不断发现问题并解决问题,不断提升理念,改进方法,使病人在术后减少并发症、顺利度过手术后疼痛大关,并获得良好的预后效果。     

中山市城区社区代谢综合征高危人群健康管理及个体化干预效果研究

目的 对选定的中山市城区社区代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)高危人群实行全方位的健康管理医疗模式,并针对该人群的各种危险因素进行个体化干预,预防或推迟MS相关疾病的发生,提高社区整体健康水平的目标.方法 以中山市城区石岐辖区居民为研究对象,将符合MS发病高危人群诊断标准的本地患者100例随机等分为干预组及对照组,对干预组50例实施健康管理医疗模式及予以持续、有针对性的包括饮食、运动、药物指导等方面干预,对照组50例仅给予体检及与MS相关健康讲座.比较两组在干预前后MS各指标数据变化.结果 干预15、18个月后,干预组居民在体重、腰围、血压等均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);干预18个月后,干预组TG、空腹血糖以及餐后2 h血糖等均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施社区健康管理及个体化干预能够有效降低城区社区MS高危人群及相关并发症的发生发展.     

氯胺酮对MPTP诱导的帕金森病小鼠α-synuclein及星形胶质细胞的影响

目的:探究亚麻醉剂量氯胺酮(ketamine)对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导的帕金森病(PD)小鼠α-突触核蛋白(α-synuclein)及星形胶质细胞的影响。方法:将36只SPF级雄性C57BL/6小鼠随机分为3组(每组12只):NaCl组(腹腔注射生理盐水)、MPTP组(腹腔注射MPTP)和ketamine组(腹腔注射MPTP和ketamine)。悬尾实验和步态分析实验检测3组小鼠间的行为学差异;免疫荧光染色以及Western blot检测小鼠黑质(SN)、纹状体尾壳核(CP)及视皮层(CX)内α-synuclein和胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达情况。结果:悬尾实验和步态分析实验结果显示,与NaCl组相比,MPTP组小鼠悬尾不动时间延长,步距减小(P<0. 05);与MPTP组相比,ketamine组小鼠悬尾不动时间缩短,步距增大(P<0. 05)。免疫荧光染色及Western blot结果显示,MPTP组小鼠SN、CP及CX内α-synuclein和GFAP的表达较NaCl组显著增多(P<0. 05),ketamine...     

保护静脉,防止化疗药物渗漏

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段 ,而反复大剂量使用化疗药物对静脉有肯定的损伤作用 ,因此 ,化疗过程中正确保护静脉尤为重要。多数化疗药物刺激性强 ,如果按普通药物静脉给药的方法输注化疗药物 ,容易引起血管内皮炎症 ,药物一旦渗入皮下组织 ,则会造成皮下组织损伤 ,严重者表现为组织坏死和溃烂 ,不但给病人造成极大的痛苦 ,也可能延迟治疗 ,影响患者预后。我科从 1999年以来共收治化疗患者 5 8例 ,在使用化疗药物的实践过程中积累了丰富的经验。1　化疗前准备工作首先要掌握各种化疗药物的性能、颜色、使用特点、各药对血管的刺激程度及最…     

药物流产和人工流产术对妇女再次妊娠结局的影响

目的：比较药物流产与人工流产方式对妇女再次妊娠结局的影响。方法回顾分析我院2013年1月至2015年12月收治的324例具有流产史的初产妇女的临床资料,其中,152例药物流产妇女为药流组,172例人工流产术妇女为人流组,对比分析两组妇女的再次妊娠情况。结果人流组的先兆流产发生率为12.79%,高于药流组的2.63%,差异有统计学以(P<0.05);人流组的过期妊娠、异位妊娠、前置胎盘、妊高征及胎盘早剥发生率为1.16%、6.40%、3.49%、4.07%、0.58%,药流组依次为0.66%、5.26%、2.63%、3.29%、0两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);人流组的产后出血率、胎盘残留率及胎盘粘连率为13.95%、7.56%、7.56%,明显高于药流组的3.29%、0.66%、0.66%,差异均有统计学意义(P<0.05);人流组的胎膜早破及胎儿宫内窘迫发生率为1.16%、4.07%,药流组为0.66%、3.95%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);人流组的剖宫产率、早产率、子宫破裂率、死胎率及低体重儿率为20.35%、2.33%、1.16%、0.58%、0.58%,与药流组的19.74%、1.97%、0、0、0.66%比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论药物流产对妇女再次妊娠过程中并发症及妊娠结局的影响较小,相较于人工流产更为安全可靠。     

补肾益气养血法治疗卵巢恶性肿瘤保留生育功能术后化疗后闭经一例

<正>化疗致闭经是指化疗造成的卵巢功能损害致患者发生暂时或永久性闭经,称为化疗致闭经。笔者在跟师期间运用补肾益气养血法治疗化疗性闭经取得良好疗效,现举一例:杜某某,女,22岁,于2014年02月14日初诊患者因"右卵巢卵黄囊瘤Ⅰc期术后化疗4周期后停经6月"来诊,患者6月前手术(右侧卵巢切除术)并开始化疗(7月30号),4月前4次化疗结束(化疗方案:依托泊苷+     

临床科室感染控制自查应用于医院感染控制

医院感染控制是当代医学领域中的一门涉及多专业,多类别且交叉渗透的新兴学科.随着科学技术的不断更新与进步及医学信息技术的迅猛发展,医院感染在临床治疗中患者的病死率呈升高趋势,因此解决此问题迫在眉睫.笔者就临床科室感染控制自查应用于医院感染控制进行了探讨.     

下壁心肌梗死介入与药物治疗长期疗效观察与出院指导

目的比较下壁心肌梗塞介入与药物治疗长期疗效观察与出院指导。方法对治愈出院99例患者进行随访,其中介入组49例,药物组50例,观察两组患者心脏事件发生率、再住院率、生存率及及生活质量等。结果1年时介入组和药物组心脏事件发生率分别为12.2%和18.0%,再住院率分别为20.4%和24.0%;3年随访时介入组和药物组心脏事件发生率分别为14.3%和20.0%,再住院率分别为22.4%和24.0%。3年时介入组和药物组生存率分别是100%和98%。结论介入治疗能降低下壁心肌梗死患者心脏事件发生率,减少再住院率,提高生存率,改善心功能,但与药物组对比没有显著性差异。     

经皮肾镜碎石清石术28例围手术期护理体会

经皮肾镜碎石清石术是近年来开展的一项新技术,它具有创伤小、疗效好、术后恢复快等特点,成为复杂性上尿路结石患者的首选治疗方法。2008-01—2010-10,我科应用该技术治疗复杂性上尿路结石28例。现将护理体会报告如下。     

前交叉韧带重建手术后的护理

对33例前交叉韧带损伤在关节镜下行前交叉韧带重建术,给予心理护理、一般护理、患肢护理、引流管护理、支具护理和康复护理,结果所有病人临床治愈出院,无关节内感染。经随访,病人术后半年均能完成日常生活,1年后可以参加各自工作。复查X线片示骨道愈合,膝关节无退变,未发现膝关节松弛或内固定物松脱现象。认为,关节镜下前交叉韧带重建术后康复治疗和功能锻炼是非常重要的一个环节。