高频超声与X线检查在类风湿关节炎早期诊断中的对照分析

目的比较高频超声和X线检查在诊断早期类风湿关节炎中的作用。方法 30例早期类风湿关节炎患者受累的指关节和膝关节进行高频超声和X线检查。结果膝关节超声检查出滑膜增厚和骨破坏的阳性率为77.5%和50%,X线检查出病变阳性率为20%。指关节超声检查滑膜增厚和骨破坏的阳性率为72.9%和44.3%,X线检查出病变阳性率为16.7%。两种检查方法之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高频超声检查能发现早期类风湿滑膜增生和骨破坏等病变,为类风湿关节炎的早期诊断提供了一种简便易行,安全有效的方法。     

Enterprise支架在严重症状性颅内动脉粥样硬化病变血管内治疗中的应用

目的 观察超说明书Enterprise支架在严重颅内动脉粥样硬化狭窄（intracranial atherosclerotic stenosis, ICAS）病变中应用的有效性及安全性。 方法 回顾性纳入单中心由颅内不同部位动脉粥样硬化狭窄性或闭塞病变引起的、3个月内曾发生 低灌注脑梗死或TIA的症状性患者,所有患者经DSA检查确定血管狭窄程度,狭窄率为70%～100%。给 予Enterprise支架置入,采用门诊或电话随访。观察手术技术成功（前向血流mTICI 2b/3级）率、狭窄程 度的变化、围手术期（术后1周内）卒中事件的发生和死亡以及远期血管再狭窄率。 结果 共纳入36例患者,34例为≥70%的狭窄性病变,2例为闭塞病变。36例患者共置入Enterprise支架 38枚,其中2例串联病变置入支架4枚。手术技术成功率94.44%（34/36）,狭窄率从（89.21±5.13）% 减至（23.56±3.57）%（P =0.021）。围手术期缺血性卒中2例（5.6%）,均为穿支病变。平均随访 12.37±3.11个月,无死亡及复发病例。20例（55.56%）患者于术后18.25±2.13个月复查了头颅CTA,其中 1例基底动脉及椎动脉V4段串联病变者,术后8个月CTA复查显示V4残余狭窄消失,但基底动脉残余狭窄 加重约20%,其余患者残余狭窄均消失。 结论 Enterprise支架用于动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄性病变的治疗可能是安全、有效的,但仍需 随机对照研究证实。