某医学院校学生睡眠质量与压力感知、社会支持及自尊水平

目的对某医学院校学生的睡眠质量与压力感知、社会支持及自尊水平进行调查,并进行相关性分析。方法采用整群抽样方法从某医学院校不同学制的学生中随机抽取278人作为调查对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、压力感知量表(CPSS)、领悟社会支持量表(PSSS)及自尊量表(SES)进行调查分析。结果 PSQI均分为(4.94±2.46),睡眠障碍发生率为11.2%;43.5%的学生存在健康危险压力;16.5%的学生领悟社会支持较低;低自尊水平者占15.1%。PSQI总分及各成分与CPSS总分存在正相关性;PSQI总分及绝大多数成分与PSSS总分、SES总分之间存在负相关性。结论目前医学生的睡眠质量差、压力大,相当部分学生支持水平和自尊水平不高,压力感知、社会支持及自尊水平影响睡眠,应综合地采取有效措施来改善不良的心身状态。     

国产利培酮治疗精神分裂症的初步评价

利培酮(risperidone)是一种5-羟色胺(5-HT)受体和多巴胺(DA)受体的平衡阻滞剂,其对精神分裂症的阳性、阴性症状及情感症状均有效[1].本研究的目的是评价国产利培酮治疗精神分裂症的疗效和不良反应. 材料和方法 1 病例选择 入组对象均为本院的住院精神分裂症或精神分裂样精神病患者,性别不限,年龄18～59岁.清洗期后阳性和阴性症状量表(PANSS)的简明精神病评定量表(BPRS)总分≥36分,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本精神分裂症或分裂样精神病的诊断标准,并取得知情同意.需排除患有严重的肾、心、肝疾病,严重内分泌疾病,严重神经系统疾病,高血压病,血液疾病,青光眼,妊娠期或哺乳妇女;入选前1周内使用过抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药不能接受清洗者;在入选前2周内接受过电痉挛治疗者;入选前4周内经系统抗精神病药治疗无效者;具有严重自杀企图者;最近1个月内参加过其他药物试验者.     

国产甲磺酸齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症急性激越症状随机单盲双模拟平行对照

目的评价国产甲磺酸齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性激越症状的疗效和安全性.方法选择于2003-03/2004-05中南大学精神卫生研究所在住院精神分裂症患者60例.随机分为甲磺酸齐拉西酮组和氟哌啶醇组,每组30例,进行单盲双模拟对照观察.甲磺酸齐拉西酮组入组后即给予甲磺酸齐拉西酮注射液10～20mg肌注,氟哌啶醇组给予氟哌定醇注射液5～10 mg肌注,4～6 h后均可重复使用,每日总量不超过30mg,每日注射不超过3次.疗程为3 d.于治疗前,治疗后2 h、6 h、24 b、48 h及72 h,采用阴性与阳性症状量表中的兴奋因子减分率及总分的变化评定疗效,减分率(%)=(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%,疗效分4级,减分率≥80%为临床痊愈,≥50%为显效,≥30%为好转,＜30%为无效.采用不良反应量表、锥体外系副反应量表评定副反应发生情况.组间比较定量资料采用t检验和秩和检验,ANOVA方差分析,计数资料的比较采用x2检验.结果共入组60例患者,治疗及随访过程中无脱落.①阴性与阳性症状量表兴奋因子减分率及总分的变化治疗72 h后,甲磺酸齐拉西酮组的阴性与阳性症状量表兴奋因子总分较治疗前明显降低,减分率为(47.33±26.07)%,临床总有效率为47.33%;氟哌啶醇组阴性与阳性症状量表兴奋因子总分较治疗前同样明显降低,减分率为(48.53±21.99)%,临床总有效率为48.53%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).②不良反应发生情况经Fisher检验,甲磺酸齐拉西酮组的不良反应发生率为37%,氟哌啶醇组的不良反应发生率为50%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).根据锥体外系副反应量表统计,甲磺酸齐拉西酮组流涎和头颈部运动锥体外系症状的发生率明显低于氟哌啶醇组(P＜0.05).结论国产甲磺酸齐拉西酮治疗精神分裂症的急性激越症状疗效与氟哌啶醇相当,无明显不良反应,锥体外系不良反应明显少于氟哌啶醇.     

齐哌西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效和安全性比较

目的：验证齐哌西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：采用随机、双盲、双模拟、平行对照研究。治疗d 1～4,试验组每日早餐后服齐哌西酮20 mg及氟哌啶醇安慰剂1片,对照组每日早餐后服氟哌啶醇2 mg及齐哌西酮安慰剂1片；治疗d 5～42,试验组每日早、晚餐后服齐哌西酮20 mg及氟哌啶醇安慰剂1片,对照组每日早、晚餐后服氟哌啶醇2 mg及齐哌西酮安慰剂1片。疗程6 wk。结果：完成6 wk治疗的精神分裂症病人共57例,其中试验组(齐哌西酮组)29例,对照组(氟哌啶醇组)28例。治疗结束时,2组PANSS和BPRS评分较入组时均显著减低(P＜0.05)；PANSS总减分率：齐哌西酮组为(66±s 28)%,氟哌啶醇组为(66±26)%；临床总有效率：齐哌西酮组66%,氟哌啶醇组71%,2组疗效差异无显著意义(P＞0.05)。2组的不良反应发生率差异无显著意义,齐哌西酮组失眠的发生率显著高于氟哌啶醇组(P＜0.05)。结论：国产齐哌西酮治疗精神分裂症有明显疗效,未见明显不良反应。     

对五年制医学生《精神病学》双语教学的现况调查与分析

目的 了解学生对双语教学的评价及其影响因素.方法 对2002级五年制130名医学生采用自我设计的问卷进行双语教学调查.结果 77.6%的学生认为实施双语教学是有必要的,75.2%的学生认为有推广价值,学生对课程整体效果和专业知识的传授的满意度分别为73.6%和82.4%,对教师外语水平和课件制作的满意度分别为57.6%和72.8%,64.0%的学生认为不必强求中英文比例,可根据实际情况调整.68.9%的学生认为没有英文教材对学习有影响.结论 对<精神病学>课程采用双语教学已取得初步成效,但为达最佳效果,需配备合适的英文教材,提高教师和学生的英语水平.     

瑞美隆与氟西汀治疗抑郁症的对比研究

目的比较瑞美隆(米他扎品)和氟西汀治疗抑郁症的有效性和安全性。方法抑郁症患者进行为期6周的瑞美隆每天口服30mg/次或氟西汀每天口服20mg/次的治疗。采用蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)评定疗效。采用副反应量表(TESS)、体检及实验室检查评价安全性。结果经过6周治疗,瑞美隆组和氟西汀组的MADRS量表总分由治疗前(34.24±8.79)分和(32.47±5.43)分下降至治疗后(9.65±10.95)分和(9.88±6.26)分,两组治疗后各周与治疗前比较差异有显著性,两组间差异无显著性。MADRS量表睡眠减少因子分在治疗后第7、14、28、42天的减分较氟西汀组明显。结论瑞美隆与氟西汀均是安全、有效的新型抗抑郁药物。具有抗抑郁作用,瑞美隆尚有一定抗焦虑和改善睡眠的作用。     

氯氟zhuo乙酯和地西泮治疗焦虑障碍的对比研究

目的：评价氯氟zhuo乙酯治疗焦虑障碍的疗效和安全性。方法：采用双盲双模拟、随机、平行对照研究，以地西泮为对照药。完成4周治疗的患者共48例。试验组(n=25)早、午餐后同时服用1片氯氟zhuo乙酯安慰剂片及1片地西泮安慰剂片，晚餐后同时服用氯氟zhuo乙酯2mg及地西泮安慰剂片；对照组(n=23)早、午、晚餐后同时服用1片氯氟zhuo乙酯安慰剂片及地西泮片2．5mg，疗程为4周。于治疗前、治疗后第1，2，3，4周末以汉密顿焦虑量表(HAMA)评定疗效；采用不良反应量表评定药物的不良反应。结果：治疗4周后，试验组的HAMA总分显著降低，HAMA减分率为(59．03&;#177;24．78)％，临床总有效率为72％；对照组HAMA减分率为(57．30&;#177;25．33)％，临床总有效率为67％，两组比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。氯氟zhuo乙酯组的不良反应的发生率为32％，地西泮组的不良反应的发生率为48％，两组比较，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：氯氟zhuo乙酯治疗焦虑障碍有明显疗效，无明显不良反应。     

氯氟乙酯和地西泮治疗焦虑障碍的对比研究

目的:评价氯氟乙酯治疗焦虑障碍的疗效和安全性。方法:采用双盲双模拟、随机、平行对照研究,以地西泮为对照药。完成4周治疗的患者共48例。试验组(n=25)早、午餐后同时服用1片氯氟乙酯安慰剂片及1片地西泮安慰剂片,晚餐后同时服用氯氟乙酯2mg及地西泮安慰剂片;对照组(n=23)早、午、晚餐后同时服用1片氯氟乙酯安慰剂片及地西泮片2.5mg,疗程为4周。于治疗前、治疗后第1,2,3,4周末以汉密顿焦虑量表(HAMA)评定疗效;采用不良反应量表评定药物的不良反应。结果:治疗4周后,试验组的HAMA总分显著降低,HAMA减分率为(59.03±24.78)%,临床总有效率为72%;对照组HAMA减分率为(57.30±25.33)%,临床总有效率为67%,两组比较差异无显著性意义艹卓艹卓艹卓艹卓艹卓(P>0.05)。氯氟乙酯组的不良反应的发生率为32%,地西泮组的不良反应的发生率为48%,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:氯氟乙酯治疗焦虑障碍有明显疗效,无明显不良反应。艹卓     

氯氟乙酯和地西泮治疗焦虑障碍的对比研究

目的评价氯氟乙酯治疗焦虑障碍的疗效和安全性.方法采用双盲双模拟、随机、平行对照研究,以地西泮为对照药.完成 4周治疗的患者共 48例.试验组( n=25)早、午餐后同时服用 1片氯氟乙酯安慰剂片及 1片地西泮安慰剂片,晚餐后同时服用氯氟乙酯 2 mg及地西泮安慰剂片;对照组( n=23)早、午、晚餐后同时服用 1片氯氟乙酯安慰剂片及地西泮片 2.5 mg,疗程为 4周.于治疗前、治疗后第 1,2,3,4周末以汉密顿焦虑量表( HAMA)评定疗效;采用不良反应量表评定药物的不良反应.结果治疗 4周后,试验组的 HAMA总分显著降低, HAMA减分率为 (59.03± 24.78)%,临床总有效率为 72%;对照组 HAMA减分率为 (57.30± 25.33)%,临床总有效率为 67%,两组比较差异无显著性意义( P 》0.05).氯氟乙酯组的不良反应的发生率为 32%,地西泮组的不良反应的发生率为 48%,两组比较 ,差异无显著性意义( P 》0.05).结论氯氟乙酯治疗焦虑障碍有明显疗效,无明显不良反应.     

利培酮口服液合用氯硝西泮与氟哌啶醇针剂肌内注射治疗精神分裂症急性激越症状疗效和安全性的研究

目的 比较利培酮口服液合用氯硝西泮与氟哌啶醇针剂肌内注射(以下简称肌注)对精神分裂症急性激越症状的疗效和安全性,以及由氟哌啶醇肌注换利培酮口服(以下简称换药组)对急性期疗效的影响.方法 205例伴有急性激越症状的精神分裂症患者按随机数字表方法分为利培酮口服液组(104例)和氟哌啶醇肌注组(101例).研究分为急性激越症状疗效评价(治疗前5 d)和换药后急性期疗效评估(治疗6周)2个阶段.以阳性和阴性症状量表兴奋因子(PANSS-EC)及阳性和阴性症状量表(PANSS)总分作为主要疗效评价指标.安全性评估采用锥体外系副反应量表(Simpson-Angus Rating Scale,SAS)和静坐不能评定量表(Barnes Akathisia Scale,BAS)评定锥体外系症状、记录不良事件和实验室检查.结果 治疗前5 d利培酮口服液组和氟哌啶醇肌注组的急性激越症状都有明显改善(P＜0.01),2组间疗效差异无统计学意义(P＞0.05);利培酮口服液组合作程度好于氟哌啶醇肌注组(P＜0.05),锥体外系不良反应低于氟哌啶醇肌注组(P＜0.05).由氟哌啶醇肌注换利培酮口服后,治疗6周末口服组和换药组疗效及总体不良事件发生率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),但锥体外系不良反应换药组高于口服组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利培酮口服液合用氯硝西泮口服治疗精神分裂症急性激越症状与氟哌啶醇肌注疗效相当,但利培酮口服液合作程度好,锥体外系不良反应发生率低.由氟哌啶醇肌注换利培酮口服对急性期疗效无明显影响.