慢性疼痛患者生活质量影响因素的路径分析

目的 探讨慢性疼痛患者生活质量的影响因素.方法 采用一般调查问卷、简明MiGill疼痛量表、BECK抑郁自评问卷、BECK焦虑自评问卷、疼痛自我效能量表、阿森斯失眠量表、SF-12生活质量量表对114例健康人群和139例慢性疼痛患者进行对比分析.结果 慢性疼痛患者焦虑[(33.56±9.96)分]、抑郁[(17.14±11.22)分]、失眠[(13.19±6.14)分]得分均高于正常组[分别为(24.55±4.49)分,(24.55±4.49)分,(3.68±3.12)分],疼痛自我效能和生活质量得分均低于正常组,差异有显著性(P＜0.01);不同疼痛程度(F=3.92,P=0.005)、不同疼痛部位数目(F=2.39,P=0.041)的慢性疼痛患者生活质量得分差异有显著性,不同疼痛频率的患者生活质鼍得分差异无显著性(F=1.54,P=0.169);生活质量得分与疼痛总分r=-0.383)、感觉疼痛(r=-0.315)、情感疼痛(r=-0.434)、疼痛自我效能(r=0.570)、焦虑(r=-0.640)、抑郁(r=-0.523)及失眠(r=-0.508)得分均显著相关(P＜0.05);疼痛自我效能、抑郁、焦虑和失眠得分进入慢性疼痛患者生活质量的多元线性回归方程;失眠和抑郁可以通过疼痛自我效能,失眠也可以通过抑郁间接影响慢性疼痛患者的生活质量.结论 慢性疼痛患者生活质量受到多个因素的影响,要提高其生活质量,要多方位的采取干预措施.     

室上速射频导管消融患者生命质量状况及影响因素分析

目的调查室上性心动过速(PVST)射频导管消融(RFCA)患者的生命质量状态并分析其影响因素。方法随机抽取2009年5-12月因阵发性室上性心动过速发作在中南大学三家附属医院住院并拟做首次射频导管消融术的286例患者作为研究对象。调查工具包括一般资料情况登记表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、SF-36。结果 1.PVST患者RFCA术前后生命质量现状:286例室上性心动过速患者射频导管消融术前后生命质量各维度评分组内比较差异均有统计学意义(P0.001),术后生命质量评分比术前提高。2.影响患者生命质量评分的主要因素有:患者手术前后的焦虑、抑郁评分、家庭月经济收入、职业。结论 1.RFCA可以有效改善PVST患者的生命质量。2.焦虑、抑郁是影响PVST患者生命质量的主要因素。     

近10年肺康复研究热点共词聚类分析

目的分析近10年国内外肺康复研究热点,为我国肺康复研究提供参考。方法以肺康复、呼吸康复、pulmonary rehabilitation为主题词检索CNKI和PubMed数据库近10年的文献,进行词频分析和聚类分析。结果共纳入PubMed文献2 719篇,CNKI文献1 540篇。PubMed数据库肺康复文献2009年有209篇,近5年来发文量仍呈上升趋势;共出现69个高频主题词,聚为6类(肺康复的地位;肺康复对肺癌手术患者的影响;肺康复对呼吸困难改善的作用;COPD患者的自我管理;肺康复运动对患者神经心理的影响;基于社区的肺康复项目实施)。CNKI数据库肺康复文献2009年为52篇,2016年后出现飞跃式上升(2016年194篇,2018年达341篇);共出现38个高频主题词,聚为4类(肺康复训练对不同程度COPD患者的影响;肺康复训练对患者心肺功能的影响;重症患者的早期肺康复干预效果;心肺康复训练对心脏病患者的影响)。结论西方发达国家肺康复研究开展较早,覆盖面较广,发展稳定;我国肺康复研究起步晚,近年发展较快,但研究较为局限。可借鉴西方发达国家先进经验以推进我国肺康复研究深入发展。     

骨科患者术中获得性压力性损伤影响因素的Meta分析

目的 系统评价骨科患者术中压力性损伤（IAPI）的影响因素。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Scopus、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL数据库中关于骨科IAPI影响因素的研究,检索时间范围为建库至2022年7月25日。由2名研究者独立筛选文献、提取数据和质量评价后,运用R软件4.1.3进行Meta分析。结果 初期检索到非重复的中英文文献6 731篇,最终纳入16篇文献,总计样本量为8 404例。Meta分析结果显示,年龄≥60岁（■=4.14,95%CI:2.60～6.61,P<0.001）、营养不良（■=2.75, 95%CI:2.03～3.73, P<0.001）、超重（■=1.24, 95%CI:1.13～1.35, P<0.001）、肥胖（■=2.99, 95%CI:2.30～3.88, P<0.001）、糖尿病（■=4.92, 95%CI:1.78～13.62, P=0.001）、其他疾病史（■=3.60, 95%CI:2.87～4.51...     

精神心理方向护理硕士专业学位研究生临床实践培养方案的构建

目的 构建精神心理方向护理硕士专业学位研究生临床实践培养方案。方法 基于文献回顾和专家讨论,形成精神心理方向护理硕士专业学位研究生临床实践培养方案初稿。选取来自北京、长沙、武汉、南京、上海、广州、成都、合肥、南昌的13名专家作为函询对象,于2022年10月—12月采用专家函询法对其进行2轮函询。结果 2轮专家函询的专家积极系数均为100%;专家权威系数分别为0.94、0.96;肯德尔协调系数分别为0.251和0.418(P<0.001)。最终构建的精神心理方向护理硕士专业学位研究生临床实践培养方案由7个模块（培养目标、培养内容、培养方式、培养时间、考核内容及占比、带教师资、实践基地）、36个一级条目、67个二级条目、103个三级条目构成。结论 本研究构建的精神心理方向护理硕士专业学位研究生临床实践培养方案科学、可信,可为我国精神心理方向护理硕士专业学位研究生临床实践能力的培养提供参考。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体重指数与嗜睡等的相关性研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者不同体重指数(BMI)与白天嗜睡程度及病情严重程度的关系.方法 经多导睡眠仪监测确诊为OSAHS的患者114例,比较18.5 kg/m2≤BMI<24kg/m2(正常体重)、24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2(超重)和BMI≥28 kg/m2(肥胖)3组患者白天嗜睡程度和呼吸紊乱指标.结果 不同BMI组的OSAHS患者白天嗜睡程度评分(ESS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间平均氧饱和度(MSaO2)及最低氧饱和度(LSaO2)差异有显著性(P<0.05).BMI与ESS、AHI呈显著正相关(P<0.01),与MSaO2、LSaO2呈显著负相关(P<0.01).结论 不同BMI对OSAHS患者白天嗜睡程度、AHI和血氧饱和度的影响不同.     

中心静脉导管相关性血流感染的研究现状

对中心静脉导管相关性血流感染的定义、发病机制、诊断方法、危险因素及护理进行综述,提出其发病机制分为腔内途径和腔外途径污染;诊断方法通常有以拔管为基础的诊断技术和以留管为基础的诊断技术;危险因素包括导管类型、导管材料、置管部位、置管时间以及年龄等其他因素;护理应严格无菌操作技术,密切观察置管部位皮肤;建议国内医院对于置管群体建立完善的防御机制并加强相关部位的护理。     

护士情绪劳动的研究进展

近20年来,情绪劳动是西方组织行为学研究的一个新兴领域,对于服务行业有着深远的影响.在"以患者为中心"的护理工作中,不仅需要护士用专业的护理知识与熟练的操作技术为患者解决生理问题,同时,还要时刻关注自己的情绪,因为护理是一项情绪劳动密集的行业.     

护理单元评优量化指标体系的构建与实施

目的构建科学、公正、具有说服力的评优量化指标体系,为医院护士评优提供依据。方法成立研究小组,通过理论分析、查找文献、头脑风暴和集体讨论法,构建护理单元在服务与质量、科研与创新、培训与教学三个方面的评优量化指标体系。结果初步形成了护理单元评优量化指标体系。结论评优量化指标体系在提高护理单元的参与度、明确护理工作的重点内容、调动护士的工作积极性方面发挥了积极作用。     

综合干预对单纯性脂肪肝患者治疗效果的影响

目的运用健康信念模式,探讨采用综合干预措施对单纯性脂肪肝患者治疗效果的影响。方法将100例单纯性脂肪肝患者随机分为对照组(50例)和实验组(50例)。对照组给予常规降脂治疗,实验组在此基础上以健康信念模式作为理论框架,采用综合干预措施,如对疾病的认知,饮食及运动行为干预,电话随访等,1年后比较脂肪肝程度和生化指标。结果实验组脂肪肝程度、肝功能恢复及血脂下降程度显著优于对照组(P<0.01)。结论综合干预措施能使单纯性脂肪肝患者建立良好的健康生活行为,减低不良生活行为对单纯性脂肪肝患者治疗效果的不利影响。