复方斑蝥胶囊联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的探讨复方斑蝥胶囊联合卡培他滨片治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年12月在南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院进行治疗的晚期结直肠癌患者60例为研究对象,入组者依据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服卡培他滨片,1 250 mg/m~2,2次/d,治疗2周,停药1周,3周为1个疗程。治疗组在对照组基础上口服复方斑蝥胶囊,0.75 g/次,2次/d,3周为1个疗程。两组均治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的肿瘤标志物、生命质量测定量表(QLQ-C30)评分和毒副反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率(ORR)分别为23.33%、50.00%,临床受益率(CBR)分别为53.33%、86.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原糖链抗原199(CA199)、糖类抗原糖链抗原242(CA242)水平显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组躯体、认知、情绪、角色和社会功能评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组毒副反应发生率分别为66.67%、40.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合卡培他滨片治疗晚期结直肠癌具有较好的临床疗效,可改善患者生存质量,降低肿瘤标志物水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

颈椎前路减压植骨内固定的手术配合

颈椎前路减压植骨内固定手术是治疗颈椎病、颈椎肿瘤的手术方法之一。自2003年我院共完成58例颈椎前路手术,效果满意。现将手术配合体会报告如下。1临床资料本组共58例,男46例,女12例,37～77岁,平均53.8岁。其中颈椎病33例,颈椎骨折22例,颈椎肿瘤3例。2护理2.1术前准备术前1d了解病情,与患者沟通。因手术风险大,患者及家属往往比较恐惧。关心安慰患者,向其介绍先进医疗技术和设备,使其积极乐观地迎接手术[1]。做好备皮、沐浴等准备,术晨更换清洁的病员服。择期手术患者需行气管、食管推移训练。指导患者自己将气管持续向非切口侧推移,使气管…     

Teach-back教育模式在乳腺癌放疗患者中的应用研究

目的 分析 Teach-back 教育模式在乳腺癌放疗患者中的应用效果。方法 2021 年 1 月至 2023 年 1 月 82 例我院收治乳腺 癌放疗患者,随机分为对照组和观察组。每组各 41 例。对照组实施常规健康教育模式,观察组实施 Teach-back 教育模式。比 较两组额乳腺癌放疗知识知晓率,负性情绪,自我护理能力及生活质量。结果 观察组患者对乳腺癌放疗相关健康知识知晓优 良率高于对照组患者（P<0.05）。观察组焦虑抑郁评分低于对照组（P<0.05）。观察组的自我护理能力评分及生活质量评分高于 对照组（P<0.05）。结论 乳腺癌放疗患者实施 Teach-back 教育,有助于提高放疗相关知识的知晓率,改善负面情绪,提高其自 我护理能力与生活质量。     

分层培训对提升助产士临床综合能力的效果评价

目的：探讨助产士分层培训的方法和效果。方法：根据助产士的核心能力、职称、学历和年资将助产士分为N0～N4 5个层级并进行分层培训,内容包括基础与专科护理、应急与抢救、教学与科研及综合管理能力。结果：分层培训后助产士临床综合能力考核成绩合格率由87.72%升至98.25%（P＜0.05）,患者满意率由91%升至98%（P＜0.05）,助产质量指标和护理科研指标与培训前相比均有明显改善（P＜0. 01）。结论：开展助产士分层培训能有效提升助产士临床综合能力,改善助产质量,有利于助产专业化发展。     

酪氨酸和苯丙氨酸限制增强抗阿霉素P388白血病细胞对阿霉素的敏感性

癌症化疗常常失败是因为肿瘤细胞获得了多药耐药性(MDR)。出现MDR的机制可能是由于P-糖蛋白介导的药物外排作用,药物的储存减少,细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)水平升高及修复DNA能力的提高。目前的研究主要是用异搏定(VER)来阻止P-糖蛋白的功能,用buthiontne sulfoximine(BSO)来阻止谷胱甘肽的     

胸腰段脊柱爆裂型骨折机理及实验模型

目的：建立Ｌ１单椎体爆裂型骨折模型，探讨胸腰段脊柱爆裂型骨折机理及损伤后三维运动的变化情况。方法：收集７例新鲜成人Ｔ８～Ｌ５节段胸腰椎标本，在脊柱三维运动试验机上测试正常标本Ｔ１２～Ｌ１及Ｌ１～Ｌ２节段的三维运动范围。然后施以５００Ｊ的能量撞击，撞击后拍摄Ｘ线正侧位片，并重复测试损伤后标本的三维运动范围。结果：７例标本的Ｌ１均产生爆裂型骨折。在Ｔ１２～Ｌ１节段和Ｌ１～Ｌ２节段标本在前屈、后伸、左右侧弯和左右轴向旋转方向的运动范围和中性区均有显著性增大（Ｐ＜０．０１）。结论：我们所建立的单椎体爆裂型骨折模型为脊柱的实验研究提供了一个较为理想的方法。在胸腰椎爆裂型骨折中，脊柱在各个方向上的运动范围均有显著的急性不稳定性     

感染性流产的诊断与治疗

感染性流产(infected or septic abortion)是指流产合并生殖器官感染,各种类型的流产均可发生,但以不全流产及非法堕胎较为多见. 感染性流产的病原菌常不是单一的,而是多种细菌,厌氧及需氧菌的混合感染.近年来多家资料报道,     

黄体化不破裂卵泡综合征的诊断与治疗

黄体化不破裂卵泡综合征(LUFS)是指卵泡成熟但不破裂,卵泡未排出而原位黄体化并分泌孕激素,致使效应器官发生一系列类似排卵周期的改变.由于其持续性不排卵或排卵异常,从而成为不孕症的重要原因之一.本征自1975年Jewelewicz首先报道后,日益引起重视.但至今对其病因、发病机理等尚未完     

203例头位难产剖宫产指征的评议

剖宫产的指征中以头位难产为首位,也较难掌握。因此,时有发生指征不足、过早干预或认识不足、延误手术时机的错误。本文对我院三年期间的剖宫产术,特别是头位难产的指征,进行了回顾性评议分析,以期有助于今后的临床实践。资料一、剖宫产率:1982年7月至1985年6月,本院分娩总数为2240次,剖宫产术共306次,剖宫产率为13.66％。     

武钢第十二届妇女病普查情况分析

目的：妇女病普查使妇女的两癌（宫颈癌，乳腺癌）、两病（妇科疾病、乳腺疾病）得以早期发现，早期治疗，亦是妇女保健的主要工作之一。方法：对1998-1999年第十二届武钢妇女病谱查情况进行分析。结果：本届普查34302例中，查出各种妇科疾病17种，患病人共5766例，查出子宫内膜癌1例，其中以宫颈疾病和阴道疾病多见分别占患病构成比的43.94%和29.12%，查出乳腺疾病6885例，其中5例乳腺癌，患病率为14.58/10万。结论：宫颈糜烂患病率随年龄的增大而逐渐减少。乳腺癌患病率呈逐年上升趋势，妇女病普查是保障妇女健康的有效手段。