普通外科ICU院内感染相关因素分析

目的:探讨普通外科重症监护室(ICU)院内感染的相关因素,以有效的预防和控制院内感染的发生.方法:对2007年1月～2007年6月普外科ICU患者进行回顾性分析.结果:期间ICU共收治患者353名,其中37人诊断院内感染,感染率为10.48%.普通外科ICU院内感染可能与患者住ICU时间长短、镇静药和人工气道的使用等因素有关(P＜0.05),与抗酸剂无明显统计学相关性(P＞0.05).结论:院内感染是危害患者健康,影响疾病康复的一个急需解决的问题,及早采取切实有效的预防措施能有效地降低ICU院内感染的发生率,减少患者的住院时间.     

抗膀胱癌J82及丝裂霉素C单链抗体基因的研究

目的 研制单链抗体,以减少鼠源抗体的异源性,为寻找合理的导向治疗方案提供工具。方法 将经抗原刺激的BALB／C小鼠脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞合制备杂交瘤,用多聚酶链反应（PCR）方法克隆其抗体可变区基因,并用重叠延伸拼接法（SOE）构建相应的单链可变区抗体片段（ScFv）基因。结果 获得杂交瘤细胞株D10及1C8,酶联免疫吸附法及免疫组织化学证实所分泌的抗体可分别与人膀胱癌细胞及丝裂霉素C特异性结合。获得两种抗体的可变区基因（320bp及340bp片段）及ScFv基因（750bp片段）。结论 应用PCR－SOE方法可快速便捷地获得目的抗体的ScFv基因,为进一步研制双特异性ScFv提供了实验基础。     

大肠癌C-myc基因转录水平及细胞动力学研究

我们采用定量逆转录多聚酶链式反应、免疫组织化学和流式细胞计等方法对大肠癌标本进行检测 ,探索大肠癌发生的细胞分子生物学机制 ,为指导大肠癌的切端提供依据。材料与方法1.实验标本 :大肠癌手术切除标本 30例 ,结肠癌 2 1例 ,直肠癌 9例 ,其中ＤｕｋｅｓＢ期 17例 ,Ｃ期 13例。每例标本分别取材于肿瘤组织 (Ｔ)、癌旁 2ｃｍ(Ｐ2 )、癌旁 5ｃｍ(Ｐ5)及切端正常结肠组织 (Ｎ)。2 .定量逆转录多聚酶链式反应 (Ｑ ＲＴ ＰＣＲ)检测转录水平 :ＴＲＩｚｏｌ提取细胞总ＲＮＡ ,逆转录合成ｃＤＮＡ。以 β ａｃｔｉｎ为内参照 ,其上游引物 :5’…     

小鼠小肠移植术后排斥反应标志物研究

目的寻找小肠移植排斥反应的标志物,研究排斥反应的分子生物学机制.方法利用显微外科技术建立小鼠节段性小肠移植模型,采用逆转录定量聚合酶链式反应技术检测受体淋巴细胞中白细胞介素2受体(IL-2R)α链编码基因功能区的表达水平,并对反应产物进行DNA序列测定.结果小肠移植术后72h,异系移植组(津白Ⅱ号→BALB/c)受体鼠淋巴细胞IL-2Rα链功能区的转录水平(0.85±0.17)显著高于同系移植组(0.60±0.06)和假手术组(0.57±0.21).DNA序列测定证实PCR反应产物与IL-2Rα链功能区编码基因5'端序列相同.结论小肠移植早期IL-2Rα链编码基因mRNA的高表达是小肠移植排斥反应的主要启动因素和早期标志物,对所获得DNA片段进行的序列测定验证了反应产物的特异性.     

小鼠小肠移植模型制作的手术技术

目的：为研究小肠移植排斥反应提供良好的动物实验模型,方法：选用BALB／c小鼠进行同种异体异位节段性小肠移植。结果：在施行的210次手术中,模型稳定后的108次小肠移植的手术成功率为74．07％。结论：精细的显微外科手术技术是减少出血,防止血管吻合口并发症和提高手术成功率的保证,掌握麻醉的深浅度,合理的补液以及加强围手术期的管理也不容忽视。     

中华眼镜蛇蛇毒及复方丹参抑制异种移植免疫排斥的实验研究

目的：研究中华眼睛蛇蛇毒因子（CCV）及复方丹参在异种移植中的作用。方法;采用颈部套袖法建立豚鼠对大鼠心脏异种移植模型。于术前24h按0.5mg/kg ip CCV,术中以复方丹参注射液灌注供心并iv复方丹参。研究对照组,CCV组和CCV 丹参组供心存活时间,复跳时间及血清补体水平的变化。结果：CCV可明显降低血清补体水平,延长供心存活时间,复方丹参注射液可缩短供心复跳时间。二者合用可进一步延长供心存活时间。结论：在异种移植中补体起着关键的作用,CCV通过降低血清补体水平抑制超急性排斥反应（HAR）的发生,复方丹参可减少供心缺血损伤,并改善微循环,CCV和复方丹参合用对HAR有良好的抑制效果。     

大鼠原位肝移植与异位阶段性小肠移植细胞凋亡的差异

目的：将具有免疫特穗性质的移植肝脏与免疫排斥最强度的移植小肠相比较,探讨肝脏移植的特点,方法：对接受肝移植和小肠移植大鼠移植物内凋亡细胞进行观察。结果：移植肝脏内以间质细胞凋亡为主,移植小肠内以实验质细胞凋亡为主,结论：小肠腺上皮调亡在小肠排斥反应中起重要作用。移植肝脏通过浸润细胞凋亡得到保护。     

原发性脾肿瘤的诊断及治疗

目的探讨原发性脾肿瘤的诊治方法。方法对32例经手术和病理检查证实的原发性脾肿瘤患者的临床资料作回顾性分析。结果脾良性肿瘤12例、恶性肿瘤20例。术前26例接受B超检查,发现脾肿瘤23例;30例接受CT检查,发现脾肿瘤29例;17例接受MRI检查1、例接受血管造影检查,均发现脾肿瘤。12例良性肿瘤接受手术治疗并治愈;20例恶性肿瘤接受手术及化疗,死亡3例。结论原发脾肿瘤的诊断主要依靠影像学检查,治疗以手术为主,恶性肿瘤需辅以化疗。     

Western blotting检测survivin封闭载体转染大肠癌SW620细胞的实验研究

【目的】探讨KNA interferenece（RNAi）对survivin在大肠癌细胞SW620表达的影响及siRNA干扰后诱导survivin蛋白表达降低的机制。【方法】构建survivin特异性的RNA封闭性载体survivin，通过培养大肠癌细胞SW620，survivin封闭性载体转染SW620细胞；Hoechest染色大肠癌细胞，通过荧光显微镜观察细胞形态变化；Western blotting分析肿瘤细胞的蛋白表达情况。【结果】DNA测序证实表达质粒构建成功；免疫荧光显微镜可见细胞凋亡小体；Western blotting显示：大肠癌survivin的蛋白表达明显弱于对照组。【结论】Survivin与大肠癌的发生存在一定的关系，RNAi能够下调survivin的表达。     

胰岛素瘤的定位与外科治疗

目的：评价胰岛素瘤影像学定位价值和外科治疗方式。方法：对1995年5月－2000年10月外科治疗的26例胰岛素瘤进行回顾分析。结果：BUS术前定位准确率23．1％，CT定位准确率55％，DSA定位准确率50％，手术探查准确率96．2％，行肿瘤剜除术21例，切除肿瘤21枚，行胰体尾部及脾切除4例，切除肿瘤7枚，其中1例为多发胰岛素瘤伴胰岛细胞增生，胰岛素瘤多达4枚，恶性胰岛素瘤伴肝转移1例，结论：胰岛素瘤影像学术前定位率很低，手术首选胰岛素瘤剜除术。