CRRT治疗重症急性胰腺炎的疗效分析

目的 研究连续性肾脏替代治疗(CRRT)对治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 60例重症急性胰腺炎患者随机分为CRRT组和对照组,每组30例.CRRT组在常规综合保守治疗基础上使用CRRT,连续治疗3 d;对照组仅常规综合保守治疗.比较两组的临床疗效以及APACHEⅡ积分.结果 CRRT组总体疗效明显优于对照组(73.3%vs.43.3%)(P<0.05);CRRT组APACHEⅡ积分较对照组显著降低.结论 CRRT治疗重症急性胰腺炎疗效确切.     

重症监护病房肺部感染患者心理特征分析及护理

目的:通过分析重症监护病房肺部感染患者的心理特征,探讨相应的护理措施,旨在提高该类患者的疗效。方法:选取我院因肺部感染入住重症监护病房的患者68例,严密观察患者的心理变化,并及时采取相应的心理护理措施,观察并记录疗效。结果:通过一系列有针对性的基础护理和心理干预后,本组患者中除2例病情恶化外,其余66例均进入普通病房进行后续治疗。结论:一套完整、有针对性、科学的心理护理可以及时消除患者的不良心理反应,帮助其树立战胜疾病的信心,从而积极配合医护人员抢救,为早日康复奠定基础。     

砷对20个基因表达水平影响的研究

目的：研究砷（亚砷酸钠）对20个相关基因表达的影响。方法：依据已报道的砷中毒机理，选择与其相关的20个基因，并设内对照和阴性对照，然后制备这些基因的寡核苷酸探针（长度在23－30mer之间），并制备寡核苷酸芯片。选取人正常肝细胞（L－02）培养并用不同浓度的砷染毒，提取染毒细胞的总RNA，纯化mRNA，反转录获第一链cDNA，并用Cy^3、Cy^5生物标记，切断后同已制备好的寡核苷酸的基因探针杂交，最后读片，根据信号强度并进行一定计算来判定砷对每个基因表达水平的影响。结果：0.5μM和2.0μM染砷组与对照组相比,C-myc癌基因、抗砷蛋白基因（ARS）和CAAT结合转录因子基因（CTF）的表达水平均出现下调，染砷2.0μM还可抑制肝细胞生长因子基因（HGF）表达，同时诱导p53抑癌基因表达。结论：砷可抑制CTF基因的表达，使基因转录的起始受阻，从而导致大部分基因表达水平下调，这可能就是砷遗传毒性的机理所在。     

面向21世纪医学本科“生物化学与分子生物学”课程教学改革

从 1996年起 ,北京大学医学部生物化学与分子生物学系在教育部、卫生部及北京大学医学部支持下 ,正式启动“更新知识、探索面向 2 1世纪生物化学与分子生物学教学新途径”课题研究。 1998年该课题被列为教育部《面向 2 1世纪教学内容和课程体系改革》重点课题。 4年多来 ,我们以重点课题计划的实施为核心 ,以“理科基地”和“名牌”课程建设促进教学改革 ,在对医学专业本科学生培养方面取得了一定效果 ,为深化教学改革奠定了基础。一、教学改革项目实施的目的和意义生物化学是生命科学领域重要的基础学科 ,也是医学教育中重要的医学基础课程…     

美金刚对脂多糖致 C57 BL／6 J 小鼠空间学习记忆能力下降的影响

目的：认知功能障碍的发病机制尚不明确。探讨美金刚对脂多糖所致C57BL／6J小鼠空间学习记忆能力的影响。方法36只C57BL／6J小鼠随机列表法分为对照组、脂多糖组、美金刚组,每组12只。3组分别连续7 d腹腔注射等容量等渗盐水,脂多糖和美金刚混合溶液。于第8天进行Morris水迷宫实验,记录登台潜伏期及平均靶象限活动时间。取海马组织测定淀粉样蛋白β（amyloid βprotein, Aβ）、糖原合成激酶-3β（glycogen synthase kinase-3β, GSK-3β）及雷帕霉素靶蛋白（mammalian tar-get of rapamycin, mTOR）的含量。结果脂多糖组较对照组登台潜伏期显著延长[（71．01±13．21）s vs （50．56±9．89）s, P＜0．05]、平均靶象限活动时间显著缩短[（42．58±7．85） s vs （63．74±12．43） s, P＜0．05]、海马Aβ及GSK-3β表达显著增加[（1．75±0．43） vs （1．27±0．23）,（184．0±18．6）％ vs （100．0±12．1）％, P＜0．05],但mTOR明显下降[（75．0±13．5）％ vs （100．0±10．3）％, P＜0．05];美金刚组较脂多糖组登台潜伏期显著缩短[（61．45±7．65）s vs （71．01±13．21）s, P＜0．05]、平均靶象限活动时间显著延长[（58．25±9．02）s vs （42．58±7．85）s, P＜0．05]、海马Aβ及GSK-3β、mTOR明显下调[（1．35±0．28） vs （1．75±0．43）,（92．4±10．8）％vs （184．0±18．6）％,（97．0±14．3）％vs （75．0±13．5）％, P＜0．05]。结论美金刚可改善脂多糖所致小鼠空间学习记忆能力下降,可能与海马组织中GSK-3β及mTOR的表达变化有关。     

密闭式吸痰管在机械通气患者治疗中的疗效观察

目的研究更适合机械通气患者气管内吸痰的方式。方法选取外科重症监护病房（SICU）和急诊重症监护病房（EICU）机械通气治疗的61例患者为研究对象，随机选择使用密闭式气管内吸痰（CS）和开放式气管内吸痰（OS）两种吸痰方式，于吸痰前后记录脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化并比较两组患者并发症例数。结果吸痰中、吸痰后0．5minOS治疗组各时点SpO2值较吸痰前1min下降明显（P〈0．05），CS治疗组吸痰前后SpO2值无显著差异（P〉0．05）。两组并发症比较无显著差异（P〉0．05）。结论CS对机械通气患者更有利。     

624例翼状胬肉自体结膜移植术后疗效观察

翼状胬肉的手术治疗,笔者曾用胬肉转位埋藏法,效果不佳,遂于60年代初开始采用自体结膜移植术,追踪观察效果理想,报告如下。 临床资料 一、一般资料 翼状胬肉624例,其中男性134例,女性490例。20岁以下1例,21—40岁61例,     

颅内金属异物导致继发性癫痫1例

患者女32岁。因间断性、发作性抽搐20余年于2000年4月入院。该患者自8岁开始无明显原因开始出现双眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐、呼之不应。每次持续时间约三分钟左右自行好转，清醒后感头痛、头晕。患者即日到当地医院就诊。自后开始按“癫痫病”行药物治疗。直到2000年4月，在此20余年来治疗效果差，症状无明显好转。     

制药企业检验室污染性废弃物的处理

质量检验是制药企业必不可少的工作环节,同时检验室实际上也是一个小型的污染源,检验的批次、种类越多,污染越大.国内制药厂的检验室大多数未专门设立废水处理系统,有的检验室的下水道与市政的下水道直接相通,污染物通过下水道形成交叉污染,最后流入江河中或者渗入地下,其危害不可低估.环境保护是事关经济可持续发展的大战略,因此,对检验室污染的处理,应根据具体情况分别制订方案.