学龄期注意缺陷多动障碍儿童症状与母亲抑郁、焦虑状况的相关性研究

目的分析学龄期注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童症状与母亲抑郁、焦虑状况之间的相关性。方法选取符合精神障碍诊断与统计手册（第5版）诊断标准的学龄期ADHD儿童120例作为病例组,选择正常学龄期儿童120名作为对照组。采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对2组儿童母亲的焦虑、抑郁状况进行评价及比较;采用SNAP-Ⅳ评定量表对病例组儿童的ADHD症状进行评估,结合症状的首次发现时间及持续时间,对儿童ADHD症状与母亲抑郁、焦虑评分进行相关性分析。结果病例组儿童母亲SDS、SAS标准分均明显高于对照组（P < 0.01）,抑郁、焦虑严重程度均明显高于对照组（P < 0.01）。学龄前发现症状ADHD儿童母亲的SDS标准分及抑郁程度均明显高于学龄期发现症状者（P < 0.01）。学龄前发现症状ADHD儿童的SNAP-Ⅳ多动冲动因子得分及总分与母亲SAS标准分均呈正相关关系（P < 0.01和P < 0.05）;学龄期发现症状ADHD儿童除注意缺陷因子得分与母亲SAS标准分无明显相关性（P>0.05）,其余各因子得分及总分与母亲SDS、SAS标准分均呈正相关关系（P < 0.05~P < 0.01）。结论学龄期ADHD儿童母亲易出现抑郁、焦虑情绪,根据发现症状的不同时间,儿童ADHD症状与母亲抑郁、焦虑呈不同程度相关性。     

剪切波超声弹性成像评估糖尿病周围神经病变

目的 探讨剪切波弹性成像对2型糖尿病胫神经形态学及硬度改变的评估价值。方法 利用高频超声与剪切波弹性成像技术检测2016年1月1日～2016年12月31日昆明医科大学第一附属医院收治的74例2型糖尿病［伴周围神经病变（n=39）、不伴周围神经病变（n=35）］及同期健康体检者（n=32）的双侧胫神经行高频超声探查及剪切波弹性成像,测量胫神经横截面积、杨氏模量最大值和平均值,再分别绘制ROC曲线,对比神经横截面积、杨氏模量最大值和平均值的诊断价值并计算最佳诊断界值。 结果 横截面积、杨氏模量最大值和平均值的曲线下面积分别为0.727、0.878、0.872,最佳诊断界值分别为0.19cm 2、60.6KPa、54.5Kpa。结论 剪切波弹性成像技术能量化神经硬度改变,从而评估糖尿病周围神经病变,对糖尿病周围神经病变具有良好的诊断价值。     

酸柏栀油软胶囊对血瘀模型大鼠血液流变学的影响

目的研究酸柏栀油软胶囊的活血化瘀作用。方法用超声血液流变仪观察酸柏栀油软胶囊对高黏大鼠血液流变学参数的影响;用血栓聚集仪和血栓形成仪观察该胶囊对高黏大鼠血栓形成的影响。结果酸柏栀油软胶囊能显著降低高黏大鼠全血高切、中切及低切血液黏度及纤维蛋白原含量,抑制血栓形成。结论酸柏栀油软胶囊可改善高黏大鼠的血液流变性,具有良好的活血化瘀作用。     

心室肌致密化不全13例报告及文献复习

目的分析心室肌致密化不全患者临床特点、心电图表现、超声心动图特征,为临床进一步认识和诊治心室肌致密化不全提供依据。方法分析2009年～2011年在解放军总医院接受治疗的13例心室肌致密化不全患者,并结合文献复习,讨论该病的临床特点、心电图、辅助检查、治疗及预后。结果心室肌致密化不全可发生于任何年龄,多见于中青年。13例患者中均有不同程度的心功能不全或心律失常,心电图记录到各种心律失常及ST—T改变。超声心动图是诊断心肌致密化不全的主要手段,特异性高,但核磁共振等检查对于部分病例同样重要。结论心室肌致密化不全是一种少见的先天性心肌病,以心脏扩大、心力衰竭及室性心律失常等为主要临床特点,心电图及超声心动图具有一定的诊断价值。     

结外淋巴瘤病理的新进展

将1997年WHO淋巴瘤新分类与Lukes和Collins分类相比较，发现新分类突出的特点是确立了许多淋巴结以外的新瘤种，主要为：（1）边缘区结外淋巴瘤（脾、MALT型边缘区B细胞淋巴瘤）；（2）纵隔（胸腺）、血管内、原发性渗出性大B细胞淋巴瘤；（3）NK/T细胞淋巴瘤（鼻型、肠病型、脂膜炎样T细胞淋巴瘤）；（4）系统性伴结外病变（T、Null、B细胞型）及原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤等。新的瘤种具有各自的临床特点。病理组织学、免疫表型、分子遗传学特征与诊断要点。     

责任制整体护理病房护士职业满意度的调查分析

目的调查分析责任制整体护理病房护士职业的工作满意度状况,为进一步推进优质的护理服务提供相应的保障。方法选取我院护理病房的164名护士,对其进行关于工作满意度的问卷调查。结果对164名护士的调查问卷进行了统计分析,满意度最高的前两位是"同事间的关系"及"工作被称赞和认可";最低末两位为"家庭和工作的平衡"和"专业发展的机会"。结论责任制整体护理模式使护士的职业满意度较高,都能有较高的工作积极性,提高了病房的护理质量,同时也增加了医护之间的配合程度,护士的职业责任感也明显增强。但是医院仍需进一步完善人力资源的配置,更多地关爱护士群体,从而不断改善并深化优质的护理服务。     

声学结构定量技术评估新生儿缺氧缺血性脑损伤的临床价值

目的探讨声学结构定量(ASQ)技术对新生儿缺氧缺血性脑损伤程度的评估价值。方法收集我院出生及新生儿重症监护病房住院的新生儿50例,其中正常对照组26例,轻度窒息组13例,缺氧缺血性脑病组11例;应用ASQ软件对各组新生儿颅脑声像图进行定量分析,获取蓝色及红色曲线均数、众数、标准差、蓝红曲线下面积比7个参数,评估ASQ各参数与缺氧缺血性脑损伤程度的相关性。结果各组间除蓝红曲线下面积比外,其余ASQ参数比较差异均有统计学意义(均P0.05);缺氧缺血性脑病组蓝色及红色曲线均数、众数、标准差与正常对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05);缺氧缺血性脑病组蓝色曲线均数、众数与轻度窒息组比较,差异均有统计学意义(均P0.05);轻度窒息组红色曲线均数、众数与正常对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。蓝色及红色曲线均数、众数、标准差与缺氧缺血性脑损伤程度均呈正相关,其中蓝色曲线均数与脑损伤程度的相关性最好(r=0.854,P0.001),且其诊断缺氧缺血性脑病新生儿的ROC曲线下面积为0.901,敏感性为90%。结论 ASQ参数与新生儿缺氧缺血性脑损伤程度呈正相关,具有较高的临床评估价值。     

Cbfα1基因与骨代谢的关系

核结合因子α1(Cbfα1)编码成骨细胞的特异性转录因子。Cbfα1不仅促进成骨细胞的分化及骨形成，而且参与了软骨细胞的发育与分化过程。此外，Cbfα1还可调节骨保护素的表达，从而抑制破骨样细胞的形成和骨吸收。多种细胞因子可影响Cbfαl的活性和表达。由于Cbfα1既可抑制骨吸收，又可促进骨形成，因此将骨吸收和骨形成两个不同的过程连接起来。研究Cbfα1基因表达的调节并确定增加其表达的因子，为治疗骨质疏松和骨畸形提供了新的手段。